新版國家醫(yī)保目錄明年3月1日啟用 新冠肺炎診療藥品納入目錄
昨日,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部公布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》,共119種藥品被新增進(jìn)入目錄,29種原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出目錄。明年3月1日起,新版國家醫(yī)保目錄將在全國范圍啟用。值得一提的是,最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已全部納入國家醫(yī)保目錄。
2800種藥品納入新版醫(yī)保目錄
國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,此次調(diào)整堅持了“保基本”的功能定位,確保醫(yī)保基金支出可控。
在目錄調(diào)整過程中,通過調(diào)出臨床價值不高藥品,談判降低目錄內(nèi)費用明顯偏高的藥品、專項談判到期藥品的價格,特別是近年來集中帶量采購“以量換價”,進(jìn)一步擠壓藥價水分,實現(xiàn)“騰籠換鳥”,確保基金基本平衡。
經(jīng)過企業(yè)申報、專家評審、標(biāo)準(zhǔn)測算、現(xiàn)場談判等環(huán)節(jié),調(diào)整后的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內(nèi)藥品總數(shù)為2800種,其中西藥1426種,中成藥1374種。目錄內(nèi)中藥飲片未作調(diào)整,仍為892種。
119種談判藥品平均降價超五成
今年談判藥品數(shù)量最多,惠及的治療領(lǐng)域最廣泛。最終談判調(diào)入的96種獨家藥品,加上直接調(diào)入的23種非獨家藥品,共涉及31個臨床組別,占所有臨床組別的86%。
根據(jù)申報規(guī)則,共計704種符合條件的目錄外藥品通過了申報環(huán)節(jié),最終23種(非獨家)藥品被直接調(diào)入目錄,138種(獨家)藥品被納入談判范圍。從談判情況看,共對162種獨家藥品進(jìn)行了談判,其中包括目錄外藥品138種和目錄內(nèi)藥品24種。經(jīng)過談判,共119種藥品談判成功,談判總成功率為73.46%。談判成功的藥品平均降價50.64%。
今年還首次嘗試對目錄內(nèi)藥品進(jìn)行降價談判,對價格或費用偏高、基金占用較多的14種獨家藥品進(jìn)行降價談判,這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經(jīng)過談判,14種藥品均談判成功并保留在目錄內(nèi),平均降價43.46%,樹立了原目錄內(nèi)藥品也需不斷提升經(jīng)濟性的鮮明導(dǎo)向。
16種新藥被納入目錄
本次調(diào)整,高度重視新冠肺炎治療相關(guān)藥品的保障工作,將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄,最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫(yī)保目錄。
國家醫(yī)保局還將今年新上市的藥品納入調(diào)整范圍。為更好滿足患者對新上市藥品的需求,將今年8月17日前上市的藥品納入調(diào)整范圍,最終16種藥品被納入目錄,體現(xiàn)了支持新藥的導(dǎo)向。
新版醫(yī)保目錄將于2021年3月1日起在全國范圍內(nèi)啟用。目錄發(fā)布后,國家醫(yī)保局將以談判藥品為重點,進(jìn)一步完善醫(yī)保目錄內(nèi)藥品落地監(jiān)測機制,定期收集各地談判藥品掛網(wǎng)、采購、支付等情況,及時發(fā)現(xiàn)并解決落地過程中出現(xiàn)的問題,加強對進(jìn)展滯后地區(qū)的調(diào)度和督促。(本報記者 楊緒軍)
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