醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科愛嬰?yún)^(qū)護(hù)士長陳郁蔥

每年八月的第一周是世界母乳喂養(yǎng)周，近年來中國媽媽們母乳喂養(yǎng)的意識(shí)越來越強(qiáng)烈。母乳有多好早已毋庸置疑，但怎么才能讓自己變成一頭“奶牛”？母乳喂養(yǎng)到底有什么訣竅？為什么有些媽媽的乳汁像關(guān)不了的水龍頭源源不斷，但有些媽媽卻怎么折騰都無法把寶寶喂飽？記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，成功背后的原因和訣竅五花八門，不一而足，但導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗的案例中，卻總有這幾個(gè)誤區(qū)的身影。下面就來聽聽廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科愛嬰?yún)^(qū)資深護(hù)士長陳郁蔥的分析吧。

誤區(qū)一：又稀又少的初乳喂不飽寶寶

“一般來說，媽媽分娩結(jié)束后就會(huì)有乳汁分泌，但我們在產(chǎn)房常常會(huì)聽到一些媽媽們充滿疑慮地的聲音：‘這些是奶嗎？怎么這么稀，像水一樣？’”看著這些稀薄的奶水，有些媽媽就會(huì)以為自己沒有奶，或者擔(dān)心自己的奶水喂不飽寶寶，從而打擊了母乳喂養(yǎng)的信心。

陳郁蔥說，其實(shí)98%的媽媽都是能夠分泌乳汁的�！澳切┫袼�一樣的乳汁其實(shí)就是初乳，比黃金還珍貴�！碑a(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁叫初乳，初乳比成熟奶更好，別看它質(zhì)地稀，量又少，但初乳中蛋白質(zhì)含量較成熟乳多，脂肪和乳糖含量較成熟乳少，最適合新生兒的需要。而且初乳中含有許多白細(xì)胞和抗體，能抑制或殺死細(xì)菌和病毒，被稱為最早獲得的口服免疫抗體。此外，初乳中含有生長素促使小兒的腸道發(fā)育、成熟，能防止產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

初乳階段，媽媽分泌的乳汁會(huì)積聚在乳腺導(dǎo)管中，需要靠寶寶的第一次吸吮來刺激乳腺管，使乳腺管暢通并分泌泌乳素。“所以我們鼓勵(lì)在嬰兒出生后的半小時(shí)內(nèi)就要開始讓他們?nèi)ニ蔽鼖寢尩娜轭^，實(shí)踐證明，要刺激乳汁的分泌，沒有比這個(gè)更好的方法了�！�

誤區(qū)二：孩子老哭就是吃不飽

“有些媽媽覺得孩子老是哭鬧就是因?yàn)槌圆伙枺�所以頂不住家人的壓力過早地給寶寶添加了配方奶粉。”陳郁蔥說，其實(shí)剛出生寶寶的胃只有黃豆大小，幾天或一周之后會(huì)逐漸有玻璃彈珠大小，然后隨著年齡增長再逐漸變大，“由此可見，在寶寶剛出生的階段，即使媽媽只能分泌很少量的乳汁，也足以填滿寶寶細(xì)小的胃部�！彼�以，當(dāng)寶寶哭鬧時(shí)，并不一定是因?yàn)槎亲羽I，更多情況下是因?yàn)槿狈Π踩�感，需要媽媽的安撫。至于有些媽媽說“寶寶喝完配方奶確實(shí)就不哭鬧了”，陳郁蔥認(rèn)為，這可能是因?yàn)榕浞侥痰目诟泻�，而且飽肚時(shí)間長。

怎么才能知道寶寶到底吃飽了沒有呢？

陳郁蔥說，喂奶時(shí)能聽到孩子的咽奶聲，寶寶24小時(shí)內(nèi)至少排尿6次，大便一天2-4次，而且兩次喂奶之間孩子顯得很滿足，體重一周可長125-210克；奶足的母親在喂奶前感到乳房豐滿、脹，喂奶后乳房柔軟，喂奶時(shí)有下奶感……這些因素都能幫助媽媽判斷寶寶到底吃飽了沒有。

誤區(qū)三：產(chǎn)后要多吃補(bǔ)品才有奶

陳郁蔥說，他們在產(chǎn)房見過不少產(chǎn)婦的家屬，寶寶剛出生就給媽媽們送來各種燉品、補(bǔ)品，唯恐媽媽不夠奶餓著了寶寶。其實(shí)這樣做往往容易適得其反�！扒懊嬉呀�(jīng)說過，媽媽乳汁的分泌關(guān)鍵要靠寶寶吮吸。通過寶寶的吮吸，媽媽的乳腺管通暢了，乳汁才能源源不斷。相反，如果乳腺管還未通暢，媽媽就進(jìn)食過多的營養(yǎng)品，反而會(huì)導(dǎo)致乳腺管堵塞，不僅難下奶，還容易引發(fā)乳腺炎�！�

其實(shí)，媽媽的飲食結(jié)構(gòu)并不會(huì)對乳汁的營養(yǎng)成分構(gòu)成太大的影響。乳汁減少，一般并不是因?yàn)閶寢寕兂缘貌粔蚨�，而是與寶寶吸得少、媽媽休息睡眠不好和心理壓力大等有關(guān)。一般來說，“月子”期間保持日常飲食即可，但要適當(dāng)增加流質(zhì)食物，陳郁蔥認(rèn)為，哺乳期間水分的補(bǔ)充應(yīng)該比正常量增加20%。

陳郁蔥指出，食療催乳在科研方面暫時(shí)還是空白的，但是在民間，確實(shí)有通草瘦肉煲湯、花椒煲雞等催乳的食療方。“按照我們的經(jīng)驗(yàn)，一些合理的飲食療法，不僅可補(bǔ)充媽媽身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)，也可以提高免疫功能，增強(qiáng)抗病能力，增加泌乳量，提高乳汁的質(zhì)量。”陳郁蔥推薦了10個(gè)催乳食療方。

1.大魚骨4條煎熬湯；

2.蝦米燉米酒；

3.五指毛桃60克+1只豬腳煲湯；

4.鮮橙汁沖米酒：鮮橙汁半碗+米酒2湯匙；

5.雞血藤60克+1只豬腳共燉；

6.木瓜250克+帶魚200克煲湯；

7.北芪20克+當(dāng)歸10克+山甲10克+通草5克+1只豬腳煲湯；

8.通草10克+酸木瓜10克+魚尾燉湯；

9.4只豬腳+花椒少許+瘦肉（雞）煲湯；

10.通草+瘦肉+王不留行煲湯。

另外，陳郁蔥還教授了正確的喂奶姿勢：應(yīng)該以母親舒適、松弛，嬰兒快樂、滿足為原則。喂奶的姿勢有好幾種，包括搖籃式、騎坐式、躺式、足球式、滑動(dòng)式。但無論何種方式，都要講究“三貼”的原則：即腹貼腹、胸貼胸、母親的乳房貼寶寶的下巴。（記者黎蘅 通訊員黃賢君 實(shí)習(xí)生林子琳）