心臟病人的運動原則
牢記1、3、5,強度、頻率都關(guān)注
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 程康林
大量研究證明,有規(guī)律的運動對心臟病有積極的預(yù)防和治療作用。《柳葉刀》上的一項研究顯示,對那些糖耐量低的患者來說,如果他們每天多走2000 步或進行約20 分鐘的適度步行運動,一年下來,患心臟病的風(fēng)險就會減少8%。目前建議,心臟病患者運動應(yīng)遵循“1、3、5”原則。
“1”指運動時的心率不超過170 減去年齡數(shù)。運動處方通常包括運動強度、頻率、時間和類型等方面。拿運動強度來說,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和心肺功能測定結(jié)果,制訂一個“靶心率”,即運動時所要達到的心率。但一般來說,運動時的心率不超過170 減去年齡數(shù)。此外,運動前后要數(shù)脈搏,以運動后增加不超過20 次/分鐘為宜。
“3”指每天步行約3000 米,時間在30 分鐘左右。一般情況下,運動要定量,避免運動強度過小或過大。很多時候,心臟病患者剛開始運動時,也許僅能維持5~10 分鐘,隨著心功能的恢復(fù),運動時間會慢慢延長到30 分鐘或更久。臨床上認為,合適的運動量應(yīng)是運動后微微出汗、呼吸略快但感覺舒暢,無明顯疲勞感,第二天睡醒后心率仍然穩(wěn)定。
“5”指初始運動每周不超過5 天。最開始的時候,依據(jù)個人情況,每周活動最好別超過5天,隨后可增加至每天都活動。大家要將運動變成生活中的固定環(huán)節(jié),就好像吃飯一樣。要知道,三天打魚兩天曬網(wǎng)的效果,可能比干坐著不動更糟糕。
還需要提醒的是,心臟病患者一旦開始運動后,應(yīng)該密切關(guān)注身體反應(yīng),如果運動后次日早晨感覺疲勞,運動中心率加快或減慢、血壓異常、運動能力出現(xiàn)下降、因呼吸急促而不能自由交談、面色蒼白等應(yīng)馬上停止并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運動計劃。另外,心臟病患者參加運動鍛煉是有一定危險的,運動量、次數(shù)、時間一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下“量體裁衣”▲
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