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急性心肌梗死簡稱“心梗”，是人體心臟冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。該病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發(fā)生心梗。近年來，我國急性心梗的發(fā)生率呈明顯上升趨勢，每年新發(fā)病例至少有50萬人。

發(fā)生心梗后極易導(dǎo)致猝死，因此，正確認(rèn)識這一兇險(xiǎn)的病癥及時(shí)防范至關(guān)重要。中國武警總醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心主任王立祥總結(jié)了10個(gè)易誘發(fā)急性心梗的危險(xiǎn)時(shí)刻，希望避免更多悲劇的發(fā)生。

俗話說“不怕一萬，就怕萬一”，中老年人及冠心病患者，尤應(yīng)認(rèn)識有關(guān)誘發(fā)心梗的主要危險(xiǎn)時(shí)刻。萬一發(fā)生胸口疼痛，有瀕死、壓迫感，持續(xù)5分鐘至15分鐘或以上，伴有出汗、惡心等癥狀時(shí)，要高度警惕心梗的發(fā)生。應(yīng)在第一時(shí)間撥打急救電話，尋求醫(yī)護(hù)指導(dǎo)幫助。如果有冠心病病史，可服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物。

第一“間”：如廁間

所謂如廁間，即指上廁所的時(shí)刻。

中老年人或有疾患者，大便往往不順暢，在用力排解大便時(shí)，人體的腹內(nèi)壓會增大，血壓會迅速上升，甚至可較平時(shí)翻一番，心率也相應(yīng)加快，這一切都會增加心臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)心肌梗死。

事實(shí)上，在衛(wèi)生間中發(fā)生心梗導(dǎo)致死亡悲劇時(shí)有發(fā)生。2006年12月20日，北京999急救指揮中心接到相聲表演藝術(shù)家馬季先生家中打來的求助電話。救護(hù)車趕到現(xiàn)場時(shí)，72歲的馬季先生已失去呼吸、心跳，診斷分析后認(rèn)為，他就是在上廁所的過程中突發(fā)心肌梗死。因此，建議中老年人特別是患有冠心病的人群，在如廁時(shí)一定切忌用力過猛，當(dāng)排便不順暢時(shí)，可通過藥物等方式進(jìn)行輔助。

第二“間”：洗澡間

所謂洗澡間，即指洗澡的時(shí)刻。

洗澡時(shí)全身血管擴(kuò)張，皮膚和肌肉血流增加，很多老年人都患有心腦血管疾病，長時(shí)間待在密閉缺氧的環(huán)境里，很容易引起大腦和心臟缺血，進(jìn)而發(fā)生危情。

值得注意的是，老年人很多意外都是在洗澡時(shí)發(fā)生的。提醒老年朋友，飯后千萬別馬上洗澡，這是因?yàn)閯偝酝觑垼�大量血液聚集在胃部，其他器官處于相對缺血狀態(tài)，此時(shí)洗澡發(fā)生危險(xiǎn)的可能性更高。同時(shí)，餓的時(shí)候也不要洗澡，因?yàn)檠�糖降低很容易發(fā)生暈厥。有冠心病的病患或者中老年人除了不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，還要注意洗澡水溫與體溫相當(dāng)，洗澡時(shí)間不宜過長，最好在他人幫助下進(jìn)行。

第三“間”：酒席間

所謂酒席間，即指就餐飲酒的時(shí)刻。

酒精會引起大腦興奮，促使心率加快，血壓升高，并可誘使心律失常，使心臟的負(fù)擔(dān)加重，尤其是患有高血壓及心腦血管疾病者，飲酒會誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加，進(jìn)而誘發(fā)急性心梗。有冠脈疾病的患者進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度會突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，形成血栓，引起心梗。我們經(jīng)常會看到媒體報(bào)道某某飲酒后去世的新聞。這些悲劇的發(fā)生，多數(shù)就是因?yàn)轱嬀普T發(fā)了急性心梗。

暴飲暴食也是誘發(fā)心梗的危險(xiǎn)因素。生活中，不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。建議有冠心病的病患或者中老年人不宜飲酒，同時(shí)注意清淡飲食，不可暴飲暴食，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。

第四“間”：棋牌間

所謂棋牌間，即指打牌、下棋等長時(shí)間久坐不動的時(shí)刻。

沉迷于打牌，久坐不動，突然情緒激動，血壓一路飆升，引起心率增快、血壓升高等情況時(shí)，很容易誘發(fā)心肌缺血，引發(fā)悲劇。曾看到網(wǎng)上有新聞報(bào)道，一老者連續(xù)打牌十多個(gè)小時(shí)，突然贏了一把，結(jié)果發(fā)生心梗喪命。前不久，24歲的王某，也是因連續(xù)打麻將48小時(shí)之后突發(fā)胸痛倒地，送到就近的醫(yī)院診斷為急性心肌梗死。諸如此類的例子數(shù)不勝數(shù)，但這些悲劇其實(shí)有可能避免。建議有冠心病的病患或者中老年人，千萬不能長時(shí)間坐著不動，在打牌下棋等娛樂間隙時(shí)，要有意識地活動身體，這樣有利于體內(nèi)血液循環(huán)通暢。

第五“間”：電視間

所謂電視間，即指看電視等情緒易激動的時(shí)刻。

看電視常會引起情緒過分緊張、激動，交感神經(jīng)興奮，血液中的兒茶酚胺物質(zhì)增加，引起血壓升高，冠狀動脈痙攣，致使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。建議患有冠心病者或者中老年人，看電視控制好時(shí)間，睡前看電視別超過半小時(shí)，不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目，保持平靜心態(tài)，避免樂極生悲。

第六“間”：游泳間

所謂游泳間，即指游泳的時(shí)刻。

游泳時(shí)受到?jīng)鏊�的刺激，引發(fā)血管痙攣，出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。對于普通人群來說，游泳是種很好的鍛煉方式，可以鍛煉出一個(gè)強(qiáng)而有力的心臟。然而，心臟病患者游泳是不適宜的，因?yàn)橛斡緯�增加心臟的負(fù)擔(dān)。2011年7月16日，廣州舉行珠江橫渡，一名中年人游至中途突發(fā)心肌梗死離世，給這次體育盛事留下遺憾。建議身體健康的中老年人進(jìn)行游泳鍛煉時(shí)，要完全活動開身體，同時(shí)要選擇水溫適宜的地域進(jìn)行，避免低水溫的刺激。有冠心病疾患的患者，最好不要游泳。