基本醫(yī)療有所為 健康產(chǎn)業(yè)有活力

　　西藏自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任 王云亭

　　習(xí)總書記提到，“基本醫(yī)療保持公益性”和“以基層為重點(diǎn)”。在西藏，所有的基本醫(yī)療都是政府買單，并利用移動醫(yī)療隊將醫(yī)療力量下沉到農(nóng)牧區(qū)，借助醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏契機(jī)將醫(yī)療人才援藏擴(kuò)展至74個縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　習(xí)總書記還提出“著力發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員積極性”。目前，西藏要求各級公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的70%用于醫(yī)務(wù)人員績效。結(jié)合健康西藏建設(shè)，我們將貫徹落實(shí)總書記重要講話精神，加緊制訂健康西藏2030計劃，力爭到2020年實(shí)現(xiàn)“兩降一升”（孕產(chǎn)婦死亡率下降，嬰幼兒死亡率下降，孕產(chǎn)婦住院分娩率上升）、“三不出”（大病不出區(qū)，中病不出市，小病不出縣）、“四覆蓋”（全民免費(fèi)體檢全覆蓋，有病就醫(yī)全覆蓋，地方病免費(fèi)治療全覆蓋，孕產(chǎn)婦住院分娩全覆蓋）、“一增加”（人均壽命增加2歲，達(dá)到70歲）。

　　天津市衛(wèi)生計生委主任 王建存

　　在推進(jìn)健康中國建設(shè)、促進(jìn)全民健康過程中，要突出“全”字，同時要體現(xiàn)“公”字，突出公立醫(yī)院在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主體作用，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、人群之間基本健康服務(wù)和健康水平差距，促進(jìn)社會公平。

　　天津?qū)⒅攸c(diǎn)在落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”上用心用力，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。繼續(xù)加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，建設(shè)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的基層衛(wèi)生隊伍。借助醫(yī)聯(lián)體平臺，建設(shè)大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會診中心，提升基層診療能力。把家庭醫(yī)生打造成為百姓健康的“守護(hù)人”、醫(yī)保資金的“守門人”。加強(qiáng)基層硬件建設(shè)，在對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步配齊、配足設(shè)施設(shè)備，使之與其所承擔(dān)的服務(wù)功能相統(tǒng)一。完善支撐配套政策，通過加大財政對基層的投入、增強(qiáng)基層崗位吸引力、改革醫(yī)保支付方式等相關(guān)政策的改革，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，推動醫(yī)療工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。

　　海南省衛(wèi)生計生委主任 韓英偉

　　全國衛(wèi)生與健康大會的召開，讓海南既振奮又感到壓力。這幾年，海南省將健康產(chǎn)業(yè)作為最重要的支柱產(chǎn)業(yè)來打造，以旅游為龍頭的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)正在蓬勃發(fā)展。其中醫(yī)療旅游最重要、最富有社會價值和經(jīng)濟(jì)效益的核心，是亟待開發(fā)的部分。海南省衛(wèi)生計生委專門成立了健康產(chǎn)業(yè)促進(jìn)處，牽頭全省的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　關(guān)于壓力，一方面，海南的醫(yī)改已到了非常關(guān)鍵的時刻，確實(shí)有不少困難和壓力，基本醫(yī)療公共衛(wèi)生等工作需要繼續(xù)加強(qiáng)，特別是各級干部的思想認(rèn)識和工作方法有待提高。另一方面，雖然我們的健康產(chǎn)業(yè)有自然環(huán)境等先天優(yōu)勢，但是工作基礎(chǔ)條件相對薄弱，相關(guān)政策和服務(wù)體系還不夠完備，要在短時間內(nèi)迅速推向前進(jìn)，還需要解決很多問題。

　　河南省衛(wèi)生計生委主任 李廣勝

　　推進(jìn)健康中原建設(shè)，要準(zhǔn)確把握總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的新理念、新戰(zhàn)略，切實(shí)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，牢固樹立“大健康”理念，努力為人民群眾提供全方位、全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)；要圍繞健康中原建設(shè)提出符合講話精神和河南實(shí)際的規(guī)劃措施，為實(shí)現(xiàn)中原崛起打下堅實(shí)的健康基礎(chǔ)；要堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”。加大改革力度，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，更好地滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求；要引導(dǎo)和支持健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。把健康產(chǎn)業(yè)納入全省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)予以大力扶持，充分發(fā)揮河南省綠色生態(tài)資源優(yōu)勢、水資源優(yōu)勢、醫(yī)療衛(wèi)生歷史文化和科研人才優(yōu)勢，把健康產(chǎn)業(yè)培育成為全省重要支柱產(chǎn)業(yè)。同時，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌和工作落實(shí)，使健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民，在決勝全面建成小康社會征程中取得新成效。

    以深化醫(yī)改破解體制機(jī)制障礙

　　寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任 馬秀珍

　　寧夏作為少數(shù)民族地區(qū)，要實(shí)現(xiàn)建設(shè)健康中國這一宏偉藍(lán)圖，就要樹立大衛(wèi)生、大健康的理念，動員全社會參與打造健康寧夏。寧夏將以黨委政府名義召開全區(qū)衛(wèi)生健康大會，安排部署“十三五”期間全區(qū)衛(wèi)生健康工作。加快出臺《寧夏回族自治區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》，從法律層面強(qiáng)化預(yù)防為主的方針，保障公共衛(wèi)生工作的責(zé)任落實(shí)、投入保障、體系建設(shè)和服務(wù)供給；制定《健康寧夏2030發(fā)展規(guī)劃》，把健康融入各項政策，深化綜合醫(yī)改，實(shí)施健康強(qiáng)區(qū)，營造健康環(huán)境，為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)；啟動全區(qū)健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)工作，在健康環(huán)境、健康社會、健康服務(wù)、健康人群和健康文化五方面加強(qiáng)建設(shè)，進(jìn)一步改善全區(qū)城鄉(xiāng)居民生產(chǎn)生活條件，促進(jìn)人的全面健康發(fā)展。

　　吉林省衛(wèi)生計生委主任 張 義

　　吉林省要把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入全面深化改革中，同部署、同要求、同考核，進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)整工作機(jī)構(gòu)，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立雙組長，由書記、省長擔(dān)任，副組長由主管副省長擔(dān)任。調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)分工，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥由一位領(lǐng)導(dǎo)分管；明確了“兩保”整合原則，加快推動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和農(nóng)村新農(nóng)合制度整合，在“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，加快整合基本醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)；要全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，全面落實(shí)政府對公立醫(yī)院的投入政策；要落實(shí)地方投入政策，對取消藥品加成后規(guī)定的政府分擔(dān)部分確保落實(shí)，并幫助償還和化解公立醫(yī)院存量政府債務(wù)；要研究加快推進(jìn)政事分開、管辦分開，給醫(yī)院松綁解套。此外，吉林省擬在10月召開衛(wèi)生與健康工作會議，將盡快制定相關(guān)規(guī)劃及配套文件。

　　內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任 歐陽曉暉

　　習(xí)近平總書記的重要講話為小康社會和兩個一百年目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定良好基礎(chǔ)。他指出，要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保瑢彆r度勢地提出，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享的新時代衛(wèi)生與健康工作方針。

　　以這次大會為新起點(diǎn)，內(nèi)蒙古自治區(qū)將堅定不移地堅持中國特色衛(wèi)生與健康道路，加快推進(jìn)健康內(nèi)蒙古建設(shè)，貫徹預(yù)防為主的方針，堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控，努力為人民群眾提供全生命周期的健康服務(wù)；在繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改過程中，堅定改革的信心和決心，繼續(xù)堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，堅持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，抓好分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和全民醫(yī)保制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)各族人民共建共享健康內(nèi)蒙古的目標(biāo)。

　　山西省衛(wèi)生計生委主任 衛(wèi)小春

　　山西屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展歷史欠賬較多，與健康中國建設(shè)目標(biāo)和人民群眾的期盼相比，還存在一些突出問題。下一步，山西將堅持問題導(dǎo)向，增強(qiáng)醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。

　　抓好分級診療制度的實(shí)施，加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；通過訂單定向培養(yǎng)、設(shè)立崗位津貼等措施，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，改革基層用人制度，搞活內(nèi)部分配機(jī)制，暢通基層人才進(jìn)出渠道。加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治和上下聯(lián)動的就醫(yī)格局，使群眾小病不出村、大病不出縣。抓好現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，加大政府投入力度，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，保障公立醫(yī)院公益性，破解人事薪酬、服務(wù)價格等方面的體制機(jī)制障礙。抓好全民醫(yī)保制度建設(shè)，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合，逐步實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌，建立穩(wěn)定的籌資增長機(jī)制，完善大病保險和醫(yī)療救助制度，探索由政府購買服務(wù)，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新體制。抓好藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)，擠掉藥品虛高價格水分。抓好綜合監(jiān)管制度建設(shè)，加快推進(jìn)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法體系建設(shè)，加大對衛(wèi)生健康服務(wù)的事中、事后監(jiān)管力度，規(guī)范社會辦醫(yī)，營造良好的衛(wèi)生與健康發(fā)展環(huán)境。