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人民網(wǎng)北京7月23日電 （記者孫紅麗）今日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹新冠病毒疫苗安全性有效性有關(guān)情況，并答記者問。

會上，有記者問，為什么在打完疫苗之后還會出現(xiàn)突破性感染？為什么有一些感染后的康復者還會再次感染？

對此，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心感染病醫(yī)學部主任、中國科學院院士王福生表示，此次新冠疫情發(fā)生以來，由于科學技術(shù)的進步使大規(guī)模開展核酸檢測成為可能，顯著提高了突破性感染的檢出率，這是人類傳染病歷史上從來沒有過的先例。現(xiàn)在檢測出來的突破感染包括了大量的無癥狀感染者，他們也有傳染性，所以對于管控傳染源是很有意義的。過去像麻疹、脊髓灰質(zhì)炎，當時沒有核酸檢測，那些沒有明顯臨床表現(xiàn)的隱形感染，也就是無癥狀感染者，就沒法發(fā)現(xiàn)。所以，如果僅按照肺部出現(xiàn)病變的標準，新冠感染人群就是普通型和重型患者，那么突破性感染的檢出率就會很低。

新冠病毒本身容易發(fā)生基因變異，產(chǎn)生的奧密克戎變異株病毒與上呼吸道細胞受體親和力增加、傳染性強、潛伏期更短，對中和抗體的抗病毒作用也產(chǎn)生一定影響，這些因素也有利于突破性感染的發(fā)生。

另外，突破性感染與新冠病毒通過人體呼吸道途徑感染有關(guān)。因為在人體上呼吸道（包括口、鼻、咽、喉）和下呼吸道（包括氣管、支氣管、肺泡）粘膜均含有表達病毒受體（ACE2）的細胞，病毒與受體結(jié)合即可進入細胞大量復制，一方面人體隨著呼吸過程可以將病毒呼出來（釋放），另一方面病毒可進入血液、淋巴循環(huán)到達人體其他部位。這種情況下，人體是否打過疫苗就有很大的差別。打了疫苗產(chǎn)生了保護性的抗體和免疫細胞，不過這些抗體和免疫細胞難以聚集在口腔、鼻咽喉、支氣管等呼吸道的粘膜表面，所以仍然會被病毒感染。

王福生舉例，打過新冠疫苗的人因為體內(nèi)有特異性抗病毒免疫能力，雖然有病毒感染，但是病毒主要局限在呼吸道粘膜表面，即使病毒進入血液中，也很快會被體內(nèi)特異性抗體和細胞免疫消滅掉，難以形成“大氣候”，所以突破性感染的人，絕大多數(shù)表現(xiàn)為無癥狀和輕癥，少數(shù)為普通型，臨床上發(fā)生重癥病例極少；而沒有打過疫苗的人就缺乏這種保護能力，病毒大量復制，進入血液的病毒就不易清除，到達其他臟器而發(fā)病，尤其是高齡的老人發(fā)病的危險性大大增加。

王福生強調(diào)，雖然打過疫苗仍會有病毒突破，但是接種疫苗還是有顯著保護作用的，能夠防發(fā)病、防重癥和防死亡，因為接種疫苗是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的手段。不能因為有突破感染，就認為“打疫苗防不了感染”，這個觀點是不正確的，也是不科學的。另外，以前得過新冠肺炎的病人，也可能被新冠病毒再感染，其中的道理與突破性感染都是類似的。