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阿司匹林不能跟風(fēng)用

武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師 黃平曉

2016年07月15日08:48  來(lái)源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
 

  案例:周先生患有高血壓病多年,但控制良好。有一天,他聽鄰居說(shuō)服用阿司匹林可以預(yù)防腦中風(fēng)和心臟病,便開始自行服用阿司匹林。兩個(gè)月后,他出現(xiàn)大便顏色變黑,并感到乏力、頭暈,因而就醫(yī)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他因自行服用阿司匹林而出現(xiàn)上消化道大出血。還好經(jīng)及時(shí)治療而康復(fù)。

  某些情況下,對(duì)心腦血管疾病的患者,醫(yī)生會(huì)建議長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林,預(yù)防病情復(fù)發(fā)。但未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估而擅自服用,可能會(huì)因劑量不準(zhǔn)或存在禁忌證而誘發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

  研究提示,長(zhǎng)期濫用阿司匹林,誘發(fā)胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)為10%~20%,十二指腸潰瘍?yōu)?%~5%,并使?jié)冋叱霈F(xiàn)出血、穿孔危險(xiǎn)性增加4~6倍。

  我院消化內(nèi)科也經(jīng)常會(huì)碰見濫用阿司匹林誘發(fā)消化潰瘍或上消化道出血的患者。因此,沒準(zhǔn)確評(píng)估心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),切勿服用。此外,國(guó)外曾有研究提示阿司匹林可預(yù)防結(jié)腸癌或卵巢癌;也有研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)血管性癡呆有一定緩解作用。但上述研究都處于初步階段,還需進(jìn)一步的驗(yàn)證。很多患者會(huì)對(duì)這些研究有錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),而擅自服藥“防癌”或“防傻”,這非但起不了任何作用,反而十分危險(xiǎn)。▲

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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