推廣“便捷就醫(yī)”,技術(shù)和觀念都需突破
羅志華
信息技術(shù)如何融入就診全流程,成為撬動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的杠桿?上海市衛(wèi)生健康委牽頭于2021年1月組建“便捷就醫(yī)服務(wù)”數(shù)字化轉(zhuǎn)型工作專班,目前選擇11家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和4個(gè)區(qū)衛(wèi)生健康委開展試點(diǎn),將于6月底完成此項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)7個(gè)“便捷就醫(yī)”重點(diǎn)推廣場(chǎng)景,包括精準(zhǔn)預(yù)約、智能預(yù)問(wèn)診、互聯(lián)互通互認(rèn)、醫(yī)療付費(fèi)“一件事”、電子病歷卡、查詢核酸檢測(cè)、智慧急救上車即入院。除了智慧急救上車即入院外,其他6個(gè)場(chǎng)景將于今年年底實(shí)現(xiàn)全市全覆蓋。(5月13日《健康報(bào)》)
社會(huì)在進(jìn)步,技術(shù)在更新,“便捷就醫(yī)”的內(nèi)涵也隨之發(fā)生著變化。在過(guò)去,患者掛號(hào)方便一些、看病和做檢查排隊(duì)的時(shí)間縮短一點(diǎn)、到醫(yī)院停車不再難、醫(yī)保報(bào)銷等少跑一點(diǎn)路、節(jié)假日或下班時(shí)間也能夠看門診等,就可算是便捷。但信息時(shí)代的“便捷就醫(yī)”遠(yuǎn)不止于此,電子病歷一碼攜帶、預(yù)約看病精準(zhǔn)到分鐘、翻開手機(jī)就能獲得名醫(yī)的診療、掌上支付隨時(shí)進(jìn)行、檢查結(jié)果隨處可查并相互認(rèn)可、智能救護(hù)車成為“流動(dòng)的醫(yī)院”等,這才稱得上便捷。
上海市7個(gè)“便捷就醫(yī)”重點(diǎn)推廣場(chǎng)景,是信息技術(shù)迅猛發(fā)展的產(chǎn)物,將給醫(yī)療帶來(lái)無(wú)限可能。抗疫期間,車載移動(dòng)方艙CT機(jī)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離快速檢查,這樣的車載系統(tǒng)開到鄉(xiāng)村,相當(dāng)于醫(yī)院的大型設(shè)備和診斷團(tuán)隊(duì)也深入到了鄉(xiāng)村;5G解決了網(wǎng)絡(luò)延時(shí)等問(wèn)題,可讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者接受千里之外的專家親手做的精細(xì)手術(shù);健康碼的內(nèi)容日益豐富,將來(lái)可以載入個(gè)人健康信息,當(dāng)再遇有人突發(fā)疾病倒地時(shí),外人掃碼就能為之提供精準(zhǔn)急救;AI醫(yī)生進(jìn)入普通家庭、VR場(chǎng)景運(yùn)用于互聯(lián)網(wǎng)診療……醫(yī)療的便捷程度將遠(yuǎn)超想象,看病難和看病貴也將因此得到根本緩解。
信息時(shí)代推廣“便捷就醫(yī)”,當(dāng)然要以技術(shù)突破為前提。完善電子印章、電子簽名,電子處方才能安全上線,開發(fā)更多智能醫(yī)療產(chǎn)品,才能讓互聯(lián)網(wǎng)和人工智能疊加的好處充分發(fā)揮,只有發(fā)展技術(shù),“便捷就醫(yī)”的內(nèi)涵才能更加豐富。
但也要看到,光突破技術(shù),不轉(zhuǎn)變觀念,“便捷就醫(yī)”的美好場(chǎng)景也難以變成現(xiàn)實(shí)。人工智能需要大量的病歷作為基礎(chǔ),需要病歷電子化并最大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)共享;檢查結(jié)果互認(rèn)則以愿意共享本院結(jié)果和認(rèn)可他院結(jié)果為前提。但很多醫(yī)院在這些方面還做得很不夠,信息鴻溝或孤島仍然廣泛存在。當(dāng)檢查結(jié)果互認(rèn)、處方流轉(zhuǎn)等都難以走進(jìn)現(xiàn)實(shí)時(shí),其他醫(yī)療信息的互通互聯(lián),就更加無(wú)從談起,新時(shí)代“便捷就醫(yī)”就成為無(wú)源之水、無(wú)本之木。
突破技術(shù)相對(duì)容易,突破觀念更加困難,這是醫(yī)療信息化建設(shè)面臨的現(xiàn)實(shí)。因此,新時(shí)代“便捷就醫(yī)”,不僅需要不斷推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新,更需要推動(dòng)思想變革,并通過(guò)優(yōu)化管理來(lái)疏暢信息管道、打破信息壁壘,讓便捷高效的信息化醫(yī)療時(shí)代早日到來(lái)。
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