導(dǎo)讀:身體出現(xiàn)水腫是臨床常見癥狀。患者會感覺身體臃腫,臉看起來比以前胖,體重卻沒增加多少,多半有走路腿沉等癥狀。水腫往往不是一朝一夕出現(xiàn)的,一旦發(fā)生,很可能提醒您的身體或許出問題了。
1.腎性水腫。早晨起床照鏡子發(fā)現(xiàn)有兩個“腫眼泡”,如果前一天晚上沒有喝水太多,要警惕腎臟是否出了問題。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科主任沈潔教授說,腎臟病(如慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病、腎衰竭等)是引起全身水腫的主要原因。此時腎小球?yàn)V過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,導(dǎo)致水鈉潴留,組織間隙中水分滯留。腎性水腫多為凹陷性水腫,常見于顏面部和下肢,伴隨小便量少、尿蛋白高。
2.內(nèi)分泌性水腫。沈潔說,甲狀腺功能減退、腎上腺激素分泌過多、醛固酮增多癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病都有可能出現(xiàn)這 種癥狀。其中,甲減性水腫較多見。由于甲狀腺功能低下,甲狀腺素分泌不足,全身代謝速率減低,導(dǎo)致體內(nèi)黏多糖在組織和皮膚堆積,表現(xiàn)為黏液性水腫,即非凹陷性水腫。多出現(xiàn)在眼瞼、面頰或四肢等處。
3.心源性水腫。北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科博士郭雪原介紹,心源性水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫,合并腎臟病時水腫可能會出現(xiàn)在眼瞼、面部,多伴有呼吸困難、心慌、一活動就累、肝腫大、頸部靜脈變粗等癥狀。檢查心臟可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性雜音和心臟擴(kuò)大等病理性改變。最常見的原因是心力衰竭,右心功能不全者多見。心肌病、甲亢性心動過速、冠心病心梗后的心功能不全、心腎綜合征等都可能導(dǎo)致。
4.肝源性水腫。空軍總醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師簡一平說,慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病會導(dǎo)致肝臟合成血漿蛋白的能力降低,從而引發(fā)下肢可凹性水腫和腹水,逐漸向上蔓延,而頭面部和上肢常無水腫。