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“冬日進(jìn)補(bǔ)，來(lái)年打虎”，為了冬補(bǔ)，有的人自行購(gòu)買人參、鹿茸等大補(bǔ)之品；有的到醫(yī)院找中醫(yī)望聞問(wèn)切后，量體進(jìn)補(bǔ)；有的選擇各種膏方進(jìn)補(bǔ)……但有些人卻越補(bǔ)越“虛”，出現(xiàn)腹脹、腹痛、上火、惡心等癥狀，即中醫(yī)所說(shuō)的“虛不受補(bǔ)”。

“虛不受補(bǔ)”最早見于清代陳士鐸著《本草新編》,“愈補(bǔ)愈虛者,乃虛不受補(bǔ)，非虛不可補(bǔ)也，故補(bǔ)之法亦宜變。補(bǔ)中而增消導(dǎo)之品，補(bǔ)內(nèi)而用制伏之法，不必全補(bǔ)而補(bǔ)之，更佳也。”這句話狹義上是指脾胃虛弱不能消化補(bǔ)藥，廣義上則泛指補(bǔ)藥在被消化吸收后產(chǎn)生了各種不良反應(yīng)。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，就要考慮自己是否是“虛不受補(bǔ)”，并在以下幾個(gè)原則指導(dǎo)下，科學(xué)進(jìn)補(bǔ)。

1.調(diào)理脾胃。

胃氣指脾胃之氣，是后天生化的源泉。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出:“五臟者，皆察氣于胃，胃者，五臟之本也。”“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”，說(shuō)明人以胃氣為根本，也因此把脾胃稱為后天之本，為氣血生化之源。不僅食物，藥物也要經(jīng)過(guò)脾胃功能的運(yùn)化，才能夠輸布全身，發(fā)揮其療效。同時(shí)，脾胃不適影響藥物的消化吸收，而某些藥物也會(huì)增加脾胃負(fù)擔(dān)，甚至損害脾胃功能，加重其病變。因此，在冬補(bǔ)時(shí)，應(yīng)慎重選用藥材、食材，并兼顧脾胃的功能，保護(hù)胃氣。

2.辨證體質(zhì)。

一個(gè)人的年齡、身體狀況不同，病證有別，季節(jié)有變，體質(zhì)各異，所以進(jìn)補(bǔ)必須對(duì)癥；而中醫(yī)認(rèn)為，“一藥一性，百病百方”，每種補(bǔ)益藥品只適合一定的體質(zhì)、治療一定的病癥。如果不辨氣血陰陽(yáng)、五臟虛實(shí)，一味地濫補(bǔ)，就會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。因此，進(jìn)補(bǔ)前，一定要到正規(guī)機(jī)構(gòu)辨明自身體質(zhì)。如常表現(xiàn)為津少口渴、潮熱盜汗、眩暈遺精等為陰虛；有全身功能衰退、怕冷、腰酸背痛、四肢不溫、陽(yáng)痿等屬腎陽(yáng)虛虧；表現(xiàn)為頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、月經(jīng)量少者則為血虛；平日感到乏力、氣短者多為氣虛……

3.急補(bǔ)不如緩補(bǔ)。

古語(yǔ)云，“芒硝大黃治病無(wú)功、人參鹿茸殺人無(wú)過(guò)”。服用補(bǔ)品一定要“適度”，如超過(guò)這個(gè)度，就可能向反方向轉(zhuǎn)化。如稍有體虛，就用人參、鹿茸等大補(bǔ)之物，不僅大材小用，還可能適得其反。人參是大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)品中之上品。但若服用不當(dāng)，或長(zhǎng)期服用，則會(huì)出現(xiàn)興奮、失眠，甚至食欲不振、血壓升高等癥狀。因此，進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)人的體質(zhì)、年齡等具體情況調(diào)節(jié)用藥劑量。

久病虛損及年老體弱的人，不易急補(bǔ)、峻補(bǔ)，只能平補(bǔ)、緩補(bǔ)。尤其需要平調(diào)陰陽(yáng)、流暢氣血，最好先從小劑量開始，逐漸調(diào)整到最佳劑量，且宜選藥性平和、補(bǔ)而不滯、滋而不膩的藥物。

4. 藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。

俗語(yǔ)說(shuō)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。脾胃虛弱的人，應(yīng)用食療先調(diào)養(yǎng)脾胃。最好遵循多品種、多變化、富營(yíng)養(yǎng)、易消化的原則，飲食宜溫、軟，首選魚、瘦肉、雞、奶類、豆制品、蓮子、薏米、百合、山藥、大棗、核桃等，新鮮蔬菜與水果適當(dāng)多吃，最好采用“少食多餐”的方法，每餐只吃七八成飽。年老體弱、脾胃虛弱的人，生冷、油膩、煎炸、熏烤與容易脹氣的食物最好少吃，辛辣刺激食物最好不吃。（重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任 王 維   程風(fēng)敏 熊志翔）