沈華浩:推動消除哮喘管理差距 實現(xiàn)同質(zhì)化管理
在“世界防治哮喘日”到來之際,浙江大學呼吸疾病研究所所長、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會呼吸病學分會副主任委員兼哮喘學組組長沈華浩做客人民網(wǎng)·人民健康舉辦的“加強臨床專科建設,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”系列對話節(jié)目。他提出,做好包括哮喘在內(nèi)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的防治意義重大,要在“促、防、診、控、治、康”等多個環(huán)節(jié)強化防治工作。同時,要推動消除哮喘管理差距,實現(xiàn)同質(zhì)化管理。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病被世界衛(wèi)生組織列為全球“四大慢病”之一。沈華浩介紹,近年來,慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率都在逐年增加,由此帶來的健康危害、經(jīng)濟負擔等問題亟需引起重視。他認為,做好慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治,主要體現(xiàn)在“促、防、診、控、治、康”6個方面,即要從健康促進、疾病預防、診斷、控制、治療、康復等方面全方位推動防治工作。
沈華浩認為,呼吸慢病管理并非朝夕之事,病情長期存在且易反復發(fā)作的疾病特征,導致患者往往需要長期規(guī)范、系統(tǒng)化的全程管理。他建議,應從強化公眾健康教育,提高全民預防觀念,到提升各級呼吸領域相關科室建設,推進分級診療實施,全面推進規(guī)范化診療和長期管理,再到患者院外自我管理和定期隨訪,打通呼吸慢病管理痛點,構建呼吸診療生態(tài)圈。
“做好系統(tǒng)化、全程化、長期化的呼吸慢病全程管理,其中最重要的是要提高大眾對疾病的知曉度及重視程度。”沈華浩說,同時,要加強慢性呼吸系統(tǒng)疾病的早診技術手段,研發(fā)早期診斷哮喘、慢阻肺病等呼吸疾病的技術方法,制定標準,破解‘早期診斷困難’難題。此外,也要提高患者依從性,積極配合治療。
2022年“世界防治哮喘日”主題是“消除差距,實現(xiàn)哮喘的同質(zhì)化管理”。對此,沈華浩認為,主題目標就是要厘清和消除不同地區(qū)、不同等級醫(yī)療機構、不同人群在哮喘管理方面的種種差距,制定從局部到全球范圍內(nèi)可實施、可運用的創(chuàng)新方案,實現(xiàn)同質(zhì)化管理。實現(xiàn)這一目標既需要通過健康科普消除大眾對慢性呼吸系統(tǒng)疾病的認知差距,也需要通過學科建設、專業(yè)培訓、指南解讀、人才培養(yǎng)等消除醫(yī)療資源的分布差距,強化基層薄弱環(huán)節(jié)。
談及我國呼吸與危重癥醫(yī)學科的建設發(fā)展,沈華浩說,該學科相較于其他學科起步較晚,但發(fā)展迅速,目前正在從弱學科到強學科、小學科到大學科持續(xù)轉變,特別是在哮喘和慢阻肺病的創(chuàng)新研究方面,近年來取得了突破性進展。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科也通過診療實踐、臨床研究、人才培養(yǎng)、技術創(chuàng)新等舉措逐步做大做強,在相關疾病領域?qū)崿F(xiàn)從跟跑到并跑再到領跑的突破。
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