最廣范

　　環(huán)境問題，血管買單

　　本研究的重要意義是從全球范圍突出了環(huán)境問題與卒中負(fù)擔(dān)及發(fā)病的關(guān)系。

　　現(xiàn)在，全世界都在重視環(huán)境問題。國(guó)外有研究表明，PM2.5可能會(huì)增加中風(fēng)的發(fā)生率，有兩個(gè)方面的機(jī)制：一是PM2.5會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的程度，這是誘發(fā)中風(fēng)的長(zhǎng)期機(jī)制。另一個(gè)是短期的效應(yīng)——在PM2.5污染很嚴(yán)重的某些時(shí)刻，可能會(huì)加重身體的炎性反應(yīng)，加重機(jī)體的高凝狀態(tài)，它會(huì)直接誘發(fā)中風(fēng)。這也就解釋了為什么在一些重度污染之后，中風(fēng)的患者會(huì)增加。

　　中風(fēng)分很多種，從臨床上來看，PM2.5可能跟大動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性卒中、小血管病卒中如腔隙性腦梗塞的關(guān)系更密切。我們看到的這部分病人會(huì)相對(duì)多一些。

　　綜上，九成中風(fēng)是可以避免的，但它需要患者、我們的醫(yī)生以及政府共同發(fā)力，各自在其領(lǐng)域努力，如此，才能對(duì)抗中風(fēng)對(duì)生命的威脅，減輕中風(fēng)對(duì)社會(huì)的負(fù)擔(dān)!記者根據(jù)錄音采訪整理

　　相關(guān)鏈接：防中風(fēng)記住五個(gè)關(guān)鍵詞

　　南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 張 麗

　　6小時(shí) 中風(fēng)一旦發(fā)生、腦細(xì)胞死亡超過6小時(shí)將不能挽回，預(yù)防卒中最好的時(shí)機(jī)是發(fā)生中風(fēng)之前。

　　兩血管 心腦血管不分家。心臟血管狹窄者，往往腦血管也有斑塊。

　　1檢查 “腦血管彩超”是篩查血管狹窄和預(yù)防中風(fēng)最經(jīng)濟(jì)、最快速有效的方法，應(yīng)該列入50歲以上人群的健康體檢項(xiàng)目。

　　有高血壓、糖尿病、高血脂和吸煙等病史的人群，尤其要重視此項(xiàng)檢查，可以大大減少卒中的發(fā)生率，讓老年人有質(zhì)量地生活。

　　1注意 頸部腦血管狹窄的患者，不宜過度降血壓。

　　這類患者的血壓應(yīng)該維持在正常的高限，如150/90mmHg左右，以保證腦部供血，減少腦梗的發(fā)生率。

　　1原則 有癥狀的頸內(nèi)血管若椎動(dòng)脈狹窄>50%，無癥狀的頸內(nèi)血管狹窄>70%就應(yīng)該進(jìn)行腦血管支架治療。年齡一般在80歲以下，但應(yīng)根據(jù)病人的身體情況做綜合評(píng)價(jià)。