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剛進入2021年，中國居民營養(yǎng)狀況就迎來了可喜改善。“中國居民體格發(fā)育與營養(yǎng)不足問題持續(xù)改善，城鄉(xiāng)差異逐步縮小。中國城鄉(xiāng)居民膳食能量和蛋白質、脂肪、碳水化合物三大宏量營養(yǎng)素攝入充足，優(yōu)質蛋白攝入不斷增加。”這是2020年12月23日發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》（以下簡稱《報告》）所公布的最新數據。

據國家衛(wèi)生健康委副主任李斌介紹，2015年到2019年，國家衛(wèi)健委組織中國疾控中心、國家癌癥中心、國家心血管病中心開展了新一輪中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測，覆蓋全國31個省(區(qū)、市)近6億人口，現場調查人數超過60萬，具有國家和省級代表性，根據監(jiān)測結果編寫形成了《報告》。

中國人普遍“長高了”。《報告》顯示，中國成人平均身高繼續(xù)增長，18~44歲男性和女性的平均身高分別為169.7厘米和158.0厘米，與2015年發(fā)布結果相比分別增加1.2厘米和0.8厘米。6~17歲男孩和女孩各年齡組身高均有增加，平均增加值分別為1.6厘米和1.0厘米。

兒童青少年營養(yǎng)不足問題得到持續(xù)改善。《報告》表明，6歲以下兒童生長遲緩率降至7%以下，低體重率降至5%以下，均已實現2020年國家規(guī)劃目標。我國農村兒童的生長遲緩問題得到了根本改善，農村6歲以下兒童生長遲緩率由2015年的11.3%降至5.8%；6~17歲兒童青少年生長遲緩率從4.7%降到了2.2%。

人群微量營養(yǎng)素缺乏癥顯著下降。《報告》顯示，以貧血為例，本次監(jiān)測結果顯示，我國18歲及以上居民貧血率為8.7%，6~17歲兒童青少年貧血率為6.1%，孕婦貧血率為13.6%，與2015年發(fā)布的結果相比均有顯著下降。

居民健康意識逐步增強。《報告》表明，近年來，居民吸煙率、二手煙暴露率、經常飲酒率均有所下降。家庭減鹽取得成效，人均每日烹調用鹽9.3克，與2015年相比下降了1.2克。居民對自己健康的關注程度也在不斷提高，定期測量體重、血壓、血糖、血脂等健康指標的人群比例顯著增加。

重大慢性病過早死亡率下降。因慢性病導致的過早死亡率水平是評價一個國家和地區(qū)慢性病預防控制水平的重要指標，世界衛(wèi)生組織將發(fā)生在30~70歲的死亡定義為“過早死亡”。《報告》顯示，2019年，我國居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病等四類重大慢性病導致的過早死亡率為16.5%，即每個人在30~70歲間死于四類重大慢性病的可能性為16.5%，與2015年的18.5%相比下降了2個百分點，降幅達10.8%，提前實現2020年國家規(guī)劃目標。同時，因慢性病導致的勞動力損失明顯減少。

此外，《報告》表明，我國居民還有一些突出的營養(yǎng)問題，主要體現在以下方面。

居民超重肥胖率持續(xù)上升。《報告》表明，成年男性和女性平均體重分別為69.6千克和59千克，與2015年發(fā)布結果相比分別增加3.4千克和1.7千克。城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率繼續(xù)上升， 18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%；6~17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%。

居民不健康生活方式普遍存在。《報告》顯示，膳食脂肪供能比持續(xù)上升，農村首次突破30%的推薦上限；家庭人均每日烹調用鹽和用油量仍遠高于推薦值，而水果、豆及豆制品、奶類消費量不足。同時，居民在外就餐比例不斷上升，食堂、餐館、加工食品中的油、鹽應引起關注。兒童青少年經常飲用含糖飲料問題已經凸顯。15歲以上人群吸煙率、成人30天內飲酒率超過四分之一。此外，部分重點地區(qū)、重點人群，如嬰幼兒、育齡婦女和高齡老年人面臨的重要微量營養(yǎng)素缺乏等問題仍需引起關注。

居民身體活動不足問題普遍存在。《報告》表明，隨著居民職業(yè)勞動強度的普遍降低、出行的日益方便、家務的明顯減少、電子產品普及等，導致居民身體活動不足問題普遍存在。同時居民主動鍛煉比例不高，每周至少進行1次體育鍛煉的成人比例不足四分之一。

中國疾病預防控制中心營養(yǎng)學首席專家趙文華表示，不健康的生活方式對超重肥胖發(fā)生的影響巨大。監(jiān)測結果顯示，我國成年居民超重肥胖超過50%，6歲至17歲的兒童青少年接近20%，6歲以下的兒童達到10%。一方面，我國居民膳食結構不合理；另一方面，居民靜態(tài)生活時間普遍增加導致了能量消耗的減少，能量攝入和能量支出的不平衡，是導致個體超重肥胖的直接原因。李斌表示，針對這些仍然存在的營養(yǎng)問題，下一步將推進實施健康中國合理膳食行動和國民營養(yǎng)計劃來積極應對。

慢性病發(fā)病率上升，因慢性病死亡占88.5%。李斌提醒，隨著居民人均預期壽命不斷增長，慢性病患者生存期的不斷延長，加之人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進程加快和行為危險因素流行對慢性病發(fā)病的影響，我國慢性病患者基數仍將不斷擴大，同時因慢性病死亡的比例也會持續(xù)增加。

《報告》顯示，2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡的88.5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統疾病死亡比例為80.7%。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌癥發(fā)病率與2015年相比有所上升，中國18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%，糖尿病患病率為11.9%，高膽固醇血癥患病率為8.2%，40歲及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率為13.6%，與2015年發(fā)布結果相比均有所上升。我國慢性病防控工作仍面臨巨大挑戰(zhàn)。