繼全國衛(wèi)生與健康大會召開、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》頒布后,在上海市召開的全球最高級別健康促進大會,又一次把健康中國的概念在公眾視野中鋪排開來。今年是第一屆全球健康促進大會召開30周年,在這樣一個時間節(jié)點上,由中國舉辦第九屆全球健康促進大會意義非凡。大會將史無前例地強調(diào)提升所有人擁有最高水平健康的能力對于促進平等、實現(xiàn)全世界可持續(xù)發(fā)展的重要性,為我們用全球視野和歷史眼光審視健康促進工作提供大好機會。
健康促進主要是通過行政或者組織手段,廣泛動員和協(xié)調(diào)各部門以及社區(qū)、家庭、個人,使其各自履行對健康的責(zé)任,共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略,當(dāng)前已成為各個國家應(yīng)對健康問題的首選策略和核心策略。雖然,對我國來說,這一概念看似比較陌生,而實際上,新中國成立后發(fā)動社會各行各業(yè)參與的愛國衛(wèi)生運動就是健康促進工程的雛形,對提高全民健康素質(zhì)起到了積極作用。
健康是人類永恒的話題,保持健康是每個人的權(quán)利和義務(wù)。如同人類文明的發(fā)展是一步一步向前推進,對健康的認識,對健康權(quán)益的伸張和保護,也是一個循序漸進、不斷增量擴容的過程。從以防治傳染病、寄生蟲病和地方病為主要目標的人類第一次衛(wèi)生革命,到慢性非傳染性疾病的集中噴發(fā)引入健康教育和自我保健理念,再到改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康促進時代,對人與健康、公平與健康、政策與健康、經(jīng)濟與健康、醫(yī)療與健康關(guān)系的思索和糾偏從未止歇。
原始的醫(yī)療服務(wù)萌發(fā)于“病了就要治”的治標需求,到如今推崇的“治未病”,思想觀念的變化引領(lǐng)的是生活方式的大轉(zhuǎn)身。從對醫(yī)療的純技術(shù)崇拜,到生物—心理—社會新醫(yī)學(xué)模式的構(gòu)建,人文觀念的引入讓醫(yī)學(xué)走出了技術(shù)的“象牙塔”。起先,人們只是樸實地認為,吃藥看病會拖累家庭的經(jīng)濟狀況,而世界衛(wèi)生組織早在1984年便指出,“衛(wèi)生同樣能推動社會經(jīng)濟的發(fā)展”。我們在邁向小康生活時,也同樣悟出了一個簡單而又深刻的道理——“健康勝過發(fā)財”,沒有健康的體魄和健全的心智,終將一事無成。
時至今日,健康促進越來越多地被關(guān)注和探討,因為大家已經(jīng)意識到,影響健康的因素覆蓋方方面面。有政治、經(jīng)濟、文化、教育等社會決定因素,也有公民的個體特征和行為因素。特別是社會決定因素造成了更多健康不公平現(xiàn)象,不同國家與地區(qū)的健康問題反差極大,如同大城市肥胖問題突出、西部山區(qū)兒童營養(yǎng)不良這種對比令人震驚。即便是國際社會,健康附帶著的權(quán)益與公平問題也已經(jīng)走到臺前。1995年在丹麥舉行的全球社會發(fā)展問題首腦會議認為:保護和促進健康,不僅是衛(wèi)生部門的根本任務(wù),也是國家和世界發(fā)展的重要社會目標。
僅靠衛(wèi)生部門不可能解決健康問題,僅靠一國一地也不能做好健康促進。它需要動員更多社會力量,每個國家及其政府部門都要承擔(dān)起在健康領(lǐng)域應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,每個公民都能從自身和家庭做起,維護自身和家庭的健康。讓健康與社會經(jīng)濟發(fā)展同步,做到“健康為人人,人人為健康”;讓健康促進在健康治理中擔(dān)當(dāng)重責(zé),改善健康和健康公平,促進可持續(xù)發(fā)展,也是我國當(dāng)前助力健康中國建設(shè)的重要議題。
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