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王占祥，廈門大學附屬第一醫(yī)院院長，博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，中國醫(yī)療行業(yè)最高獎“中國醫(yī)師獎”獲得者。

近年來，我院按照國際醫(yī)院管理標準，持續(xù)改進質(zhì)量安全，提升患者在院獲得感、幸福感和安全感。后疫情時代，質(zhì)量管理的要求更加嚴格，需持續(xù)強化醫(yī)院防控，提升質(zhì)量管理。以信息化為抓手，使醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。

一、建立醫(yī)院治理體系，實現(xiàn)管理能力現(xiàn)代化

勇于承擔應急突發(fā)公共衛(wèi)生任務。新肺疫情起，我院以杏林分院為基礎(chǔ)，成立廈門市新冠肺炎定點救治醫(yī)院，出色完成了新冠肺炎病人的救治任務，完成多起急危重病例的搶救任務，患者零死亡，醫(yī)護零感染。受到國務院應對新冠病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制第十三工作指導組、國家衛(wèi)健委、市領(lǐng)導和社會高度肯定。承擔重大醫(yī)療保障和應急任務。2017年，作為廈門金磚五國會晤承擔最重要保障任務的醫(yī)療單位，圓滿完成重要來賓的保障工作及主會場的駐點醫(yī)療保障，接診金磚參戰(zhàn)人員78名和參會人員1名，患者均得到積極有效治療。得到外方代表團和國家省市領(lǐng)導高度好評。“龍頭”提升工程，狠抓學科建設(shè)。打造新時代福建南部醫(yī)療中心，成立臨床學科建設(shè)委員會，啟動院內(nèi)學科排名，出臺臨床技能、技術(shù)、新項目等措施，遴選骨干國內(nèi)外進修。引進重大醫(yī)療設(shè)備，同時引進培養(yǎng)學科人才，學習國內(nèi)外領(lǐng)先技術(shù)。實施“龍頭”提升工程后，醫(yī)院學科實力顯著提升。擁有2個國家重點專科建設(shè)項目；15個學科入選省級臨床重點專科（全市22個），17個市級質(zhì)控中心。智慧醫(yī)院工程，助力科學管理。全國首家、全球為數(shù)不多的“雙料”通過國際信息化評級最高級（HIMSS住院、門急診雙7級）的綜合醫(yī)院，全省唯一“雙通過”國家信息化建設(shè)最高標準的醫(yī)院（國家互聯(lián)互通標準化成熟度等級“五級乙等”、國家衛(wèi)健委2018年度電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價“五級醫(yī)院”）。實現(xiàn)了門診、住院全程無紙化，患者看病“一卡通”。

強化教學管理。醫(yī)院現(xiàn)有25個臨床教研室，臨床教師1034人，碩導、博導數(shù)由2016年85人增長到目前博士生導師、碩士生導師共計156人。在院學生達1800余人（全市第1，全省第4）。2018年底醫(yī)院順利通過廈門大學對我院（附屬醫(yī)院）的復評。2019年教育部臨床教學認證取得優(yōu)異成績。圓滿完成對口幫扶工作。積極響應醫(yī)療支援工作，包括援疆、援藏、援臨、援寧等覆蓋全國各地區(qū)，援助醫(yī)療機構(gòu)≧11家，共派駐265名醫(yī)務人員，形成社會公益號召力和影響力。

二、勇當公立醫(yī)院改革排頭兵

積極開展公立醫(yī)院績效考核工作。2018年國家三級公立醫(yī)院績效考核在全國1153家綜合醫(yī)院中排名90名，等級A+；2019年市三級公立醫(yī)院績效考核得分90.95，名列第一。加快醫(yī)院社區(qū)一體化緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推進落實分級診療。率先構(gòu)建“1+1+N”三師共管家庭醫(yī)生簽約服務模式，還創(chuàng)新了四師共管，藥師下社區(qū)咨詢、指導用藥及家庭藥箱管理等。創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。率先成立福建省首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獲得福建省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，注冊用戶達50萬余名，服務患者60萬余人次，推出“送藥上門”服務。推動信息化建設(shè)，提高醫(yī)療效率。單點登錄，建立醫(yī)院統(tǒng)一門戶；建立結(jié)構(gòu)化的電子病歷，更標準、更規(guī)范、更集成、可共享；醫(yī)療文書無紙化，利用電子簽名、病歷高拍、數(shù)據(jù)自動采集，全面實現(xiàn)醫(yī)護無紙化辦公；建立基于病歷文書的臨床決策，可進行事中預警與事后監(jiān)控。促進醫(yī)院精細化管理。建立臨床數(shù)據(jù)中心（CDR），實現(xiàn)數(shù)據(jù)的融合可用；建立集成平臺，實現(xiàn)信息的互聯(lián)互通；加強BI平臺建設(shè)，加強醫(yī)療數(shù)據(jù)的標準化、結(jié)構(gòu)化，加強數(shù)據(jù)的治理，加強數(shù)據(jù)的整合與分析，加強數(shù)據(jù)的利用。實現(xiàn)關(guān)鍵業(yè)務流程信息化管控。實現(xiàn)醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務流程閉環(huán)管理，實現(xiàn)全過程事前預防、事中監(jiān)控和事后追溯。

三、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中取得的成效

醫(yī)院總體業(yè)務穩(wěn)步發(fā)展。近幾年來，通過以評促建的方式，醫(yī)院不斷完善制度，優(yōu)化流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，極大促進醫(yī)院業(yè)務發(fā)展，醫(yī)院總體業(yè)務穩(wěn)步發(fā)展，2015年-2019年各項業(yè)務指標逐年攀升且持續(xù)優(yōu)化，體現(xiàn)如下：（1）醫(yī)院門急診量增長幅度為3.93%，開展分級診療工作后成效顯著，門急診量略有下降，大量病人分流到社區(qū)衛(wèi)生服務中心。（2）出院病人數(shù)增長幅度為45.84%。（3）手術(shù)臺數(shù)增長幅度為42.34%。（4）平均住院天數(shù)由10.67天降為6.24天，同比下降24.18%。目前我院的平均住院天數(shù)遠遠低于全國平均住院天數(shù)9.3天。（5）總收入增長幅度為55.02%。積極推動醫(yī)院績效工資分配改革。醫(yī)院推行DRGs、關(guān)鍵績效考核、成本管控等績效管理辦法的，涵蓋各類科室及分院績效方案設(shè)計、專項績效獎勵金方案設(shè)計及二次分配指導意見等內(nèi)容。

醫(yī)院綜合競爭力不斷提升。醫(yī)院在2017年艾力彼中國醫(yī)院競爭力排行榜中，沖進百強，排名96位，是閩西南唯一上榜的醫(yī)院，實現(xiàn)了廈門醫(yī)院頂級醫(yī)院百強榜零的突破。2018年再創(chuàng)佳績，在頂級醫(yī)院100強中名列第94位；2019年（2018年度）中國醫(yī)院科技量值排行榜四個專科進入全國百強。

科研學術(shù)水平不斷提升。我院國科金數(shù)量和SCI論文數(shù)每年均居廈門市醫(yī)療系統(tǒng)首位，全省前列。還獲得重大新藥創(chuàng)制國家科技重大專項-抗腫瘤新藥臨床評價技術(shù)示范性平臺項目，醫(yī)院的學術(shù)影響力不斷提高。提高患者滿意度。在2019年市級滿意度調(diào)查中患者滿意度由2018年的92.58%上升到95.75%。建設(shè)院內(nèi)精準導航系統(tǒng)等舉措，重造預約、檢查、收費流程，改善患者就診體驗。率先推行全預約、全自助，醫(yī)技一站式預約，一次性的解決患者以往需要多次往返醫(yī)院進行的檢查。為民辦實事，做實做優(yōu)名醫(yī)工作室。我院陸續(xù)獲批5家名醫(yī)工作室，包括于金明、張遜、葉章群、李國新和徐凱峰。 （廈門大學附屬第一醫(yī)院供稿 案例號：243101697）