落實(shí)“雙減”政策 最新版兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南來了
人民網(wǎng)北京10月10日電 (記者楊迪)據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息,為指導(dǎo)科學(xué)規(guī)范開展近視防控工作,提高防控技術(shù)能力,根據(jù)國(guó)家“雙減”等最新政策要求和國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研究進(jìn)展,國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)2019年10月發(fā)布的《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》進(jìn)行更新調(diào)整,形成了 《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》(更新版)(以下簡(jiǎn)稱“《指南》更新版”)。
完善視力篩查和干預(yù)制度
“《指南》更新版”要求,要做好0~6歲兒童的眼保健和視力檢查工作,早期發(fā)現(xiàn)影響兒童視覺發(fā)育的眼病和高危因素,及時(shí)轉(zhuǎn)診與及早矯治,保護(hù)和促進(jìn)兒童視功能的正常發(fā)育。
對(duì)于中小學(xué)生,要建立視力定期篩查制度,開展視力不良檢查,篩查頻率每學(xué)年不少于2次。內(nèi)容包括裸眼視力、戴鏡視力(如有戴鏡)、非睫狀肌麻痹下屈光檢查,視覺健康影響因素評(píng)估,有條件地區(qū)鼓勵(lì)增加眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率測(cè)量;無條件配備電腦驗(yàn)光儀的地區(qū),可采用串鏡檢查進(jìn)行近視定性。
要做好托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校兒童青少年視力篩查工作,提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)。篩查單位應(yīng)當(dāng)在篩查結(jié)束1個(gè)月內(nèi)反饋篩查結(jié)果,并提出精準(zhǔn)預(yù)防近視指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。應(yīng)當(dāng)特別重視對(duì)近視兒童青少年的信息反饋和用眼衛(wèi)生的指導(dǎo);對(duì)懷疑遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足,有近視高危因素者,應(yīng)當(dāng)予以高危預(yù)警,重點(diǎn)干預(yù)。同時(shí),應(yīng)當(dāng)在1個(gè)月內(nèi)將檢查結(jié)果反饋學(xué)校,內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人數(shù)、分年級(jí)分班級(jí)的視力不良和篩查性近視率發(fā)生情況,并與上學(xué)年檢查結(jié)果進(jìn)行比較。
建立兒童青少年視力健康檔案
“《指南》更新版”同時(shí)指出,對(duì)0~6歲兒童和中小學(xué)生要進(jìn)行定期視力檢查,規(guī)范記錄檢查內(nèi)容,建立兒童青少年視力健康檔案。有條件地區(qū)可根據(jù)情況,增加眼外觀、眼位、眼球運(yùn)動(dòng)以及屈光發(fā)育等內(nèi)容。
此外,還應(yīng)及時(shí)分析兒童青少年視力健康狀況,早期篩查出近視及其他屈光不正,動(dòng)態(tài)觀察兒童青少年不同時(shí)期屈光狀態(tài)發(fā)展變化,早期發(fā)現(xiàn)近視的傾向或趨勢(shì),制訂干預(yù)措施,努力減少近視,特別是高度近視的發(fā)生與發(fā)展。小學(xué)要接收醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的各年度《兒童青少年視力檢查記錄表》等視力健康檔案,確保一人一檔,隨學(xué)籍變化實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移,并與中小學(xué)生視力檢查銜接。
培養(yǎng)健康用眼護(hù)眼行為
對(duì)于個(gè)體、家庭和學(xué)校,“《指南》更新版”建議,應(yīng)當(dāng)積極培養(yǎng)“每個(gè)人都是自身健康第一責(zé)任人”的意識(shí),主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握眼健康知識(shí)和技能;父母和監(jiān)護(hù)人要了解科學(xué)用眼、護(hù)眼知識(shí),以身作則,強(qiáng)化戶外活動(dòng)和體育鍛煉,減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān);培養(yǎng)和督促兒童青少年養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,使其建立愛眼護(hù)眼行為。
家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、政府相關(guān)部門、媒體和其他社會(huì)團(tuán)體等各界力量要主動(dòng)參與建設(shè)視覺友好環(huán)境。家庭和學(xué)校依據(jù)國(guó)家相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)要求,減輕學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān),改善采光照明條件,配備適合兒童青少年身高的課桌椅。媒體和社區(qū)應(yīng)當(dāng)加大相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和知識(shí)宣傳力度,創(chuàng)建支持性社會(huì)環(huán)境。
進(jìn)行科學(xué)診療與矯治
“《指南》更新版”中還建議,經(jīng)過近視篩查以及監(jiān)測(cè)等工作,應(yīng)對(duì)兒童青少年進(jìn)行分級(jí)管理,科學(xué)矯治。
對(duì)于視力正常,但存在近視高危因素或遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足的學(xué)生,建議其改變高危行為,學(xué)校、家庭、社區(qū)協(xié)同,通過多種途徑增加日間戶外活動(dòng),減少視近行為,改善視光環(huán)境。
對(duì)于遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或者裸眼視力下降者,其視功能可能異常,建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)驗(yàn)光等屈光檢查,明確診斷并及時(shí)采取措施矯治。
佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法,建議家長(zhǎng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照醫(yī)生或驗(yàn)光師的要求給孩子選擇合適度數(shù)的眼鏡,并遵醫(yī)囑戴鏡。對(duì)于戴鏡視力正常者,學(xué)齡前兒童每3個(gè)月或者半年,中小學(xué)生每6~12月到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查裸眼視力和戴鏡視力,如果戴鏡視力下降,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否需要更換眼鏡。
“《指南》更新版”中特別提醒,近視兒童青少年在使用低濃度阿托品或者佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)減緩近視進(jìn)展時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)生指導(dǎo)下,按照醫(yī)囑進(jìn)行。
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