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如今，乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)成為很多年輕人體檢報(bào)告上的高頻詞。這些身體問(wèn)題到底和精神壓力大、愛(ài)生氣有沒(méi)有關(guān)系？且聽(tīng)醫(yī)生詳解。

愛(ài)生氣為身體埋下多個(gè)禍根

工作壓力山大、熬夜是家常便飯，情緒常在焦慮和暴躁間游走……已經(jīng)成了不少年輕人的生活常態(tài)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)大城市中50%—70%的女性患有乳腺增生，且多發(fā)于25—45歲，大多數(shù)患者有壓力大、焦慮、愛(ài)生氣的表現(xiàn)。此外，我國(guó)甲狀腺疾病患者已超2億人，并且女性的甲狀腺發(fā)病率高于男性。

長(zhǎng)期壓力大和易生氣，的確容易導(dǎo)致多個(gè)器官或者系統(tǒng)的亞健康，甚至疾病的發(fā)生。

容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)的問(wèn)題 可能導(dǎo)致胃腸功能的紊亂，使人出現(xiàn)食欲不振、消化不良，有的還可能會(huì)出現(xiàn)便秘，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生胃炎、胃潰瘍等情況。

可能出現(xiàn)精神系統(tǒng)的問(wèn)題 嚴(yán)重的壓力影響可能會(huì)使人出現(xiàn)心煩意亂、焦躁不安、失眠早醒等情況，嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生焦慮或者抑郁。

容易導(dǎo)致甲狀腺和乳腺疾病的發(fā)生 長(zhǎng)時(shí)間的情緒波動(dòng)以及壓力大，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)，可能會(huì)出現(xiàn)甲功異常、甲亢、甲減等等。

女性患者還會(huì)出現(xiàn)乳腺增生。長(zhǎng)期的氣血瘀滯、氣滯郁結(jié)，還會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)的發(fā)生，甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)就會(huì)隨之而來(lái)。

當(dāng)然，長(zhǎng)期壓力過(guò)大、易生氣還會(huì)導(dǎo)致其他器官系統(tǒng)的一些問(wèn)題，比如女性出現(xiàn)婦科系統(tǒng)問(wèn)題，如月經(jīng)紊亂、月經(jīng)失調(diào)等等。

乳腺結(jié)節(jié)、增生多數(shù)是良性

六個(gè)因素誘發(fā)乳腺結(jié)節(jié)

遺傳因素 家族內(nèi)的女性如果有乳腺結(jié)節(jié)病史，下一代的年輕女性更容易出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。

精神因素 長(zhǎng)時(shí)間的焦慮、壓抑、容易生氣，這些不良習(xí)慣容易導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生改變，從而導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。

長(zhǎng)期熬夜 熬夜可導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂，從而誘發(fā)乳腺結(jié)節(jié)。

感染性因素 比如乳腺部位受到細(xì)菌感染、炎癥反復(fù)刺激，也容易誘發(fā)乳腺結(jié)節(jié)。

飲食的因素 高油、高脂、高糖、高熱量的食物攝入過(guò)多，也會(huì)導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。

不明成分保健品攝入 有些保健品成分不明，其中可能含有大量的雌激素，會(huì)影響女性的正常內(nèi)分泌水平，增加患乳腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。

引起疼痛的是乳腺增生

日常生活中可以自我察覺(jué)到乳腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)嗎？一般來(lái)講，大多數(shù)的乳腺結(jié)節(jié)不會(huì)有太明顯的癥狀，多數(shù)是在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的。但也不排除乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生同時(shí)出現(xiàn)，這種情況下可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，這種疼痛并不是乳腺結(jié)節(jié)引發(fā)的，可能是由于乳腺增生。

如果經(jīng)過(guò)乳腺超聲檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常，或者僅僅發(fā)現(xiàn)了乳腺增生，這種乳腺疼痛其實(shí)不用過(guò)于擔(dān)心，并且大部分乳腺結(jié)節(jié)和增生都是良性的，通過(guò)改變生活習(xí)慣和飲食可以得到一定的緩解。

乳腺結(jié)節(jié)里包括乳腺增生的結(jié)節(jié)、纖維腺瘤，甚至乳腺癌。不同的情況，治療的方案不一樣。

比如，乳腺增生引起的結(jié)節(jié)，多數(shù)情況下保守治療就可以；如果是乳腺纖維腺瘤，若其增長(zhǎng)較快、體積較大則需要手術(shù)切除；就乳腺癌而言，需要進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療，甚至可能需要化療、放療、靶向治療等等。

甲狀腺結(jié)節(jié)記得定期復(fù)查

這才是結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)誘因

遺傳 與乳腺結(jié)節(jié)一樣，甲狀腺結(jié)節(jié)也與遺傳因素有關(guān)，在有甲狀腺疾病家族史的家庭中，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增高。

缺碘 碘攝入不足或者碘攝入過(guò)多，都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。

甲狀腺激素不足 在青春期、妊娠期時(shí)，身體對(duì)于甲狀腺激素的需求會(huì)增加，在這種情況下，如果體內(nèi)的甲狀腺激素不足，甲狀腺就會(huì)產(chǎn)生代償性的增生和結(jié)節(jié)。此類情況無(wú)須擔(dān)心，適當(dāng)攝入碘就可以解決問(wèn)題。

藥物 一些藥物會(huì)誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)，比如磺胺類、硫氧嘧啶類的藥物，所以我們?cè)谟盟帟r(shí)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

輻射 頭頸部放射線的輻射會(huì)明顯增加甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)生率。

不良情緒和生活習(xí)慣 這也是最為常見(jiàn)的情況，長(zhǎng)期的情緒波動(dòng)、不良的生活作息也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。

絕大多數(shù)結(jié)節(jié)很難自主發(fā)現(xiàn)

一般來(lái)講，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生非常隱秘，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)比較小，這種情況下它不會(huì)有任何的癥狀，所以絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)長(zhǎng)得非常大，通過(guò)觀察就可以看到頸部有明顯隆起，這種情況下也有可能發(fā)現(xiàn)，但絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)很難自主發(fā)現(xiàn)。

甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分是良性的，不用過(guò)分擔(dān)憂。

但需要提醒大家的是，如果初次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要在3-6個(gè)月內(nèi)復(fù)查一次，觀察結(jié)節(jié)有沒(méi)有明顯增大或者形態(tài)變化。對(duì)于大小長(zhǎng)期穩(wěn)定且小于1厘米、無(wú)明顯癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，建議每年復(fù)查一次就可以。

做好這幾點(diǎn)讓結(jié)節(jié)繞道走

適量攝入碘元素 保證碘元素?cái)z入的同時(shí)，不要吃過(guò)多的海鮮。

進(jìn)行體育鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體的抵抗能力。

遠(yuǎn)離放射源和電離輻射 拍X光片時(shí)，應(yīng)盡量避開(kāi)或保護(hù)好甲狀腺部位，兒童和青少年更需避免。

保持情緒穩(wěn)定 精神、情緒波動(dòng)過(guò)大會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌紊亂，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)的發(fā)生。要避免過(guò)度激動(dòng)、悲傷、焦慮等，盡量學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，保持心情愉快。

不要胡亂用藥 服用藥物一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

規(guī)律作息 盡量少熬夜，也不要過(guò)度勞累，避免因機(jī)體生物鐘紊亂造成結(jié)節(jié)進(jìn)一步增生。

本組文/李剛（北京大學(xué)第三醫(yī)院）