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莫讓糖尿病成“漏網(wǎng)之魚”

2020年11月27日09:49 來源:海南日報

生活中,有一個“隱形殺手”隨時伺機危害人體的健康,這就是糖尿病。這是一個與不良生活方式密切相關(guān)的疾病,人群中患病率已達10%。

每年的11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”。糖尿病早期如何避免漏診?如何有效控制?怎樣預防糖尿病并發(fā)癥?海南日報記者就此采訪了海口市骨科與糖尿病醫(yī)院內(nèi)分泌科執(zhí)行主任潘潔敏。

只查空腹血糖可能漏診,餐后血糖更有說服力

澄邁的李阿婆,今年68歲,5年前發(fā)現(xiàn)患上糖尿病,從此,原來吃嘛嘛香的李阿婆變得什么都不敢吃。每天測血糖、打胰島素、吃降糖藥成了生活的一部分。最近李阿婆發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊需要手術(shù)時,卻因血糖太高無法進行手術(shù),不得已先住進醫(yī)院“降糖”。

“沒想到自己會患上嚴重的糖尿病。”李阿婆說,家里買了血糖檢測儀,平時也會測血糖,每次測的數(shù)值在8至10之間,所以沒有太當回事。經(jīng)了解,阿婆每次測的都是空腹血糖。

“若只是空腹血糖,很有可能得出的結(jié)果不夠精準。”潘潔敏說,這也是為什么有些人體檢時查血糖為正常,突然某一天卻發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病。因為大多數(shù)人體檢時測的是空腹血糖,這種檢查方法很可能出現(xiàn)漏診,餐后測血糖更能及時診斷出血糖升高情況。

為什么說糖尿病是“隱形殺手”?潘潔敏介紹,因為糖尿病早期沒有明顯癥狀,很難被及時發(fā)現(xiàn),讓一些血糖數(shù)值處于糖尿病前期的人錯過了恢復正常血糖的機會。“糖尿病家族史的人、腹部脂肪堆積的人(大肚子)和懷孕時血糖升高的人,我們建議尤其要測餐后血糖。”潘潔敏說,餐后測血糖,數(shù)值7.8以內(nèi)為正常,7.8至11.1之間,有可能恢復正常血糖,11.1以上則為糖尿病。

潘潔敏介紹,糖尿病早期沒有任何癥狀,有些人不知不覺中患了糖尿病而未及時發(fā)現(xiàn),時間久了,等到出現(xiàn)口干、喝水多、尿頻、體重下降等明顯狀況時,還有可能引發(fā)血管并發(fā)癥,出現(xiàn)糖尿病引起的冠心病、腦卒、腎病甚至視網(wǎng)膜病變,危害患者身心健康。

科學飲食,規(guī)范治療,有效控制血糖升高

李阿婆患上糖尿病,很多美食不敢吃了,可為什么還是無法控制血糖?潘潔敏說,很多糖尿病患者由于用藥不規(guī)范,血糖指數(shù)一直處于高位,導致了系列并發(fā)癥。目前該院接診的糖尿病患者多數(shù)也已經(jīng)產(chǎn)生了并發(fā)癥。

據(jù)介紹,作為海南省糖尿病臨床醫(yī)學中心,海口市骨科與糖尿病醫(yī)院已在門診建立起一站式糖尿病診斷和篩查流程,在篩查糖尿病的同時,可以檢查出患者有沒有糖尿病并發(fā)癥。

李阿婆入院后,每天脖子上掛一個手機似的儀器,這個儀器叫“胰島素泵”,該儀器會根據(jù)病人需要,在不同時段,自動進行胰島素的精準輸入治療。

潘潔敏說,糖尿病的規(guī)范治療也包括科學飲食,糖尿病人的飲食并不是什么都不能吃,醫(yī)生可針對每一個患者的個體情況制定科學食譜。

糖尿病人每年要查一次眼底,預防糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,但是許多糖尿病人沒有這個意識。“糖尿病血糖控制不好,會引起微血管并發(fā)癥。早期少量的眼底出血很難被發(fā)現(xiàn)。如果不及時干預,可能導致視力下降,甚至失明。”潘潔敏說。

“一些很小的微血管瘤,普通眼底鏡可能也發(fā)現(xiàn)不了。但可以通過基于人工智能技術(shù)的糖尿病視網(wǎng)膜自動診斷系統(tǒng),對糖尿病人眼底病變及時作出診斷。”潘潔敏說,對患者而言,就是給眼睛拍個片,很快捷,幾分鐘內(nèi)就可以出結(jié)果。(記者 張惠寧)

(責編:李軼群、崔元苑)


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