沈陽市兒童醫(yī)院:重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展
沈陽市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1995年,是省級臨床重點(diǎn)專科,其中NICU有醫(yī)生9人,轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)生4人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師4人,碩士研究生7人,床位20張,配有27套國內(nèi)先進(jìn)的吊塔式搶救單元,先進(jìn)的新生兒呼吸支持設(shè)備(常頻呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、空氧混合吸氧設(shè)備),新生兒暖箱、輻射臺,藍(lán)光治療儀,床旁血?dú)夥治鰞x、床旁X光機(jī),床旁超聲、床旁腦電圖、經(jīng)皮測膽儀、動態(tài)心電圖、動態(tài)腦電圖及各種多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備;PICU有醫(yī)生9人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師2人,碩士研究生5人,配有有創(chuàng)呼吸機(jī)2臺,無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺,藍(lán)光治療儀1臺,輻射搶救臺1臺,除顫儀1臺,亞低溫治療儀1臺,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀13個,搶救吊塔18個。
2000年起我科免費(fèi)承擔(dān)市內(nèi)及周邊醫(yī)院危重新生兒、兒童的轉(zhuǎn)運(yùn)救治工作,為省內(nèi)50余家醫(yī)院保駕護(hù)航。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和幫助下,在科室人員的共同努力下,不斷提高科室質(zhì)量安全水平,未發(fā)生一起安全責(zé)任事故。每年救治新生兒患者近1000例,臨床搶救成功率高達(dá)98%,并成功救治胎齡26-28周超早產(chǎn)兒3例,不斷提升科室技術(shù)水平,高頻呼吸機(jī)的使用,使我們的搶救能力得到了大幅的提升。近年來,隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,產(chǎn)科技術(shù)的發(fā)展,新生兒急危重癥醫(yī)學(xué)的提高,早產(chǎn)兒的發(fā)病率及存活率正逐年上升。對于早產(chǎn)兒生后積極、有效的復(fù)蘇,優(yōu)化早產(chǎn)兒住院期間管理,積極防治早產(chǎn)兒并發(fā)癥,讓每一位早產(chǎn)寶寶高質(zhì)量的存活,是我們新生兒科醫(yī)生義不容辭的責(zé)任和使命。都說早產(chǎn)寶寶是早到的天使,他們勇敢歷險,堅(jiān)強(qiáng)闖關(guān),不斷的給生命帶來驚喜和希望,他們需要更多的關(guān)愛與呵護(hù),因此在以高超的醫(yī)術(shù)作為基礎(chǔ)的前提下,優(yōu)化服務(wù)就成了重中之重,NICU在貫徹“以家庭為中心”護(hù)理理念的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造性的開展了“新生兒護(hù)理門診”“早產(chǎn)兒鳥巢內(nèi)成長日記”、“早產(chǎn)兒過渡期家庭參與式護(hù)理”、“愛心媽媽”、“情景式家長課堂”等多項(xiàng)護(hù)理服務(wù)新舉措。“成長日記”是從患兒住院開始,護(hù)士每日把寶寶成長的瞬間用視頻和照片記錄下來,并制作成電子日記贈予家長,留下這人生這特殊階段非常寶貴的成長記憶。“過渡期家庭參與式護(hù)理”是在患兒出院前一周,允許其家長進(jìn)入病房隔離區(qū)域,實(shí)施一對一家庭體驗(yàn)式護(hù)理指導(dǎo),讓家長親身體驗(yàn)孩子的喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布、消毒臍部等護(hù)理項(xiàng)目,護(hù)士手把手現(xiàn)場指導(dǎo),并根據(jù)家長的掌握情況及護(hù)理需求,制定有針對性和個性化的出院護(hù)理指南。“新生兒門診”“電話回訪”更是將延伸服務(wù)拓展至在院、出院的新生兒家庭管理中,在提供專業(yè)醫(yī)護(hù)指導(dǎo)的同時,讓家長放心、安心、暖心。
PICU作為重癥監(jiān)護(hù)病房,承載著重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)及救治工作,面對嬰幼兒病人,護(hù)理難度大,病情變化快,需要醫(yī)生有較高的疾病判斷能力及應(yīng)對病情變化的能力,面對福利院及康復(fù)科病人,基礎(chǔ)病的折磨讓我們對患者更多了一份關(guān)愛及責(zé)任,面對重癥急癥病人,更需要醫(yī)生具備強(qiáng)大的心理及身體素質(zhì),應(yīng)對病人隨時可能出現(xiàn)的危機(jī)生命的情況,準(zhǔn)確的做出判斷,及時給予搶救性治療,挽救生命。為了更好的提高醫(yī)護(hù)的救治能力,科室不定期進(jìn)行急救知識培訓(xùn),搶救藥品用藥指證管理,力求規(guī)范合理化治療,為病人贏得治療機(jī)會。
重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)拼搏,默默地為危重患兒守護(hù)著健康。每一次搶救的成功,每一個轉(zhuǎn)危為安的瞬間,都是對我們辛勤付出的最好回報(bào)。關(guān)愛生命,呵護(hù)兒童,用愛心架起一座橋梁,承載著希望與信任,邁出新的征程。(沈陽市兒童醫(yī)院供稿 案例號:263102215)
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