沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院:精細(xì)護(hù)理 為老服務(wù)
沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院(沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合精神衛(wèi)生中心)是大型三級(jí)精神疾病專科醫(yī)院,占地面積5.5萬(wàn)平方米,建筑面積2.7萬(wàn)平方米,矗立在鐘靈毓秀的沈北新區(qū)。
經(jīng)過(guò)短短四年時(shí)間,在失能失智老人的治療、護(hù)理方面積累了豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前已成為全國(guó)首批醫(yī)養(yǎng)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)、中國(guó)老年友善醫(yī)院、全國(guó)敬老文明號(hào)、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)療照護(hù)培訓(xùn)基地、沈陽(yáng)市健康管理學(xué)會(huì)老年健康管理實(shí)踐基地……2019年中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇,醫(yī)院獲評(píng)“最具社會(huì)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)”榮譽(yù)稱號(hào)。2019年7月13日《香港文匯報(bào)》用整版專題報(bào)道了安寧醫(yī)院老年照護(hù)師培訓(xùn)工作;2019年8月,新華網(wǎng)、東北新聞網(wǎng)等主流媒體先后進(jìn)行了老年照護(hù)師專題報(bào)道。2020年3月,安寧醫(yī)院入選世界衛(wèi)生組織和國(guó)家衛(wèi)健委共同開展的合作項(xiàng)目“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在中國(guó)的最佳實(shí)踐”199例典型經(jīng)驗(yàn);9月14日新華社大篇幅報(bào)道安寧醫(yī)院中西結(jié)合,五音療疾。
2016年3月成立第一個(gè)老年科,在探索中,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不斷壯大,現(xiàn)有84名醫(yī)生,251名護(hù)士,及極具經(jīng)驗(yàn)的心理治療師12人,心理咨詢師11人,營(yíng)養(yǎng)師4人,健康管理師3人,老年照護(hù)培訓(xùn)師6人,社會(huì)工作者234人,健康教育專家300余人,其中任國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)主委200余人次,為老年科保駕護(hù)航。近三年,獲得國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)科研立項(xiàng)與獲獎(jiǎng)、學(xué)術(shù)論文獲獎(jiǎng)分別創(chuàng)下歷史新高,科研立項(xiàng)45項(xiàng),科研獲獎(jiǎng)15項(xiàng)。含核心期刊在內(nèi)的論文發(fā)表130余篇。
經(jīng)過(guò)四年的探索與實(shí)踐,老年科打造“6+3”模式,設(shè)有2個(gè)西醫(yī)、3個(gè)中醫(yī)和1個(gè)安寧療護(hù)病房,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床200張;融合傳統(tǒng)(暨中醫(yī))康復(fù)中心、現(xiàn)代康復(fù)中心及行為、運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心3個(gè)康復(fù)中心,形成中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)定位服務(wù)體系,打造“科室有特色、療室有重點(diǎn),個(gè)人有絕招”的品牌效應(yīng)。收治失能失智老人2000余人,是沈陽(yáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的龍頭,為中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作持續(xù)健康發(fā)展提供沈陽(yáng)“安寧經(jīng)驗(yàn)”。
安寧醫(yī)院作為國(guó)內(nèi)第一家以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色的大型三級(jí)精神心理專科公立醫(yī)院,在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床”模式上不斷深耕,秉承以“生命更長(zhǎng)壽,生活有質(zhì)量、生存有尊嚴(yán)”為目標(biāo),以“中西結(jié)合,守正創(chuàng)新”為文化理念,貫徹“以治為主、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和“醫(yī)養(yǎng)與康復(fù)并重”的方針,以中醫(yī)思想為指導(dǎo),踐行“五行理論”,推出了集中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復(fù)、護(hù)理(照護(hù))、健康教育、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、人文為一體的服務(wù)模式,為入住老年人提供全方面的服務(wù),切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。
精準(zhǔn)醫(yī)療 六大病房特色鮮明
4年發(fā)展,沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院打造出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合六大病房,各有特色。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一病房,針對(duì)老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病,提供有針對(duì)性的診療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合二病房,側(cè)重療愈老人常見的關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病等退行性病變。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合三病房,為那些患有心梗,心衰等心血管疾病的老人提供專業(yè)診療。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合四病房,為那些腦出血后行動(dòng)不便,腦梗后誘發(fā)血管性癡呆的老人貼心服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合五病房,側(cè)重為患老年癡呆,焦慮抑郁等精神疾病,同時(shí)伴消化、泌尿系統(tǒng)疾病的老人服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合六病房,癌癥老人的術(shù)后康復(fù),階梯止痛與營(yíng)養(yǎng)支持在這里得到系統(tǒng)的關(guān)照。
專病專治,學(xué)科建設(shè)精細(xì)化。在醫(yī)療實(shí)踐中,堅(jiān)持“治療與康復(fù)并重”,物理療法、心理療法、中醫(yī)療法和康復(fù)療法“四位一體”。
西醫(yī)方面,采用系統(tǒng)的心理治療和長(zhǎng)程足量的抗抑郁藥物治療。中醫(yī)方面,采用了五音治療、針刺治療和中藥湯劑治療,將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健及“治未病”理念融入老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合治療全過(guò)程,能有效改善老年人的相關(guān)不適。
針對(duì)老年失智患者的康復(fù),開展早老干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、骨質(zhì)疏松治療、空氣波壓力治療和作業(yè)療法等康復(fù)項(xiàng)目,同時(shí)配置專屬心理治療師開展心理治療,利用院內(nèi)“減壓控制中心”,輔助老人在軀體和心理層面全面康復(fù)。康復(fù)踏車、平衡杠、拼圖等康復(fù)器材,精準(zhǔn)定位老人真實(shí)需求,個(gè)性化服務(wù)細(xì)心、用心。
沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院以“保障基本、分類實(shí)施”為基本原則,對(duì)有醫(yī)療照護(hù)需求的失智老人提供專科化、精細(xì)化、全方位的醫(yī)療護(hù)理康復(fù)服務(wù)。
精細(xì)護(hù)理 專業(yè)扎實(shí)梯隊(duì)成熟
醫(yī)院推進(jìn)“護(hù)士—照護(hù)師—護(hù)理員”三級(jí)護(hù)理梯隊(duì)建設(shè),全方位立體保障與滿足老年患者及家屬的需求。護(hù)士進(jìn)行專業(yè)護(hù)理、心理咨詢師進(jìn)行心理護(hù)理、照護(hù)師進(jìn)行照料護(hù)理及護(hù)工進(jìn)行生活護(hù)理。精細(xì)護(hù)理分類、專職責(zé)任落實(shí),365天24小時(shí)全程看護(hù)和全方位護(hù)理,讓每一位老人都能獲得安全和舒適。
“一流的企業(yè)制定標(biāo)準(zhǔn),二流的企業(yè)創(chuàng)造品牌,三流的企業(yè)銷售產(chǎn)品”,2020年6月,起草《老年照護(hù)服務(wù)規(guī)范》和《老年人精細(xì)化護(hù)理規(guī)范》成功立項(xiàng)為遼寧省地方標(biāo)準(zhǔn),填補(bǔ)了省內(nèi)的空白,不斷完善護(hù)理工作體系,更新護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合所學(xué)新知實(shí)施科學(xué)管理,保證護(hù)理工作安全有序運(yùn)行。
醫(yī)院積極履行社會(huì)責(zé)任,深化教育產(chǎn)教融合,與多所高校深度合作,建立“聯(lián)合培養(yǎng)基地”,培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。2019年,成為遼寧中醫(yī)藥大學(xué)老年護(hù)理綜合技能培訓(xùn)實(shí)踐教育基地、大連醫(yī)科大學(xué)教育實(shí)踐基地、遼寧省高校大學(xué)生實(shí)踐基地以及南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)專病聯(lián)盟單位……
作為中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)療照護(hù)培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位、國(guó)家級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)單位、中國(guó)沈陽(yáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)盟照護(hù)人員培訓(xùn)基地、全國(guó)老年醫(yī)院聯(lián)盟成員單位、中華醫(yī)院管理協(xié)會(huì)常務(wù)理事單位、國(guó)家衛(wèi)健委國(guó)際緊急救援中心,北方精神心理醫(yī)學(xué)聯(lián)盟、睡眠醫(yī)學(xué)專病聯(lián)盟單位、遼寧省精神殘疾托養(yǎng)康復(fù)示范基地、遼寧省中醫(yī)藥工作示范建設(shè)基地、遼寧省心理咨詢師協(xié)會(huì)心理咨詢師實(shí)踐見習(xí)基地,國(guó)家藥物濫用濫測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院、沈陽(yáng)市精神心理疾病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,北京回龍觀醫(yī)院、北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作醫(yī)院等,集規(guī)范的培訓(xùn)制度、專業(yè)的師資團(tuán)隊(duì)、豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、便捷的教學(xué)場(chǎng)地等多種優(yōu)勢(shì)于一體,和中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共辦了全國(guó)第二期暨沈陽(yáng)首屆《老年照護(hù)師》培訓(xùn)班以及全國(guó)第五期暨沈陽(yáng)市第二期《老年照護(hù)師》培訓(xùn)班,共有140名學(xué)員順利結(jié)業(yè)并取得老年照護(hù)師證書,其中首批47名老年照護(hù)師已在沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院上崗。首創(chuàng)老年照護(hù)師誓詞,成為中國(guó)老年照護(hù)師培訓(xùn)領(lǐng)域難能可貴的樣本,一直沿用至今。
專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)不僅可以緩解養(yǎng)老照護(hù)從業(yè)人員短缺,推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才職業(yè)教育實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)、有效的銜接,規(guī)范為老服務(wù)行業(yè)發(fā)展;還可以建立和完善老年健康服務(wù)體系,為老人提供連續(xù)、有效的健康管理,增強(qiáng)了人民群眾的獲得感、幸福感;也滿足沈陽(yáng)市作為國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和安寧療護(hù)雙試點(diǎn)城市建設(shè)對(duì)于專業(yè)人才的迫切需求,加快沈陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)體系建設(shè)。
為老服務(wù) 營(yíng)養(yǎng)膳食無(wú)微不至
“我們做您所想的,您想的我們來(lái)做。”在這一服務(wù)理念的指引下,醫(yī)院建立老年服務(wù)中心,對(duì)老年患者提供星級(jí)護(hù)工服務(wù)、義務(wù)網(wǎng)上代購(gòu)生活用品、開展老年病科業(yè)務(wù)咨詢、護(hù)理等級(jí)評(píng)估督導(dǎo)、健康宣教、居家護(hù)理指導(dǎo)、回訪等服務(wù)。
針對(duì)老人飲食方面的個(gè)性化需求,全面提升老人的膳食營(yíng)養(yǎng)健康。編制營(yíng)養(yǎng)治療食譜,設(shè)置醫(yī)療膳食制備區(qū),由專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)烹調(diào)師和配膳人員,用“蒸““燉”等烹飪方式制作菜品;積極開展?fàn)I養(yǎng)評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)干預(yù),制定個(gè)人營(yíng)養(yǎng)治療檔案,進(jìn)行全程營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);提供延伸營(yíng)養(yǎng)服務(wù),主要包括營(yíng)養(yǎng)咨詢、營(yíng)養(yǎng)隨訪和營(yíng)養(yǎng)宣教。
責(zé)任在肩,使命在前,沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院將繼續(xù)完善醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè),設(shè)計(jì)實(shí)施“陽(yáng)光老人幸福晚年計(jì)劃”、為健康老人送指導(dǎo)、為患病老人送醫(yī)療、為居家老人送服務(wù)、為逝去老人送安寧。
未來(lái),沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院將繼續(xù)秉承“博愛(ài)、濟(jì)世、篤學(xué)、卓越”的文化精髓,打造安寧養(yǎng)老品牌,為老年人提供精準(zhǔn)的治療、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、舒適的環(huán)境、貼心的服務(wù)。不忘初心、砥礪前行,以老年人的晚年生活健康和幸福為己任,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的道路上,沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院將再續(xù)華章! (沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院供稿 案例號(hào):263003621)
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