全球194個(gè)國(guó)家首次共同承諾消除宮頸癌
到2030年,90%女孩在15歲前接種HPV疫苗
在中國(guó),每5分鐘就有1名婦女罹患宮頸癌,每10分鐘就有1名婦女死于宮頸癌,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率幾乎占全球五分之一,給女性帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。2020年11月17日,世界衛(wèi)生組織(WHO)正式啟動(dòng)《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,這是包括中國(guó)在內(nèi)的全球194個(gè)國(guó)家首次共同承諾要消除一種癌癥。戰(zhàn)略提出,到2030年,要實(shí)現(xiàn)90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接種的目標(biāo)。
疫苗接種、篩查和治療,是實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌目標(biāo)的三大關(guān)鍵措施。而隨著HPV疫苗的問世,宮頸癌有望成為人類第一個(gè)可以全面消除的惡性腫瘤。在我國(guó),2019年政府工作報(bào)告和《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》都提出要推進(jìn)癌癥防治工作,特別是女性“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)的篩查和早診早治。在具體癌癥防治實(shí)施方案中,特別提到要促進(jìn)相關(guān)疫苗接種,包括加強(qiáng)人乳頭瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接種的科學(xué)宣傳、促進(jìn)適齡人群接種。
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙昀教授介紹說:“幾乎所有的宮頸癌都由高危型HPV持續(xù)感染引起,其中HPV16和18型作為最主要的高危型別,導(dǎo)致了我國(guó)84.5%的宮頸鱗癌。盡早接種HPV疫苗,加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防,防患于未然,是消除宮頸癌的最重要一步。當(dāng)前國(guó)內(nèi)上市的HPV(二價(jià)、四價(jià)和九價(jià))疫苗在免疫原性以及預(yù)防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無顯著差別。女性要建立起自身對(duì)宮頸癌的第一道防線,積極接種HPV疫苗,尤其是小年齡段女性的免疫接種。”
關(guān)于HPV疫苗的不良反應(yīng)問題,趙昀教授指出,絕大多數(shù)女性接種HPV疫苗以后,沒有明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)。接種HPV疫苗后可能出現(xiàn)短暫的發(fā)熱、惡心、乏力等全身癥狀,也與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。此外,疫苗接種后仍需接受宮頸癌篩查,尤其是性暴露后才接種HPV疫苗的女性。因?yàn)橛羞^性行為的女性有可能已經(jīng)暴露于HPV感染之下,而目前上市的預(yù)防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型別。在做好盡早接種疫苗的同時(shí),仍應(yīng)定期做宮頸癌篩查。(記者 韓亞聰)
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