國家衛(wèi)健委:將于明年在北京、天津等15個(gè)省份開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)
人民網(wǎng)北京11月22日電 (記者張文婷)據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息,近日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》(以下簡稱:《通知》)提到,擬在北京市、天津市、山西省、吉林省、上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、山東省、湖北省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、四川省、陜西省等15個(gè)省份開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作,試點(diǎn)時(shí)間為2022年1月—12月。
《通知》明確,擬經(jīng)過1年的試點(diǎn),探索形成可復(fù)制可推廣的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的地方經(jīng)驗(yàn)和典型做法。到2023年,試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)向全國推廣,發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的機(jī)制體制不斷完善,多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式日益成熟,差異性和多層次的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給顯著增加,有利于發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的政策措施逐步健全。
9月7日,在長春市“佐鄰佑舍”南湖托老中心,護(hù)工帶領(lǐng)老人做手指操。新華社記者 張楠攝
試點(diǎn)地區(qū)的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)將迎來六個(gè)新變化
試點(diǎn)地區(qū)的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)將迎來哪些新變化?《通知》提到,一是增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。試點(diǎn)地區(qū)要根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況和老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)實(shí)際需求,結(jié)合“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求,引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院,或支持社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的護(hù)理站、護(hù)理中心等,增加護(hù)理院(站)和護(hù)理中心的數(shù)量。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的床位。
二是加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理從業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)。試點(diǎn)地區(qū)要按照《老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱(試行)》要求,因地制宜開展區(qū)域內(nèi)老年醫(yī)療護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)工作。增加老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士數(shù)量,擴(kuò)大醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍,提高老年醫(yī)療護(hù)理從業(yè)人員專業(yè)能力和服務(wù)技能。支持具備一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等進(jìn)行合作,提供相關(guān)培訓(xùn)。
三是增加多層次老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。試點(diǎn)地區(qū)要根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人疾病特點(diǎn)、自理能力和醫(yī)療護(hù)理需求,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照功能定位,按需分類為老年人提供多層次的機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。三級醫(yī)院重點(diǎn)為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),二級及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要為病情穩(wěn)定或需要長期護(hù)理的老年人提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
四是創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式。試點(diǎn)地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”和延伸護(hù)理服務(wù),將機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)拓展到社區(qū)和居家。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過簽約方式為就近的老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索設(shè)置日間護(hù)理中心、“呼叫中心”或家庭病床,為老年人提供日間護(hù)理和上門護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供專業(yè)、便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
五是開展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)。試點(diǎn)地區(qū)要推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求,積極開展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作。結(jié)合本地實(shí)際確定部分符合條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先開展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù),并及時(shí)向社會(huì)公布試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式為行動(dòng)不便的老年人等提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要探索在為慢性病老年患者開具出院醫(yī)囑和康復(fù)指導(dǎo)建議時(shí),明確其出院后常用的居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和頻次等,方便居家老年患者。
六是探索完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)價(jià)格和支付機(jī)制。試點(diǎn)地區(qū)要結(jié)合實(shí)際探索建立有利于老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)發(fā)展的價(jià)格和支付政策機(jī)制。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,聚焦老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,充分發(fā)揮本地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等政策合力,為開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作提供有力支撐。鼓勵(lì)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的省(市)和市(區(qū)),在開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的同時(shí),積極與本地區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)政策結(jié)合,進(jìn)一步推動(dòng)試點(diǎn)工作。
9月10日,在長春市東風(fēng)社區(qū),志愿者為老人提供上門理發(fā)服務(wù)。新華社記者 張楠攝
試點(diǎn)地區(qū)需把提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測體系
《通知》要求,試點(diǎn)地區(qū)省級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)試點(diǎn)方案并認(rèn)真組織實(shí)施。衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方力量,確保試點(diǎn)工作取得實(shí)效。
同時(shí),試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)方案要求,積極探索創(chuàng)新,積累有益經(jīng)驗(yàn),完善機(jī)制政策。重點(diǎn)在完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系,創(chuàng)新多元化服務(wù)模式,提高從業(yè)人員服務(wù)能力,開展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù),健全價(jià)格支付政策等方面形成好的做法和典型經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
針對老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量應(yīng)如何監(jiān)管這一問題,《通知》指出,試點(diǎn)地區(qū)要將提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入本地區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制監(jiān)測體系,定期予以指導(dǎo)評估。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)相關(guān)制度,完善服務(wù)規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量。要積極防控和有效應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保障醫(yī)患雙方安全。
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