為何對新冠患者出院標準作出較大調(diào)整?國家衛(wèi)健委回應
人民網(wǎng)北京1月9日電 (記者喬業(yè)瓊)今天,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,介紹第十版診療方案有關情況,并回答記者提問。
會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅表示,第十版診療方案對患者出院標準作出了比較大的調(diào)整,主要是基于現(xiàn)在防控策略的調(diào)整和臨床治療相關要求所進行的調(diào)整。相關內(nèi)容是結合大量臨床實踐和對疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的一些規(guī)律性認識而作出的完善。
郭燕紅介紹,在疫情早期,由于新冠病毒致病力較強,為了減少對人民群眾健康的影響,特別是減少進一步感染和傳播,對新冠病毒感染實行比較嚴格的“乙類甲管”措施,包括應收盡收、應治盡治,把患者全部收治到定點醫(yī)院進行隔離治療,一方面是提高患者治愈率,另外一方面是盡一切可能減少疾病的進一步傳播。
“當時的出院標準一方面是考慮了患者的康復情況,另外一方面是考慮要盡可能減少疾病傳播和感染人群擴大。因此,當初的出院標準對核酸檢測結果進行了一系列要求,同時也考慮了臨床癥狀、影像學的改變,提出了一些居家觀察的措施,這些標準一方面是為了減少疫情擴散和傳播,另外一方面也有利于促進患者更好的恢復身體健康。”郭燕紅說。
郭燕紅表示,隨著病毒不斷變異,它的致病力在逐漸減弱,特別是目前對新冠病毒感染實施“乙類乙管”,從原來的防感染更多注重防重癥,提高醫(yī)療救治的水平和能力。對于感染者也不再要求進行集中隔離治療,可以根據(jù)疾病的情況選擇居家治療或到醫(yī)療機構就診,門診治療或者住院治療。新版診療方案中,制定出院標準時特別考量了這些情況,住院患者出院不再對感染者的核酸情況提出相關要求,而是按照常規(guī)疾病的診療要求,由臨床醫(yī)生對感染者疾病情況、康復情況等進行綜合研判。
“當患者病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn),體溫正常超過24小時,而且肺部的影像學急性滲出性病變明顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥治療,而且沒有需要進一步處理的并發(fā)癥等情況時,患者就具備了出院的基本條件,由醫(yī)生進行研判之后考慮出院。”郭燕紅說,這樣做大大縮短病人的住院時間,提高醫(yī)療資源的使用效率。