空腹血糖可反映胰島功能,是臨床上常用的一個指標(biāo),但有患者認(rèn)為空腹就是要餓肚子,餓得時間越長指標(biāo)越準(zhǔn);有的患者害怕指標(biāo)會高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10點(diǎn)以后才去抽血。這都不對。
在日常生活中,有不少患者對“空腹”有諸多誤解,解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任尹士男說,空腹血糖不等于“饑餓”血糖,測空腹血糖前沒有必要故意的去長時間餓肚子。人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能,當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時,體內(nèi)各項機(jī)能指標(biāo)都會發(fā)生變化,這樣采集到的血樣標(biāo)本就會失真,從數(shù)字上看結(jié)果可能“正常”,但背后可能掩蓋患者真實(shí)的病情。
大量的臨床實(shí)踐證明,糖尿病患者空腹時間太長,血糖化驗(yàn)結(jié)果會出現(xiàn)兩種情況,一是低于實(shí)際指標(biāo),容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感,饑餓時間一長,會立即調(diào)動體內(nèi)糖元以供急需,導(dǎo)致血糖水平反而比平時高出許多,這兩種假象都會誤導(dǎo)醫(yī)生做出不正確的診斷而誤診誤治,有的可能導(dǎo)致病情的惡化。更值得注意的是餓得時間太長,有的糖尿病患者會出現(xiàn)低血糖甚至昏厥而危及生命。
尹士男說,化驗(yàn)空腹血糖的時間最好在餐后8-12個小時之間,抽血的前一天晚上,應(yīng)保持平時的生活習(xí)慣正常飲食,飯菜宜清淡,不要喝酒,飯后不喝咖啡、濃茶,10點(diǎn)之后不要進(jìn)食,并保證充足睡眠。第二天早晨起來后不要吃任何東西,少喝或不喝水,同時要避免情緒過于激動和做過于劇烈的活動,抽血時間最好在清晨6-8點(diǎn),這樣的血標(biāo)本才能反映患者的真實(shí)情況。文/張獻(xiàn)懷