慢性病人群、育齡期和哺乳期女性……這些特定人群能接種新冠疫苗嗎?
編者按:國家衛(wèi)生健康委員會今年3月29日發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》明確,我國新冠病毒疫苗的接種對象為18周歲及以上人群,并專門對60歲及以上人群、慢性病人群、育齡期和哺乳期女性等特定人群給出接種建議。
制圖:孫紅麗
問:現(xiàn)階段18歲以下人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:目前已有的疫苗尚未獲得用于該人群的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),暫不推薦18歲以下人群接種。
問:慢性病人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。
健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。
問:育齡期女性可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。
對于有備孕計(jì)劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
問:哺乳期女性可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù),但基于對疫苗安全性的理解,建議對新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性(如醫(yī)務(wù)人員等)接種疫苗。
考慮到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性,參考國際上通行做法,哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
問:60歲及以上人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。
目前,4個(gè)附條件批準(zhǔn)上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究納入該人群的數(shù)量有限,重組亞單位疫苗Ⅲ期試驗(yàn)尚在進(jìn)行中,暫無疫苗對該人群的保護(hù)效力數(shù)據(jù)。
但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示,該人群疫苗接種安全性良好,與18-59歲人群相比,接種后中和抗體滴度略低,但中和抗體陽轉(zhuǎn)率相似,提示疫苗對60歲以上人群也會產(chǎn)生一定的保護(hù)作用,建議接種。
問:免疫功能受損人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?
答:免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前尚無新冠病毒疫苗對該人群(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。
該類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗,根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點(diǎn),建議接種;對于腺病毒載體疫苗,雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型,但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù),建議經(jīng)充分告知,個(gè)人權(quán)衡獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后接種。
問:曾經(jīng)感染過新冠病毒是否還需要接種新冠病毒疫苗?
答:現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明,新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。
既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無癥狀感染者),在充分告知基礎(chǔ)上,可在6個(gè)月后接種1劑。(資料來源:國家衛(wèi)健委官網(wǎng))
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