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今年11月14日是第14個聯(lián)合國糖尿病日。該日設(shè)立的目的就是喚起大眾對于糖尿病的認知和重視。在不少人的印象中，糖尿病是富貴病，是老年病，是這樣嗎？雖然很多人都聽說過糖尿病，或是自己的親屬中就有糖尿病患者，但是，我們真的了解糖尿病嗎？

推進分眾傳播

加深大眾認知

隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高，中國的糖尿病發(fā)病率和糖尿病總?cè)藬?shù)也逐年增高。

據(jù)統(tǒng)計，中國大陸糖尿病患者總?cè)藬?shù)約為1.298億，且糖尿病前期患病率高達35.2%，有近一半成人血糖異常。2019年7月，國務(wù)院印發(fā)健康中國行動，其中“糖尿病防治”首次列入專項行動中，且相關(guān)專項行動達3個，足以說明全社會對糖尿病防治的緊迫性和重要性。

在近日由健康中國行動推進委員會辦公室宣傳組、國家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心指導(dǎo)，中國家庭報社主辦的糖尿病科普、健康中國“E起來”活動上，國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安表示，糖尿病防治工作任重道遠，既需要頂層設(shè)計，更需要基層實踐支撐。在社會層面，應(yīng)大力整合專家力量和媒體資源，充分動員醫(yī)務(wù)人員、志愿者等多方力量，豐富健康教育載體和形式，打好糖尿病預(yù)防的“社會疫苗”。

糖尿病是一種常見的代謝性疾病，然而大眾對于糖尿病的認知卻經(jīng)常會陷入誤區(qū)。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)表示，促進糖尿病防治相關(guān)知識的傳播，需要針對不同人群選擇不同的傳播方式與內(nèi)容，從而增強科普行為的有效性。比起千篇一律的倡導(dǎo)和信息灌輸，有針對性地做好分眾傳播非常關(guān)鍵。科普行為還應(yīng)落到實處，貼近基層群眾，加強對廣大家庭的健康教育，在基層社區(qū)做到糖尿病管理早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的“三早”。加深大眾對糖尿病的科學(xué)認知。

“90后”女護士劉歡說出了自己對糖尿病的認識：不少年輕人覺得糖尿病是父輩祖輩的病，與自己無關(guān)；不少中老年人覺得糖尿病是“富貴病”，與自己無緣。然而，如今每9個中國人中就有1個糖尿病患者，因此每個人都必須樹立糖尿病防控的意識。

糖網(wǎng)患者眾多

需要終身管理

糖尿病可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、眼肌麻痹等多種眼部并發(fā)癥。其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱“糖網(wǎng)”）是糖尿病患者最常見的眼底并發(fā)癥之一，在我國成年人糖尿病患者中，糖網(wǎng)患病率為24.7％—37.5％。數(shù)據(jù)顯示，我國糖網(wǎng)患者在3200萬—4800萬，且糖尿病病程越長，患病率越高，病情也越重。

在近日舉辦的全國基層醫(yī)療機構(gòu)糖尿病視網(wǎng)膜病變培訓(xùn)項目啟動會暨愛爾眼科糖尿病眼病專科門診發(fā)布會上，中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長、愛爾眼科醫(yī)院集團總院長、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院院長唐仕波教授表示，一般而言，糖網(wǎng)到了晚期，會讓患者失明，且無法挽回已喪失的視力。由于糖網(wǎng)嚴重可致盲，且病程不可逆，已成為工作年齡段（20—64歲）人群第一位的致盲性疾病。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者因眼部不適或視力嚴重衰退就診時，有超過70％已因嚴重的眼部病變導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙，甚至失明。28歲的小玲（化名）就因此幾近失明。幾年前小玲被確診為I型糖尿病，因?qū)ι�活沒有什么影響也不太重視。當(dāng)視力發(fā)生急劇下降，去醫(yī)院就診時已被確診為糖網(wǎng)中期，但她卻未遵從醫(yī)囑進行眼底激光治療。直到幾乎看不見了，才來醫(yī)院，最后通過手術(shù)也只搶救回了一點點視力。

中華醫(yī)學(xué)會湖北分會常務(wù)理事、愛爾眼科醫(yī)院集團湖北省區(qū)總院長邢怡橋教授強調(diào)，隨著醫(yī)療水平的提高，糖網(wǎng)可以通過眼底用藥、激光、手術(shù)等方式治療，發(fā)現(xiàn)得越早，治療得越早，對視力的損傷就越小。但糖網(wǎng)又是一種伴隨糖尿病的眼底疾病，不是一次治療就能徹底結(jié)束。如果患者血糖控制不好，仍有可能會再次出現(xiàn)眼底出血等情況。所以術(shù)后隨訪、定期檢查非常重要。

愛爾眼科醫(yī)院集團眼底病學(xué)組組長、愛爾眼科黑龍江省區(qū)總院長彭紹民說，要改善糖尿病患者的視覺質(zhì)量，降低糖尿病的致盲率，一個非常重要且有效的工作，就是對糖尿病患者進行專業(yè)的、終身的、動態(tài)的眼健康服務(wù)管理，從根本上降低糖尿病的致盲率。

做好飲食控糖

加上科學(xué)運動

前段時間，23歲的電競選手UZI患上Ⅱ型糖尿病的消息引起不小反響，折射出糖尿病年輕化的現(xiàn)狀。

知名電競教練“奶茶”表示，他所在的隊伍非常注重飲食管理和加強鍛煉，以減少罹患各種職業(yè)病特別是糖尿病的風(fēng)險，讓隊員們以更強健的體魄投入到訓(xùn)練中。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡曉凌指出，生活中常見的大部分蔬菜如青菜、番茄等都適合“糖友”，但山藥、地瓜等根莖類蔬菜淀粉含量很高，食用時要注意平衡碳水。

北京大學(xué)人民醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師崔銘萱則推薦“糖友”們選擇蘋果、梨、柚子等“低升糖水果”，避免或減少食用香蕉、菠蘿等糖分較高的熱帶水果。

在糖尿病患者的綜合管理中，除了飲食控糖，科學(xué)運動也扮演了重要的角色。云南小伙黃棟今年25歲，9歲時被查出患有Ⅰ型糖尿病。“16歲時，我愛上了騎行，想通過科學(xué)運動來證明自己、對抗糖尿病。”黃棟說，“2017年，我作為‘改變糖尿病基金’幫助的第一人，參與了‘騎跡’改變糖尿病活動。目前，已經(jīng)積累了2500多公里的騎行總程。希望我的經(jīng)歷能鼓舞更多‘糖孩子’‘糖父母’正確認識糖尿病，追求美好生活。”

社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院承擔(dān)了血糖檢測與藥物治療這兩項糖尿病防控的重要工作。北京市大興區(qū)亦莊衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任王俊香提到，該院主要通過年輕人的入職與年度體檢、中老年人的門診篩查和免費體檢發(fā)現(xiàn)糖尿病患者及高危人群。社區(qū)目前設(shè)立了“糖尿病健康課堂”，并開展了健步走、健身操、自行車比賽等活動。通過醫(yī)防融合、社區(qū)聯(lián)動與健康管理，讓社區(qū)醫(yī)院成為守護民眾健康的第一道防線。