完善分級診療體系 六部門印發(fā)《緊密型城市醫(yī)療集團建設試點工作方案》
人民網(wǎng)北京2月9日電 （記者孫紅麗）為鞏固分級診療制度建設成效，加快完善分級診療體系，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等六部門近日聯(lián)合印發(fā)《緊密型城市醫(yī)療集團建設試點工作方案》（以下簡稱《方案》）。其中提到，在每個省份選擇2-3個設區(qū)的市（直轄市的區(qū)），統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，科學合理網(wǎng)格化布局緊密型城市醫(yī)療集團，推動醫(yī)療服務供給側結構性改革。到2023年上半年，試點城市完成緊密型城市醫(yī)療集團網(wǎng)格化布局。
《方案》明確，到2023年底，基本形成系統(tǒng)集成的配套政策，推動緊密型城市醫(yī)療集團建設發(fā)展的體制機制取得新突破。到2025年，試點城市緊密型城市醫(yī)療集團管理體制更加科學，運行機制更加完善，服務模式更加優(yōu)化，醫(yī)療資源供需更加匹配，就醫(yī)格局更加合理，居民就醫(yī)需求不斷得到滿足，試點工作形成可復制可推廣的有益經(jīng)驗。
提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務
《方案》提出了4個方面16項重點任務。構建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務新體系方面，《方案》提出，科學規(guī)劃網(wǎng)格。以試點城市為單位，根據(jù)地緣關系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素，規(guī)劃覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的網(wǎng)格，每個城市規(guī)劃網(wǎng)格數(shù)量原則上不少于2個，每個網(wǎng)格布局建設1個緊密型城市醫(yī)療集團。
有序整合資源。緊密型城市醫(yī)療集團在內(nèi)部由牽頭醫(yī)院和成員單位構成，在外部由若干協(xié)作單位共同提供醫(yī)療服務。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院、護理院，作為緊密型城市醫(yī)療集團的成員單位，擴大康復、護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療服務供給。
落實功能定位。緊密型城市醫(yī)療集團負責為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復、護理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。
實現(xiàn)集團內(nèi)檢查檢驗結果互認
構建分級診療服務新格局方面，《方案》提出，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。整合緊密型城市醫(yī)療集團醫(yī)療資源，建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉機制，原則上牽頭醫(yī)院要將至少1/3的門診號源和1/4的住院床位向家庭醫(yī)生簽約服務團隊或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構下沉，經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的簽約居民可優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。緊密型城市醫(yī)療集團統(tǒng)籌建設醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享中心，實現(xiàn)緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)檢查檢驗結果互認，建立覆蓋醫(yī)聯(lián)體各單位的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，提高醫(yī)療資源配置和使用效率。
建立激勵約束新機制
建立激勵約束新機制方面，《方案》提出，完善政府投入方式。試點城市落實政府投入責任，完善投入方式，適應緊密型城市醫(yī)療集團建設發(fā)展需要。鼓勵試點地區(qū)探索創(chuàng)新對緊密型城市醫(yī)療集團的財政補助方式，引導其進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率和水平。
完善人事薪酬制度。緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)的人員實施統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一考核、統(tǒng)籌使用，充分落實緊密型城市醫(yī)療集團在內(nèi)設機構、崗位設置、職稱評聘、干部選拔任用、內(nèi)部績效分配等方面的自主權。
