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為進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管、嚴(yán)厲打擊侵害基金的違法行為，人力資源和社會(huì)保障部近日公布了新版《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》，自3月18日起施行。

如何更好防范、打擊欺詐騙保、挪用貪占？“新華視點(diǎn)”記者采訪了權(quán)威部門和專家。

細(xì)化違法情形 明確法律責(zé)任

我國原有《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》已實(shí)施20多年。據(jù)人社部介紹，考慮到原辦法與目前工作需要相差較大，因此緊扣地方社保基金行政監(jiān)督工作實(shí)際，以問題為導(dǎo)向，重新制定了辦法。

人社部數(shù)據(jù)顯示，我國養(yǎng)老保險(xiǎn)已覆蓋10億人以上，較10年前增長一倍多；養(yǎng)老、失業(yè)和工傷三項(xiàng)基金年度收支規(guī)模超13萬億元，較10年前增長超三倍。

“基金規(guī)模快速增長，業(yè)務(wù)鏈條大幅延長，給監(jiān)督工作帶來全新挑戰(zhàn)，出臺(tái)新辦法及時(shí)且十分必要。”中國社會(huì)科學(xué)院世界社保研究中心主任鄭秉文說。

通過整合和細(xì)化原有規(guī)定，辦法明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和保險(xiǎn)公司等服務(wù)機(jī)構(gòu)、用人單位、個(gè)人、人社部門、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)等主體給社保基金造成損失的法律責(zé)任，并對社保服務(wù)機(jī)構(gòu)、用人單位、個(gè)人欺詐騙保情形逐項(xiàng)進(jìn)行了細(xì)化。

“哪些行為屬于欺詐騙保，哪些行為屬于失職瀆職，此前一直沒有特別具體的界定，在社會(huì)保險(xiǎn)法里只有幾句原則性描述。”中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任褚福靈認(rèn)為，“各種情形明確后，將更具可操作性，提升打擊效力，更加扎緊制度的籠子，遏制相關(guān)違法違規(guī)行為。”

“辦法細(xì)化了違法情形、明確了法律責(zé)任，既防范打擊社保服務(wù)機(jī)構(gòu)、用人單位和個(gè)人的欺詐騙保行為，又防范打擊社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和行使審批認(rèn)定職責(zé)部門實(shí)施的侵占危害基金的職務(wù)犯罪。”人社部社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管局局長湯曉莉說。

拓寬監(jiān)督對象和范圍 全環(huán)節(jié)監(jiān)督防止“跑冒滴漏”

“與老版辦法相比，這次新版辦法的一大進(jìn)步是拓寬了監(jiān)督對象和監(jiān)督范圍。從單純圍繞社保基金資金賬戶監(jiān)督，擴(kuò)大到把與基金安全密切相關(guān)的全部環(huán)節(jié)都納入監(jiān)督，包括最前端的提前退休審批、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等，防護(hù)更為全面。”褚福靈說。

多位業(yè)內(nèi)專家表示，經(jīng)過多年整治，社保基金管理制度不斷完善，內(nèi)控監(jiān)管更加嚴(yán)格，傳統(tǒng)的直接貪污挪用社保基金案件大幅減少。但仍有少數(shù)地區(qū)對監(jiān)管重視不夠，監(jiān)管效能不強(qiáng)，加上社保基金管理寬松軟、信息系統(tǒng)不完善、信息共享不到位的情況不同程度存在，導(dǎo)致欺詐騙取、貪污套取社保基金的案件時(shí)有發(fā)生，包括死亡冒領(lǐng)、重復(fù)領(lǐng)取、服刑人員違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金等。

褚福靈表示，社保基金業(yè)務(wù)鏈長、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多。從政策制定、服務(wù)經(jīng)辦、信息化管理一直到基金收支，每個(gè)環(huán)節(jié)都可能造成社保基金流失，必須進(jìn)一步強(qiáng)化全過程、全方位的監(jiān)督。

為及時(shí)摸排社保基金收支、管理風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題，辦法規(guī)定了現(xiàn)場檢查、非現(xiàn)場檢查、第三方機(jī)構(gòu)檢查、聘請專業(yè)人員協(xié)助開展檢查等多種手段，以加強(qiáng)監(jiān)督的力度和有效性。

“聚焦高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)、投訴舉報(bào)線索等，可以借助社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)開展不定期檢查，快速發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)，最大限度防止社保基金‘跑、冒、滴、漏’。”鄭秉文說。

辦法在加強(qiáng)對社保基金檢查力度的同時(shí)，還特別強(qiáng)調(diào)對社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人社部門工作人員違反辦法規(guī)定或?yàn)E用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守的監(jiān)督處理。

此外，辦法還要求社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向本級人社部門、地方人社部門向上級人社部門及時(shí)報(bào)告貪污挪用、欺詐騙取等侵害社保基金的情況。對發(fā)現(xiàn)的要情隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延不報(bào)的，追究相關(guān)責(zé)任。

“一旦發(fā)現(xiàn)線索，就能迅速查處；一旦有違規(guī)違法行為，就得嚴(yán)格懲處。”鄭秉文表示，落實(shí)好辦法的這幾點(diǎn)，就能早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理，避免造成更大的損失和危害。

構(gòu)建監(jiān)督體系 對違法違規(guī)行為形成高壓態(tài)勢

根據(jù)辦法規(guī)定，各級人社部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社保基金行政監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，保證工作所需經(jīng)費(fèi)，保障監(jiān)督工作獨(dú)立性，確保監(jiān)督工作有人抓有人管不落空。

辦法明確了人社部門內(nèi)部相關(guān)機(jī)構(gòu)的協(xié)同義務(wù)及與公安、司法行政、財(cái)政等外部門的協(xié)同配合要求，同時(shí)鼓勵(lì)支持社會(huì)各方面參與監(jiān)督、形成合力，共同維護(hù)社保基金安全。

“案件往往發(fā)生在基層地區(qū)，而這些地方受編制所限，人員缺乏，監(jiān)督力量不足，有的地方甚至沒有設(shè)置社保基金的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，有的地方設(shè)置了社保監(jiān)督委員會(huì)，但監(jiān)督效果也不理想。”褚福靈說。

專家普遍認(rèn)為，辦法的出臺(tái)有利于理順社保基金行政監(jiān)督工作體制，推動(dòng)監(jiān)督規(guī)范化，對侵害社保基金的違法違規(guī)行為形成高壓態(tài)勢。

“現(xiàn)在社保已改由稅務(wù)部門征收，這就更需要跨部門的合作，在‘收’方面應(yīng)繳盡繳、應(yīng)收盡收，在‘支’方面嚴(yán)格把控、加強(qiáng)檢查。”鄭秉文說，目前我國養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次還比較多，社保基金使用發(fā)放主要在地方，要加大力度防范地方不作為、亂作為。

褚福靈認(rèn)為，現(xiàn)在辦法只是部門規(guī)章，法律效力還不夠，還應(yīng)該有更高層次的立法，比如出臺(tái)社保基金監(jiān)管條例等。

湯曉莉介紹，下一步，人社部在指導(dǎo)各地抓好辦法落實(shí)、強(qiáng)化監(jiān)督查處的同時(shí)，還將開展全險(xiǎn)種社保基金專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起；持續(xù)推進(jìn)建章立制，研究出臺(tái)社保基金監(jiān)督相關(guān)規(guī)定，不斷完善社保基金監(jiān)督制度體系。