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三甲醫(yī)院非創(chuàng)傷性截肢 1/3是糖尿病足惹的禍

2015年08月26日09:27    來源:廣州日報(bào)    手機(jī)看新聞
原標(biāo)題:三甲醫(yī)院非創(chuàng)傷性截肢 1/3是糖尿病足惹的禍

  日常工作、生活當(dāng)中,無論站立、行走、開等活動都離不開腳。普通人很難想象一旦沒了“腳”怎么辦,但這種情況在糖尿病群體中卻不罕見。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會近年組織的一項(xiàng)針對我國多省市多中心的調(diào)查結(jié)果顯示,三甲醫(yī)院非創(chuàng)傷性截肢患者中有三分之一為糖尿病足所致。醫(yī)生提醒糖尿病患者,一定要重視對糖尿病足的治療,避免截肢“失足”遺恨終生。

  治糖尿病足

  住院起碼1個月

  據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師方志輝介紹,糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一種。臨床上,糖尿病足患者平均住院時(shí)間較其他患者要長,少則1個月,多則3個月至半年。平均住院費(fèi)用更是比其他患者多得多。如同時(shí)患有其他并發(fā)癥,住院天數(shù)及住院費(fèi)用則更多,嚴(yán)重者若未及時(shí)有效治療,還可致截肢甚至死亡。

  糖尿病因?yàn)轶w內(nèi)胰島素紊亂從而導(dǎo)致代謝紊亂,但怎么會殃及足部呢?方志輝解釋說,如果患者長期血糖控制不良,隨著病程的延長,包括下肢在內(nèi)的周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變的發(fā)生率會越來越高,對來自外部的刺激或損傷的感知能力下降,當(dāng)足部的感染、潰瘍甚至是深層組織受破壞時(shí),便導(dǎo)致了糖尿病足的發(fā)生。而患者足底壓力分布的異常還可致正常足部結(jié)構(gòu)的畸變,進(jìn)而加劇了潰瘍的發(fā)生、反復(fù)發(fā)作甚至長期不愈,若未及時(shí)有效治療,可致患者下肢缺血、壞死,成為致殘、致死的重要原因。

  控制好血糖

  保護(hù)好雙足

  糖尿病足危害這么大,糖友日常該如何防治呢?方志輝給出以下幾點(diǎn)防治建議:

  1.堅(jiān)持治療,適當(dāng)運(yùn)動,控制體重,戒,將血糖控制在達(dá)標(biāo)的范圍內(nèi)。

  2.保持足部衛(wèi)生,每天檢查雙足,避免足部外傷、燙傷、凍傷等。

  3.加強(qiáng)對周圍神經(jīng)病變及周圍血管病變的檢查和治療。

  4.選擇合適的鞋襪,必要時(shí)可選用護(hù)足鞋。

  而治療方面,糖尿病足不同于普通傷口的處理,涉及多個學(xué)科的合作,包括內(nèi)科、外科、皮膚科、介入科等。如果糖友足部出現(xiàn)破潰等情況,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診,千萬不可大意。曾經(jīng)有一個病人因?yàn)槟_趾頭被蚊子叮咬之后,自己抓破出現(xiàn)傷口感染,一周后感染迅速擴(kuò)散未能有效控制,最后不得不進(jìn)行手術(shù)治療。類似的情況不勝枚舉,主要的原因就是糖友對病情不夠重視,最后發(fā)展到不得不截肢“失足”遺恨終生。(記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞)

 
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(責(zé)編:許曉華、劉婧婷)

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