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便血,身體亮出警告

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科副主任醫(yī)師 林國樂

2016年08月16日08:51  來源:人民網―生命時報
 

  俗語說“人有三急,把好后門很重要”。“后門”在醫(yī)學上叫肛門,因外形被戲稱為菊花。但如果上廁所時發(fā)現(xiàn)這朵“菊花”在滴血,就應該好好重視了。 

  便血大致可分三種情況,鮮血便(滴血、噴血、手紙上帶血)、黏液或膿血便,黑便(柏油樣)。目前社會上對便血存在兩大誤區(qū):第一,上網找辦法,病急亂投醫(yī);第二,麻痹大意,總以為自己解的是“西瓜水”,胡亂買些痔瘡藥來用,結果把腫瘤耽誤了。曾經有一位老人便血一年多了,沒引起重視,就診后已是直腸癌晚期,非常可惜。其實,便血是身體亮出的“黃牌警告”。如果解出的是鮮血便,最常見的是痔瘡。如果伴有肛門劇烈疼痛,有可能是肛裂,也有可能是腸癌等比較嚴重的疾病。 

  “菊”部有血,該掛什么科?要記住以下三個要點:如果是鮮血便,可能是痔瘡或肛裂,可先掛肛腸專科,做基本的肛腸檢查;如果是黏液或膿血便,伴隨腹瀉、腹痛等癥狀,最好掛消化內科,做進一步的檢查;如果是黑便(柏油樣),可能是腸癌或者是需要開刀做手術的疾病,就應該掛基本外科(或普通外科)。 

  肛門出狀況,看病時大夫有可能會給你做直腸指檢。不要覺得不好意思,直腸癌大約有75%通過直腸指檢就可以摸到,可見,被戲稱為“一指禪”的直腸指檢是多么重要。那么,離肛門遠的病變就要去做腸鏡檢查。腸鏡本身又非常直觀,可以及時發(fā)現(xiàn)病變當時取化驗明確診斷,而且一些小的結腸息肉在腸鏡下就可以直接處理掉。 

  便血一經確認,可以保守治療為主,重在預防。如果被診斷為腸炎、腸潰瘍等疾病,那么最好到消化內科進行系統(tǒng)的治療。如果你“中彩”了,真的得了腸癌,也不要害怕,積極配合大夫的診治。現(xiàn)在,腸癌早診早治效果俱佳,倡導的以手術為主的綜合治療,重規(guī)范、有微創(chuàng),療效顯著。▲

(責編:權娟、許心怡)

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