關(guān)注肝臟疾病診療新進(jìn)展 期待更多創(chuàng)新藥物出現(xiàn)
“近年來(lái)，新型肝臟疾病治療藥物不斷涌現(xiàn)，為患者提供了更多的治療選擇。”第五屆進(jìn)博會(huì)期間，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科副主任、肝膽外科主任陳擁軍做客人民健康會(huì)客廳時(shí)提到，得益于政府、醫(yī)學(xué)界、企業(yè)等各方助力，我國(guó)肝病治療創(chuàng)新療法持續(xù)優(yōu)化，不斷推動(dòng)著肝病診療的高質(zhì)量發(fā)展。
陳擁軍介紹，慢性肝病是由肝炎、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和藥物性肝損害等原因?qū)е碌母闻K慢性損害。若患者沒(méi)有及時(shí)接受治療或者是治療效果不佳，將導(dǎo)致肝病遷延不愈，可能會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌。
對(duì)于肝癌治療，不同分期所選擇治療方式也不同。陳擁軍指出，對(duì)于早期的肝癌患者，首選手術(shù)治療，將腫瘤根治性切除，達(dá)到治愈的效果；而中晚期肝癌，對(duì)體能狀況良好的患者采用靶向聯(lián)合免疫治療，再結(jié)合局部治療，使得中晚期的腫瘤可以縮小和降期，達(dá)到可以手術(shù)的目的；若對(duì)此治療方式效果不佳的患者，可以從一線治療轉(zhuǎn)為二線治療甚至后線治療，延長(zhǎng)患者生存期，使腫瘤細(xì)胞達(dá)到轉(zhuǎn)換和降期的效果，最后達(dá)到可以手術(shù)的目的。
“根據(jù)已有的臨床研究數(shù)據(jù)，近年來(lái)一些新推出的肝癌治療相關(guān)藥物令人振奮，我們也非常期待這些藥物的上市，能給肝癌患者提供更多的治療選擇。特別是對(duì)于晚期肝癌患者，在不能手術(shù)治療的情況下，通過(guò)藥物治療可以改善患者的總體生存狀況。”陳擁軍說(shuō)，“免疫治療是目前全球腫瘤治療的焦點(diǎn)，相關(guān)研究開(kāi)展得如火如荼。特別是在肝癌領(lǐng)域的進(jìn)展尤為迅速。”
陳擁軍指出，我國(guó)肝癌患者的病情復(fù)雜，傳統(tǒng)的專科單一治療已無(wú)法滿足臨床診療需求，多學(xué)科診療模式（MDT）已經(jīng)成為晚期肝癌診療體系中的標(biāo)準(zhǔn)模式和重要手段。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院早在2013年就成立了肝臟腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診治中心，形成了一個(gè)多學(xué)科診治團(tuán)隊(duì)，通過(guò)多年的積累，已取得積極成效并總結(jié)了許多有益經(jīng)驗(yàn)。
“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是癌癥防治關(guān)鍵。陳擁軍建議，凡是肝病高危人群或有相關(guān)流行病學(xué)史的人群都要盡早進(jìn)行肝病的篩查。篩查后，對(duì)于可以進(jìn)行病因治療的患者要及時(shí)干預(yù)。對(duì)于其他無(wú)法進(jìn)行病因治療的肝病，比如遺傳代謝性肝病或者自身免疫性肝病等，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)手段“對(duì)癥下藥”。
