高溫天健康防護(hù)系列報(bào)道
頭暈不一定是中暑！高溫天謹(jǐn)防“熱中風(fēng)”
人民網(wǎng)記者 喬業(yè)瓊
近期，多地連續(xù)發(fā)布高溫預(yù)警，有些人出現(xiàn)了熱中風(fēng)的情況。西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師展淑琴對(duì)記者表示，切勿將熱中風(fēng)與中暑混淆，并自行采取一些降溫、降暑措施，從而耽誤治療最佳時(shí)機(jī)。
展淑琴介紹，中風(fēng)又稱為腦卒中，是中老年人常見(jiàn)的腦血管病。從發(fā)病季節(jié)上來(lái)說(shuō)，有兩個(gè)高峰期，一個(gè)是溫度在0℃以下的寒冬，另一個(gè)是氣溫超過(guò)32℃的盛夏。發(fā)生于高溫天氣的中風(fēng)，又稱為熱中風(fēng)，大多屬于缺血性腦卒中。
她說(shuō)，熱中風(fēng)后，患者容易出現(xiàn)頭暈、頭痛，伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐；各種運(yùn)動(dòng)障礙，如一側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈、持物不穩(wěn)、吞咽困難、飲水嗆咳、口角歪斜；感覺(jué)障礙，如發(fā)生在口唇、面舌、肢體的麻木；還有患者會(huì)出現(xiàn)性格、行為、智能方面的改變等。
“頭暈是熱中風(fēng)早期癥狀之一，中暑也有這個(gè)癥狀。因此，早期識(shí)別熱中風(fēng)很重要。”展淑琴說(shuō)，可以通過(guò)“卒中120”原則來(lái)判斷是否屬于熱中風(fēng)：“1”一張臉不對(duì)稱，口角歪斜，“2”兩只胳膊平行舉起時(shí)有單側(cè)無(wú)力，“0”聆聽(tīng)說(shuō)話口齒不清、表達(dá)困難，甚至無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)基礎(chǔ)的短句。如果符合以上的一條或幾條，熱中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就比較大，一定要及時(shí)就醫(yī)。
“而中暑的主要原因是，高溫環(huán)境下身體溫度調(diào)節(jié)功能紊亂，不能及時(shí)散熱，導(dǎo)致體溫急劇升高，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、暈倒等癥狀。中暑患者的體溫一般很高，常常在40℃左右，大多曾受到陽(yáng)光過(guò)度照射，或者曾靠近熱源等。”展淑琴說(shuō)。
展淑琴表示，以下三種情況容易誘發(fā)熱中風(fēng)：
一是未能及時(shí)補(bǔ)水。隨著氣溫升高，人體新陳代謝加快，出汗明顯增多，體內(nèi)水分流失，如果水分未得到及時(shí)補(bǔ)充，血容量減少、血液黏稠、血液流速減慢，容易形成血栓，誘發(fā)腦部缺血、缺氧，出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。
二是空調(diào)使用不當(dāng)。有些人喜歡把空調(diào)溫度調(diào)至很低，導(dǎo)致室內(nèi)外溫差過(guò)大，中老年人尤其是高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病患者，進(jìn)出房間很難適應(yīng)一冷一熱的溫度變化，就會(huì)導(dǎo)致腦血管不斷收縮、舒張，出現(xiàn)腦部循環(huán)障礙，發(fā)生熱中風(fēng)。同理，運(yùn)動(dòng)后沖涼水澡也容易誘發(fā)熱中風(fēng)。
三是情緒煩躁不安。高溫酷暑易使人心情煩躁，難以入睡，人體處在疲勞應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)激素釋放水平就會(huì)改變，易刺激血管收縮，誘發(fā)血管病變。
在生活中，如何有效預(yù)防熱中風(fēng)？展淑琴建議，要重視基礎(chǔ)疾病的控制，有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病及腦血管疾病病史的患者要積極治療，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等，定期評(píng)估血管情況；保持健康的生活方式，不吸煙，不酗酒，及時(shí)補(bǔ)充水分，早睡早起，勿貪涼，合理飲食，心態(tài)平和。
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