遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法有助于保護(hù)卒中患者神經(jīng)
科技日報訊 （通訊員王蕾 記者代小佩）近日，科技日報記者獲悉，由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院吉訓(xùn)明教授團(tuán)隊領(lǐng)銜的一項最新研究顯示，采用長程雙上肢遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法能使卒中復(fù)發(fā)率降低24%，使心腦血管疾病降低30%，從而為遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法治療癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄（sICAS）提供了高級別的醫(yī)學(xué)證據(jù)，為遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法在卒中神經(jīng)保護(hù)方面的作用提供了強(qiáng)有力的證據(jù)。相關(guān)研究成果近日在線發(fā)表于頂級醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》。
歐美卒中患者以顱外動脈粥樣硬化為主，而我國則以顱內(nèi)動脈粥樣硬化為主。臨床數(shù)據(jù)顯示，顱外動脈粥樣硬化性狹窄可通過手術(shù)或支架進(jìn)行治療，而對于顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄，使用手術(shù)或支架臨床研究并未得到陽性結(jié)果。此外，盡管給予強(qiáng)化藥物治療，卒中患者的年復(fù)發(fā)風(fēng)險依然很高。
為解決上述難題，吉訓(xùn)明帶領(lǐng)團(tuán)隊創(chuàng)建了長程雙上肢遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法。該療法通過激發(fā)機(jī)體自身抗缺血缺氧潛能，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，是一種非藥物非手術(shù)的新型治療手段。
在此基礎(chǔ)上，吉訓(xùn)明團(tuán)隊牽頭發(fā)起了長程雙上肢遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法對于sICAS人群的保護(hù)作用研究。sICAS是指由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致的顱內(nèi)動脈狹窄，并在狹窄動脈供血區(qū)域發(fā)生過缺血性卒中或短暫腦缺血發(fā)作。
該研究共納入3033名受試者，包括入組前30天內(nèi)發(fā)生缺血性卒中患者，或入組前15天內(nèi)發(fā)生短暫腦缺血發(fā)作的患者。受試者每天使用長程雙上肢遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法進(jìn)行1次治療，持續(xù)12個月。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過長程雙上肢遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法治療，可降低由sICAS導(dǎo)致的缺血性卒中患者或短暫腦缺血發(fā)作患者心腦血管疾病的發(fā)生概率。該研究首次為遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)療法治療sICAS提供了高級別的醫(yī)學(xué)證據(jù)。
