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2020年9月4日-6日，“健康中國·健康縣域”2020中國縣域健康大會在蘇州如期召開。國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司毛群安司長出席大會開幕式及主論壇，并做了主題發(fā)言。毛群安司長首先代表國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司，以及健康中國行動推進委員會辦公室對大會的召開表示熱烈的祝賀，同時也對經(jīng)歷了疫情防控工作趕到現(xiàn)場的各位同道和同仁表示了感謝和問候。

9月4日晚，毛群安司長在中國縣域健康大會開幕式致辭中表示：改革開放以來，特別是深化醫(yī)改以來，縣域醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)能力不斷的提升，在滿足廣大人民群眾的健康需求，在深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國戰(zhàn)略的落實方面發(fā)揮了非常重要的作用。但是我們也要看到，在我們國家由于地域的差別，還有我們不同層級醫(yī)院之間能力的差異，縣域的醫(yī)療機構(gòu)的能力提升，從規(guī)劃發(fā)展和信息化的角度來看，仍然是我們下一步的工作重點。我們最近正在籌劃“十四五”期間的項目規(guī)劃，也非常愿意和大家交流，共同探討下一步怎么發(fā)揮好縣域醫(yī)療機構(gòu)的作用？從縣域來講，我們的縣級醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生資源的聚集地，是縣域最具影響力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，同時在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康服務(wù)方面也是主力軍，承擔(dān)著縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康的主要任務(wù)，健康中國行動推進一年來，我們也深深感受到這樣的戰(zhàn)略落實落地，離不開我們基層的通力合作，所以這次參加中國縣域健康大會，我也特別希望能夠呼吁縣域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的負責(zé)同志，關(guān)注健康中國行動，特別是要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，按照總書記的要求，我們衛(wèi)生健康行業(yè)要從以治病為中心，向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，加強醫(yī)防融合、醫(yī)防整合，特別是最近幾年，中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟幾位院士推動的五大中心的建設(shè)、慢病管理中心的建設(shè)，在我們很多醫(yī)院都取得了非常明顯的效果，健康中國行動正是為了落實健康中國戰(zhàn)略的需要，我們設(shè)置了針對健康影響因素，針對重點人群，針對重大疾病的專項行動，每一項行動要落地落實在我們每一個縣域，就離不開縣級醫(yī)療機構(gòu)的參與和努力。

毛群安司長希望在這次大會上代表國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展信息化司，跟大家共同交流，縣域醫(yī)院的發(fā)展，縣域醫(yī)院的建設(shè)，按照國家的統(tǒng)一規(guī)劃部署，怎么樣能夠盡快的提升我們縣域醫(yī)療機構(gòu)的能力，與在座的各位同道，為實現(xiàn)健康中國的戰(zhàn)略目標群策群力，共同助力縣域醫(yī)院更上一層樓，為健康中國的事業(yè)貢獻我們不可或缺的力量。

9月5日上午，毛群安司長在主論壇主題發(fā)言環(huán)節(jié)，向與會全體嘉賓及線上觀看大會的醫(yī)務(wù)工作者及社會各界關(guān)心縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)人士，簡要介紹了實施健康中國戰(zhàn)略，推進健康中國行動的相關(guān)內(nèi)容。

毛群安司長首先結(jié)合我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨的形勢與任務(wù)，對健康中國戰(zhàn)略的歷史背景和重大意義做了以下幾個方面的介紹。

1、黨和政府高度重視人民健康。

從建國之初到現(xiàn)在的抗擊新冠疫情，我們都能感受到黨和政府始終高度重視人民健康，人民至上，生命至上。從建國之初毛澤東同志指出，必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看成一項重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項工作。建國之初我們國家的農(nóng)村衛(wèi)生工作，簡稱三大法寶：醫(yī)療預(yù)防保健，合作醫(yī)療，赤腳醫(yī)生，作為中國向世界輸出的第一個衛(wèi)生工作模式，應(yīng)該說在全世界產(chǎn)生了重大的影響；毛澤東號召發(fā)展體育運動，增強人們體質(zhì)，1952年在特殊的歷史時期，黨中央發(fā)動廣泛了群眾性的愛國衛(wèi)生運動。改革開放以來，我們國家衛(wèi)生健康事業(yè)進入快速發(fā)展的時期，深化醫(yī)改10幾年來整個基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷地完善，特別是黨的十八大以來，我們建立了基本的醫(yī)療保障制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體系不斷完善，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的水平穩(wěn)步提高，我們的醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，我們的基本醫(yī)療設(shè)備、基本藥品能夠滿足國內(nèi)的需要，人們的健康水平不斷提高。

在黨的十八屆五中全會做出了推進健康中國建設(shè)的重大決策。2016年8月，黨中央國務(wù)院召開了新世紀第一次全國衛(wèi)生與健康大會，總書記發(fā)表了重要講話，在同年的10月，中共中央國務(wù)院印發(fā)實施了《健康中國2030規(guī)劃綱要》，這也是我們國家第一個衛(wèi)生健康工作的中長期規(guī)劃。在黨的十九大報告當(dāng)中，總書記提出，明確提出要實施健康中國戰(zhàn)略。

2、人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)。

習(xí)近平總書記在2016年8月全國衛(wèi)生與健康大會講話指出，擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力，如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時救治，如果疾病控制不力，傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會受到重大影響，而且社會會付出沉重的代價，我們經(jīng)歷了新冠肺炎疫情對總書記的重要講話應(yīng)該有更深的理解。

健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是國家富強和人民幸福的重要標志也是廣大人民群眾的共同追求，總書記在調(diào)研中指出，沒有全民健康就沒有全面小康，要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，經(jīng)濟要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族，總書記把人民群眾的健康和國家的富強、民族的復(fù)興緊緊聯(lián)系在一起。

3、實施健康中國戰(zhàn)略是滿足人民日益增長的美好生活的需要。

黨的十九大報告指出，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，在今年6月1號正式實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》明確規(guī)定，國家和社會要尊重保護公民的健康權(quán)，要滿足人民日益增長的美好生活的需要，特別強調(diào)指出，各級人民政府應(yīng)該把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策，堅持預(yù)防為主，完善健康促進工作的體系。

4、保障人民健康是一個系統(tǒng)工程。

保障人民健康不是說僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)就可以實現(xiàn)這樣一個目標，世界衛(wèi)生組織的專家組通過研究指出，影響健康的因素復(fù)雜交織，但是在當(dāng)前來看，跟個人的生活方式有非常大的關(guān)系，同時和我們每個人工作學(xué)習(xí)生活的環(huán)境有密切的關(guān)系，這些環(huán)節(jié)都可能影響健康以及健康公平，我們要實現(xiàn)全民的健康，就必然要動員全社會共同參與。

我們在學(xué)習(xí)研究借鑒國際經(jīng)驗方面，我們也發(fā)現(xiàn)，一些發(fā)達國家都把國民健康作為國家戰(zhàn)略，實施中長期的規(guī)劃。國際經(jīng)驗表明，在不同的歷史時期要針對主要的健康問題，發(fā)動健康促進的行動，動員社會、家庭、個人，當(dāng)然包括政府和衛(wèi)生健康系統(tǒng)來共建共享。

毛群安司長接著對我國衛(wèi)生健康事業(yè)面臨的形勢和挑戰(zhàn)做了簡明扼要的分析。建國70多年以來，我國人民群眾的健康水平快速提升，根據(jù)國際上通行的評價，一個國家或地區(qū)國民健康水平的指標來看，我們國家人均的預(yù)期壽命已經(jīng)提高到77.3歲，這些統(tǒng)計指標表明，我們國家居民健康的水平優(yōu)于中高收入國家的平均水平，提前實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標。

我們當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)和問題主要是：人口老齡化，新型城鎮(zhèn)化，還有就是疾病譜的變化，我們不管是在城市還是在農(nóng)村，我們都感受到了重大的慢性疾病當(dāng)前已經(jīng)成為國民健康主要的影響因素，當(dāng)然傳統(tǒng)的傳染病以及新發(fā)傳染病防控的形勢依然嚴峻。

慢病防控形勢統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，當(dāng)前我們國家重大慢性疾病所造成的健康負擔(dān)仍然非常大，除了受生活環(huán)境，生活方式的影響，不健康的生活方式仍然非常普遍。要有效地應(yīng)對復(fù)雜的影響健康因素的挑戰(zhàn)，就不能僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的單打獨斗，必須樹立大衛(wèi)生、大健康的理念，把健康融入所有政策，必須改變當(dāng)前重治療、輕預(yù)防、高成本的傳統(tǒng)醫(yī)療模式，要建立預(yù)防為主、防治結(jié)合的激勵機制和政策保障。

那么應(yīng)該如何正確把握健康中國政策的重大問題？

一是堅持樹立人民健康優(yōu)先的發(fā)展理念；二是要要準確把握新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針；三，樹立大衛(wèi)生大健康的理念，特別是我們強調(diào)個人的健康責(zé)任：總書記在衛(wèi)生與健康大會上講，我們每個人是自己健康的第一責(zé)任人，而這樣一個理念，這樣一個要求，也寫入了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》；四是營造綠色安全的健康環(huán)境，良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存的健康基礎(chǔ)，綠水青山不僅是金山銀山，也是人民健康的重要保障。五是要掌握健康中國建設(shè)的總體思路與主要任務(wù)，健康中國建設(shè)首先是共建共享，只有統(tǒng)籌社會、行業(yè)、個人三個層面，形成政府主導(dǎo)，全社會廣泛參與，優(yōu)化我們的服務(wù)供給，強化個人責(zé)任，才能夠?qū)崿F(xiàn)健康中國的目標。我們要立足全民健康，就是全人群、全生命周期的健康服務(wù)這兩個著力點，按照全人群，全生命周期的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)的要求來看，當(dāng)前我們提供的服務(wù)很不充分，很不平衡，有一些服務(wù)還是空白。比如說陸林院士提到的精神衛(wèi)生的服務(wù)體系，在城市都不完善，在廣大農(nóng)村很多地方是空白，這些問題應(yīng)該引起我們的深思。我們要按照黨中央提出這樣的戰(zhàn)略目標，就是要為每個人在他的生命全過程中提供高效、安全的衛(wèi)生醫(yī)療和健康服務(wù)。

毛群安司長接著介紹了健康中國戰(zhàn)略在2020、2030、2050三個時間節(jié)點上提出的戰(zhàn)略目標，健康中國建設(shè)，包括了5個方面。

1.普及健康生活。

要從青少年的健康教育健康促進抓起，提高全民的健康素養(yǎng)，

2.優(yōu)化健康服務(wù)。

這個是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要任務(wù)，我們要建立覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，應(yīng)對各種可能的傳統(tǒng)傳染病和新發(fā)再發(fā)傳染病。要推進基本居民衛(wèi)生服務(wù)均等化，這也是縣級以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要任務(wù)之一，要優(yōu)化現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，加強對青少年，婦女兒童，老年人等重點人群的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。

3.完善我們的健康保障。

完善全民醫(yī)保體系，健全醫(yī)保管理服務(wù)體系，積極發(fā)展商業(yè)健康保險。深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革，完善國家藥物政策和藥品供應(yīng)保障體系。

4.建設(shè)健康環(huán)境。

從個人學(xué)習(xí)、生活、工作的環(huán)境，到空氣、水、土壤大環(huán)境，還有道路安全、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件的應(yīng)對等。

5.大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

現(xiàn)在為了滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生和健康需求，各種新的業(yè)態(tài)不斷出現(xiàn)，我們就希望在縣域，要大力的鼓勵新的服務(wù)方式和新的服務(wù)業(yè)態(tài)，包括互聯(lián)網(wǎng)+等服務(wù)形式。

毛群安司長最后對推進健康中國行動的實踐和建議做了闡述。去年國務(wù)院推出了健康中國行動，按照孫春蘭副總理的想法，健康中國行動就是把健康中國戰(zhàn)略落地落實，是健康中國戰(zhàn)略的路線圖和施工圖，健康中國行動的特點就是治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，注重治已病向注重治未病轉(zhuǎn)變，從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向全社會整體聯(lián)動轉(zhuǎn)變，宣傳倡導(dǎo)向人人行動轉(zhuǎn)變，這4個轉(zhuǎn)變就是健康中國行動的特點。

健康中國行動確定了2022和2030兩個時間節(jié)點的總體目標，推出了15項專項行動。推進健康中國行動，我們要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加強監(jiān)測評估和考核工作，以及宣傳引導(dǎo)。實施行動一年來，我們15項專項行動都取得了好的開端。比如說健康知識普及行動，落實了“兩庫一機制”，進一步加大突發(fā)事件中的科普知識宣傳，特別是新冠肺炎疫情防控當(dāng)中，公眾能夠非常好的遵守防控的策略，充分的顯示了廣大人民群眾健康素養(yǎng)水平的提升。