提到低血糖，大家并不陌生，很多人甚至出現(xiàn)過(guò)低血糖的癥狀，但是關(guān)于低血糖的“真相”，大家卻未必真正了解。事實(shí)上，血糖就是血液中的葡萄糖，它能為人們的日常代謝活動(dòng)提供能量。對(duì)于健康的成年人來(lái)說(shuō)，低血糖是指空腹時(shí)血糖濃度≤2.8mmol/L，而對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，空腹時(shí)血糖濃度≤3.9mmol/L即可診斷為低血糖。那么，低血糖有哪些危害？我們又該如何預(yù)防呢？

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2012年12月22日，河北省邯鄲市人民醫(yī)院的醫(yī)生正在為前來(lái)體檢的農(nóng)民抽血化驗(yàn) 。（胡清華/人民圖片）

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低血糖的危害不容小覷，這幾類人群更應(yīng)該注意

有些人覺(jué)得低血糖“問(wèn)題不大”，只要多吃些東西就好了，但低血糖其實(shí)具有很大的危害。一般來(lái)說(shuō)，低血糖程度較輕時(shí)會(huì)表現(xiàn)出頭暈、眼花、心慌、手抖、全身乏力、面色蒼白、出冷汗、饑餓等癥狀，此時(shí)食用一些糖水或甜點(diǎn)即可；低血糖程度嚴(yán)重時(shí)則可能出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、胡言亂語(yǔ)、口齒不清、抽搐、口吐白沫、昏迷、休克等癥狀，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

值得注意的是，正常人的身體能夠通過(guò)肝糖原的釋放等方式來(lái)調(diào)節(jié)血糖濃度，但對(duì)于有血糖代謝紊亂、創(chuàng)傷或嚴(yán)重肝、腎疾病的人來(lái)說(shuō)，由于自身調(diào)節(jié)能力較差，在患上低血糖時(shí)，可能直接出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀，長(zhǎng)期如此還會(huì)使腦細(xì)胞出現(xiàn)不可逆的損害，甚至?xí)�因�(yàn)楹粑�、心跳停止而�?dǎo)致死亡，所以這幾類人群更應(yīng)該注意。

低血糖的常見(jiàn)原因有哪些？

通常情況下，低血糖主要是由以下幾個(gè)因素造成的：

1、藥物因素。包括使用降血糖藥物過(guò)量、給藥時(shí)間不當(dāng)或劑型錯(cuò)誤等。

2、飲食因素。如禁食、大量飲酒等都有可能導(dǎo)致低血糖。其中，臨床上很多糖尿病患者都患有低血糖，因?yàn)檫@些糖尿病患者大多通過(guò)口服降糖藥物或皮下注射胰島素的方式來(lái)進(jìn)行治療，在這種情況下，如過(guò)某天進(jìn)食減少或者嘔吐、腹瀉，就容易引發(fā)低血糖。

3、運(yùn)動(dòng)因素。對(duì)于一些平時(shí)不運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，如果突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，就會(huì)消耗過(guò)多葡萄糖，進(jìn)而引發(fā)低血糖。

4、疾病因素。比如上文中提到的肝、腎疾病患者，以及在接受胃、腸道手術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合癥的患者等都容易患上低血糖，這類人群要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，根據(jù)自身的具體病情對(duì)癥下藥。

如何預(yù)防低血糖？

首先，要保證規(guī)律飲食，做到定時(shí)、定量。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，出門時(shí)可以隨身攜帶一粒糖、一塊巧克力或餅干，如果出現(xiàn)低血糖的癥狀，可通過(guò)食用這些食物的方式進(jìn)行緩解。

其次，對(duì)于服用降血糖藥物的患者來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)進(jìn)食減少、嘔吐、腹瀉等情況，可以在監(jiān)測(cè)血糖的前提下，根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)減少藥物的服用量。

另外，有條件的話，建議最好定期監(jiān)測(cè)空腹血糖濃度和餐后2小時(shí)的血糖濃度，并每隔3個(gè)月復(fù)查一次糖化血紅蛋白。

出現(xiàn)低血糖的癥狀時(shí)應(yīng)該怎么辦呢？

1、自己如果出現(xiàn)了低血糖的癥狀，但神志清醒、能夠進(jìn)食，應(yīng)該立即口服糖水，或吃一點(diǎn)巧克力、蛋糕、餅干、面包等甜品。

2、如果身邊有人出現(xiàn)了低血糖的癥狀，而且其已經(jīng)昏迷不醒，應(yīng)該立即撥打120急救電話。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情為患者注射或滴注葡萄糖。

3、對(duì)于出現(xiàn)昏迷癥狀的患者來(lái)說(shuō)，最好送到醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如頭顱CT檢查等，以排除急性腦血管病等疾病。

作者：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師方榮

本文由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院急診科主任醫(yī)師熊旭東進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿