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我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段, 慢病負擔已經(jīng)成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域面對的重要挑戰(zhàn)之一。提升“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）管理水平，迫在眉睫。

為推進“三高共管”工作，更快助力“健康中國2030”多個行動目標的達成，“三高早控，益心守護”項目全國啟動會于4月18日在南京召開。該項目將聚焦包括高血壓、高血脂、高血糖的“三高“綜合管理，通過系列學術(shù)教育、血壓血脂篩查、糖尿病腎病早篩、患者管理等多個模塊探索多病種防控的新模式，通過提高“三高”的知曉率、治療率和控制率來進一步提以患者為中心的綜合診療水平。

“三高早控，益心守護”項目全國啟動會現(xiàn)場。受訪者供圖

“三高”危險因素往往具有共生土壤，但治療卻有諸多痛點。例如“三高”患者廣泛分布于多個科室，三甲醫(yī)院專科專治無法共治，基層醫(yī)院治療水平有限等。此外，大眾對于“三高”危險因素并發(fā)癥的早期篩查認知不足，因此探索“三高”共管防控新模式勢在必行。為應(yīng)對現(xiàn)有挑戰(zhàn)，不斷探索行之有效的實踐方法，中國高血壓聯(lián)盟、北京力生心血管健康基金會、中國初級衛(wèi)生保健基金會聯(lián)合發(fā)起“三高共管，益心守護“項目，并由阿斯利康等愛心企業(yè)共同支持，以推進其切實落地。

啟動會上，陸軍軍醫(yī)大學第二醫(yī)院全軍心血管研究所所長黃嵐指出，中國高血壓患者2.45億，對這一數(shù)量龐大的人群進行早期篩查和早期干預(yù)，可起到事半功倍的效果，同時對于高血壓患者起始聯(lián)合治療，可明顯提高血壓治療達標率。

上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任彭永德提出，中國約80%以上糖尿病患者合并血壓或者血脂異常，除了關(guān)注血糖本身之外，更要關(guān)注其心血管危險因素的篩查，強調(diào)血糖達標的同時，突出心腎并發(fā)癥管理。

會上，眾多專家就如何將“三高共管”落到實處達成共識，并提出四步方案：第一，提高醫(yī)護人員“三高”疾病共管共治的診療理念，提高對“三高”慢病患者的綜合管理能力和診療標準化，特別是加強基層醫(yī)生教育。 第二，加強“三高”疾病的并發(fā)癥早篩。 第三，提高患者對慢病的認知和管理能力，提高患者早篩、早診、早治的意識。借力新型的慢病管理手段及平臺，提高患者治療依從性、加強科普和患教工作，改善患者預(yù)后。第四，同時加速縣域基層的三高共管共治進程，提高基層三高共管能力，通過上下聯(lián)動，使早篩、早診、早治的共管理念在基層得到落地。

中南大學湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師，中南大學血脂與動脈粥樣硬化研究所所長彭道泉提出，要以患者為中心，探索“三高”共管防控新模式，以現(xiàn)代化信息手段為抓手，關(guān)口前移，協(xié)同推進，加強對“三高”重點人群的一級預(yù)防管理。通過對血壓、血脂、血糖的早期干預(yù)和長期監(jiān)測管理，以及慢性腎臟病等并發(fā)癥相關(guān)指標的定期篩查，讓更多患者實現(xiàn)遠期獲益。

中國人民解放軍總醫(yī)院老年心血管內(nèi)科名譽主任葉平強調(diào)，對于血脂異常患者，要啟動全面調(diào)脂，關(guān)注一級預(yù)防，加強血脂早期篩查與長期監(jiān)測。

據(jù)悉，本項目將覆蓋從篩查到教育等多個環(huán)節(jié)，通過一系列通過手段提高“三高”患者的知曉率、診斷率和達標率。內(nèi)容包括血壓血脂篩查項目，通過創(chuàng)新的血壓計和手機一體機提高對血壓不達標及心率偏快患者的檢出和提醒，同時提醒對血脂的檢測和關(guān)注；糖尿病患者腎病早篩計劃，旨在通過糖尿病腎病的科普宣教工作以及UACR檢測助力糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。