寶寶拉肚子 警惕輪狀病毒
寶寶鬧肚子,大人鬧心。尤其是一到換季,寶寶更容易上吐下瀉。本來圓乎乎的蘋果臉,兩天就能瘦一圈,更嚴(yán)重的是,若應(yīng)對(duì)不當(dāng),小寶寶還可能出現(xiàn)重度脫水、酸中毒等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
引起寶寶鬧肚子的原因有很多,比如吃了不干凈的東西、胃腸型感冒、過敏等。但是如果在秋冬季,碰到寶寶拉肚子這種鬧心事,就要特別警惕的一種專攻小寶寶的病毒——輪狀病毒。
輪狀病毒之所以煩人,主要因?yàn)樗啦粍俜馈_@一病毒最主要的傳播途徑便是糞-口傳播,小朋友們?nèi)粘I钪欣鐏y摸玩具、摸嘴巴、吃不干凈的食物等,都是容易傳播輪狀病毒的行為。
需要注意的是,盡管勤洗手是良好的生活行為,但并不能阻斷輪狀病毒的傳播。首先,輪狀病毒生命力相當(dāng)頑強(qiáng),在飲用水和生活用水中可存活數(shù)日乃至數(shù)周,在人類雙手上存活至少4小時(shí);其次,普通肥皂、洗手液殺不死它。最后,它還可以通過呼吸道飛沫、人與人之間密切接觸傳播。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的排便像“蛋花湯樣”或者就是水狀糞便,而且次數(shù)多、量多、全是水,或者出現(xiàn)發(fā)燒嘔吐癥狀,就要考慮是否感染了輪狀病毒。數(shù)據(jù)表明,感染輪狀病毒的寶寶80%至90%一般會(huì)發(fā)生嘔吐、超過三分之一的寶寶發(fā)燒可能超過39度。寶寶年齡不同、免疫力強(qiáng)弱不同,表現(xiàn)出來的嚴(yán)重程度也不同,有的寶寶感染后癥狀很輕,多喝水也許很快就能康復(fù),有的寶寶患病癥狀卻會(huì)持續(xù)時(shí)間較長,還有一些免疫功能低的寶寶會(huì)引發(fā)如心肌損傷及心肌炎、驚厥、電解質(zhì)絮亂、腦膜炎等并發(fā)癥。
遇上鬧肚子這件事,要密切關(guān)注寶寶會(huì)不會(huì)脫水。如果寶寶有嘴唇干干的、眼窩皮膚下陷、囟門凹陷等表現(xiàn),就要及時(shí)就醫(yī),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶“補(bǔ)水”。需要注意的是,給寶寶補(bǔ)水并不全靠喝普通白開水,要用專門的口服補(bǔ)液鹽。特別要注意,對(duì)于病毒性腹瀉,不要隨便給寶寶吃抗生素,以免加重腸道菌群的失調(diào),加重腹瀉。
那么,如何讓寶寶在秋冬高發(fā)季節(jié)不受“輪流”之苦?目前臨床上還沒有抵抗輪狀病毒的特效藥,孩子只能靠自身免疫力對(duì)抗病毒。因此,保持良好的日常衛(wèi)生習(xí)慣是防病關(guān)鍵:一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,對(duì)兒童餐具、玩具等物品進(jìn)行定期消毒處理。在每年10月到次年2月的輪狀病毒感染高發(fā)期,要避免去人群聚集處或與有咳嗽、腹瀉、發(fā)燒、嘔吐癥狀的孩子密切接觸;出門在外做好個(gè)人防護(hù),戴好口罩,回家后要洗手。若托幼機(jī)構(gòu)有小朋友感染輪狀病毒,有腹瀉嘔吐癥狀的孩子應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)液和休息,同時(shí)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的物品要進(jìn)行嚴(yán)格消毒,因?yàn)檩啝畈《拘愿篂a容易出現(xiàn)多次感染。
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,接種疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染的最佳手段。建議把輪狀病毒納入全球應(yīng)該進(jìn)行病毒預(yù)防的疾病范疇,提倡不同國家根據(jù)自己的國情,進(jìn)行免疫接種來預(yù)防。世界衛(wèi)生組織建議,應(yīng)該從寶寶6周齡(6周齡≈1.5月齡)開始盡早接種輪狀病毒疫苗,以便在感染之前給寶寶提供相應(yīng)的保護(hù)。
本文審核專家:北京大學(xué)第一院兒科丁潔
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