昨天,新華社官方微信發(fā)文稱(chēng):早在2012年,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院放射介入科醫(yī)生晁明和浙江大學(xué)腫瘤研究所教授胡汛,在40位中晚期肝癌病人身上嘗試了用蘇打水治療癌癥的思路,有效率高達(dá)100%。
不過(guò),這個(gè)新療法也引發(fā)了一些爭(zhēng)議,因?yàn)榫驮诓痪们埃有媒體稱(chēng)“蘇打水治療癌癥是謠言”。
綜合新華社官方微信、錢(qián)江晚報(bào)官方微信等
神奇思路
1 腫瘤是個(gè)生物,那它吃什么呢?
抽走葡萄糖,癌細(xì)胞兩天死光
對(duì)付癌癥,不管是手術(shù)或化療放療,目標(biāo)都是直接去除或者殺死癌細(xì)胞,但晚期病人往往沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)。放化療的話,也是殺敵一千,自損八百的方法。至于藥物,癌細(xì)胞進(jìn)化很快,很容易出現(xiàn)抗藥性,而且每個(gè)人的癌細(xì)胞不一樣,藥物可能只對(duì)小部分人有效。
胡汛想到從癌細(xì)胞的弱點(diǎn)入手,“腫瘤是一個(gè)超級(jí)生物,但它也有弱點(diǎn),它也需要物質(zhì)和能量的代謝。”說(shuō)得通俗點(diǎn),腫瘤細(xì)胞也要“吃”東西才能生存和生長(zhǎng)。
于是,研究人員做了一系列實(shí)驗(yàn),把腫瘤細(xì)胞放在培養(yǎng)基中,逐一抽走里面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),當(dāng)把葡萄糖抽走時(shí),不出兩天,腫瘤細(xì)胞都死光了。也就是說(shuō),癌細(xì)胞的主食是糖。剝奪葡萄糖,腫瘤細(xì)胞就會(huì)死亡。
2 都斷糧了,為何腫瘤還在生長(zhǎng)?
幫手乳酸,讓癌細(xì)胞休眠保命
胡汛說(shuō),葡萄糖主要來(lái)自血液,但腫瘤細(xì)胞的血管發(fā)育不良,所以糖的供應(yīng)其實(shí)非常少。
沒(méi)的吃,照理說(shuō)應(yīng)該“餓死”,但腫瘤細(xì)胞為何反而在不斷生長(zhǎng)呢?胡汛解釋說(shuō),腫瘤其實(shí)是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),它的“幫手”很可能來(lái)自周?chē)h(huán)境。經(jīng)過(guò)一系列篩查,研究人員最后鎖定了乳酸。
長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),哪天突然猛跑3公里,大腿就酸痛得邁不開(kāi)。初中生物課上,我們大概都學(xué)過(guò),這種酸痛是運(yùn)動(dòng)中不斷產(chǎn)生的乳酸帶來(lái)的。學(xué)得好的人可能還記得,乳酸會(huì)分解成一個(gè)乳酸根和氫離子。
“這兩個(gè)因子協(xié)同作用,使得腫瘤細(xì)胞在葡萄糖含量很少時(shí),非常節(jié)約地利用;在沒(méi)有葡萄糖時(shí),進(jìn)入‘休眠’狀態(tài),一旦恢復(fù)供應(yīng),立即恢復(fù)生長(zhǎng)狀態(tài)。”胡汛說(shuō)。
想象一下,癌細(xì)胞是個(gè)不諳世事的敗家子,大手大腳、胡吃海喝;碰到了乳酸根和氫離子這個(gè)“二合一”的超級(jí)管家之后,瞬間變身成了“超級(jí)生物”。
3 這種辦法,真的能把患者救活?
小蘇打上場(chǎng),餓死“小西瓜腫瘤”
怎么去除乳酸根或者氫離子呢?
研究人員想到的方法是用堿,比如小蘇打(碳酸氫鈉)可以去除氫離子。堿和氫離子結(jié)合,形成不穩(wěn)定的碳酸,很快就可以溶解在血液中,落單的乳酸根自然難成氣候。這時(shí)候,再想辦法斷了腫瘤的“糧路”,就可以把它殺死。
“去年1月,我們接診了寧波余姚的一名女病人,肝臟腫瘤直徑達(dá)17厘米,長(zhǎng)得有小西瓜那么大。”晁明說(shuō),病人先去外科看,但外科專(zhuān)家認(rèn)為已經(jīng)不能手術(shù),“有乙肝病史,黃疸很?chē)?yán)重。”
晁明給患者應(yīng)用了新的治療手段,通過(guò)血管造影、CT等,仔細(xì)找準(zhǔn)供應(yīng)腫瘤的各條血管,將小蘇打打進(jìn)這幾條血管里,然后用栓塞劑封堵,再繼續(xù)往里面打小蘇打,再用栓塞劑封堵,把乳酸分解掉。首次治療就能殺死一半的腫瘤細(xì)胞,兩三輪治療后用磁共振檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤已死亡。
最新數(shù)據(jù)
這種新療法號(hào)稱(chēng) 治了40人全有效
晁明和胡汛的這種治療方法,被命名為“靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)”。
令人欣喜的是,他們進(jìn)行的臨床研究結(jié)果顯示:用以往的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)治療了37例病人,18例有效;用“靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)”治療了40例病人,40例有效。而且在這個(gè)臨床研究中用“靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)”治療的肝癌,都是難治型肝癌。
“人類(lèi)用30余年的時(shí)間,用靶向藥物等各種方法,讓晚期癌癥患者的中位生存期突破半年,現(xiàn)在正向中位生存期突破1年努力。”胡汛教授說(shuō),他們臨床研究中的40例晚期肝癌病人,初步統(tǒng)計(jì)平均生存期已超過(guò)3年。
今年8月,他們的研究成果發(fā)表在了學(xué)術(shù)雜志eLife上。
■有此一說(shuō)
腎癌患者靠蘇打水
延長(zhǎng)了存活期?
據(jù)杭州日?qǐng)?bào)官方微信報(bào)道,很多痛風(fēng)病人知道,喝蘇打水可以緩解痛風(fēng),因?yàn)樘妓釟溻c能促進(jìn)尿酸溶解。
杭州日?qǐng)?bào)官方微信的文章寫(xiě)道:之前,曾有一名外國(guó)專(zhuān)家在美國(guó)癌癥研究學(xué)會(huì)雜志《Cancer Research》上發(fā)表了一篇論文,其中講了一個(gè)故事:一名腎癌全身轉(zhuǎn)移的患者治療已走到盡頭,在無(wú)藥可用的情況下,醫(yī)生讓他喝蘇打水,結(jié)果在他的論文發(fā)表時(shí)還活著。
爭(zhēng)議焦點(diǎn)
凌亂了:
剛有媒體駁斥過(guò)“蘇打治癌”
據(jù)重慶晚報(bào)報(bào)道,“謠言認(rèn)為,治療癌癥的方法就是向腫瘤組織中注射小蘇打溶液,這種方法連普通的真菌感染都治不了,更別提癌癥了。恰恰相反,大量證據(jù)表明,大劑量的碳酸氫鈉溶液會(huì)造成非常嚴(yán)重甚至危及生命的后果。一項(xiàng)估計(jì)認(rèn)為,對(duì)于體重65公斤的成年人來(lái)說(shuō),每天攝入12克蘇打粉僅能夠抵消1立方毫米的腫瘤組織產(chǎn)生的酸。但每天攝入30克蘇打粉就有可能造成嚴(yán)重的健康問(wèn)題。”
必須要說(shuō)明的是,重慶晚報(bào)這篇“西方社會(huì)中流行的十個(gè)關(guān)于癌癥的謠言”文章,也是引用于國(guó)外網(wǎng)站,文中未見(jiàn)到權(quán)威觀點(diǎn)的支撐。
質(zhì)疑聲:
化療加小蘇打,并沒(méi)有那么神奇
昨天,賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)系研究副教授張洪濤,發(fā)文討論“靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)”。
對(duì)于肝癌的治療,主要還是依靠化療藥物介入治療。病人不是靠這小蘇打作為唯一的治療手段,也接受了化療,只是小蘇打提高了化療藥物介入治療的效果。在這個(gè)研究里,小蘇打水是跟化療藥物一樣直接注入到腫瘤組織里的。
對(duì)于網(wǎng)上“浙江醫(yī)生用十幾塊錢(qián)小蘇打餓死癌細(xì)胞”的說(shuō)法,張洪濤表示,首先注射進(jìn)人體的藥物需要保證純度,不可能用蒸包子的小蘇打。“也許你覺(jué)得再純的小蘇打也貴不到哪去,別忘了這治療里還需要化療藥物。退一萬(wàn)步,即便是只用小蘇打就能做治療這件事,只要這治療是在醫(yī)院進(jìn)行的,就不能忽略醫(yī)生、護(hù)士的投入和付出。”
有回應(yīng):
帶著懷疑研究,還需大量樣本
國(guó)際上綜合報(bào)道,以往動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)治療的平均客觀有效率為35%,晁明和胡汛的方法則為100%。從35%到100%,這樣巨大的對(duì)比,不僅讓國(guó)際同行在接受這篇文章時(shí)非常慎重,就連兩位教授也一直是帶著懷疑在進(jìn)行這項(xiàng)研究,“后續(xù)還需要大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究,如果證實(shí)有效,對(duì)肝癌治療來(lái)說(shuō),確實(shí)是一個(gè)飛躍。”
晁明說(shuō),收獲那么好的效果,他感覺(jué)壓力更大了,其他癌癥能不能取得同樣的效果,是否適用于早期癌癥患者,后續(xù)的確還有更多的工作要做。
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