跨省異地就醫(yī)直接結算改革有新進展
本報北京9月17日電 （記者孫秀艷）近日，國家醫(yī)保局辦公室會同財政部辦公廳印發(fā)了《關于穩(wěn)妥有序擴大跨省直接結算門診慢特病病種范圍的通知》，明確2024年底前，所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地提供慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務，屆時，跨省直接結算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種。
國家醫(yī)保局有關負責人介紹，近年來，為了解決人民群眾跨省異地就醫(yī)結算急難愁盼問題，國家醫(yī)保局按照黨中央、國務院決策部署全力推進跨省異地就醫(yī)直接結算改革。2021年，在全面實現(xiàn)住院和普通門診費用跨省直接結算的基礎上，啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。截至2024年8月底，全國門診慢特病跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構達到6.90萬家，實現(xiàn)每個縣都有一家門診慢特病定點醫(yī)療機構，累計惠及891.88萬人次，減少群眾墊付90.78億元。現(xiàn)行5種門診慢特病跨省結算費用（含手工報銷和直接結算）已經占到所有門診慢特病跨省結算費用的80%以上。
通知要求，參保地完善門診慢特病跨省異地就醫(yī)結算政策告知、結算信息線上查詢等服務；強化就醫(yī)地管理，明確專人負責跨省業(yè)務協(xié)同工作，切實提升問題響應效率。為保障結算質量和效果，2024年12月底前，國家將組織所有統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一上線門診慢特病擴圍病種的跨省直接結算服務。
《 人民日報 》（ 2024年09月18日 13 版）
