糖尿病患者如何安全接種新冠疫苗?
新冠肺炎疫情以來,經(jīng)國內(nèi)外大量臨床數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者成為新冠病毒易感、重癥及死亡率高發(fā)群體,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授曾表示,糖尿病病人在新冠疫情下尤其需要特別關(guān)注,當(dāng)人體處于高血糖狀態(tài),免疫力將會被鈍化,一旦感染新冠或者其他感染性疾病后果嚴(yán)重。糖尿病患者科學(xué)預(yù)防新冠,及時(shí)接種新冠疫苗已是當(dāng)務(wù)之急。
近期,北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了《糖尿病患者新冠疫苗預(yù)防接種指引》,對預(yù)接種疫苗的糖尿病群體做出了具體要求和禁忌說明。中國婦女報(bào)·中國婦女網(wǎng)記者就糖尿病患者新冠疫苗預(yù)防接種相關(guān)問題邀請中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師祝捷進(jìn)行解讀。
為何糖尿病患者的免疫力會受到破壞?祝捷解釋,“糖尿病作為一種系統(tǒng)性疾病,目前醫(yī)學(xué)上無法治愈,長期患病會引起各種慢性或急性并發(fā)癥,人體各個(gè)臟器在并發(fā)癥后受損,這將會對免疫力產(chǎn)生很大影響。”
祝捷特別強(qiáng)調(diào),老年女性患者因尿糖過高,易誘發(fā)細(xì)菌滋生,造成泌尿系統(tǒng)感染。“很多老年女性患者在泌尿系統(tǒng)炎癥后長期使用抗生素,這樣會進(jìn)一步導(dǎo)致免疫力降低。”
哪些糖尿病人群適宜接種疫苗?祝捷表示,我國目前接種的滅活疫苗安全性很高,對于II型糖尿病患者,通過飲食、運(yùn)動或藥物的治療,空腹血糖≤13.9mmol/L(靜脈血)即可正常接種,I型糖尿病同樣適應(yīng)上述條件。而目前所有用于糖尿病的藥物包括口服及注射藥,都不作為接種疫苗的禁忌。
接種疫苗后會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?應(yīng)如何處理?“疫苗的一般反應(yīng),如接種部位疼痛、紅腫、出現(xiàn)硬塊或者有疲乏、低熱等癥狀都屬于正常現(xiàn)象,無需特別處理,一般兩到三天會自行緩解。”但祝捷強(qiáng)調(diào),如出現(xiàn)特別異常反應(yīng)則需要及時(shí)就醫(yī)。“從目前三期的臨床實(shí)驗(yàn)中可以看到各條技術(shù)路線的疫苗,大多數(shù)受試者不良反應(yīng)比較輕微,目前尚無確定的與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重安全事件。”祝捷說。
疫情防控期間,因心理因素而導(dǎo)致血糖高升的問題需要格外注意。祝捷提醒,“很多患者忽視了情緒對血糖的影響,緊張、焦慮、失眠、疼痛等負(fù)面情緒會使人體產(chǎn)生應(yīng)激狀態(tài),分泌大量激素刺激血糖升高。尤其是疫情的反復(fù),影響到大眾的正常生活,恐慌和焦慮感劇增,患者對血糖的控制更為困難。”希望廣大患者正確對待疫情,保持心情的愉悅,用轉(zhuǎn)移注意力的方式疏導(dǎo)心理壓力,不造謠、不信謠、不傳謠,樹立戰(zhàn)勝疫情的信心。(記者 徐陽晨)
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