血管為什么會(huì)鈣化
夏珂
血管鈣化是鈣磷在血管壁異常沉積的表現(xiàn),它不同于心血管系統(tǒng)血管硬化。具有提示意義的是,80%的血管損傷和90%的冠心病患者伴有血管鈣化,“鈣化”被視為血管內(nèi)皮和平滑肌層對(duì)損傷的反應(yīng)。
動(dòng)脈血管的鈣化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性降低,引起血流動(dòng)力學(xué)改變,帶來(lái)許多心血管疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓病、主動(dòng)脈瓣狹窄、冠心病等。上述疾病發(fā)展到一定階段即可發(fā)生心血管事件,比如,高血壓病的靶器官(心、腦、腎等)損傷、腦卒中、急性心梗等,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生死亡。因此,“動(dòng)脈血管鈣化”被認(rèn)為是強(qiáng)有力的心血管病死率和總死亡率預(yù)測(cè)因子,其危害性被提升到與動(dòng)脈粥樣硬化同樣重要的層次。有研究表明,血管鈣化與心血管10年風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān),還會(huì)增加缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
遺憾的是,由于血管鈣化涉及的機(jī)制復(fù)雜,迄今為止缺乏顯著有效的措施治療它,鈣化一旦發(fā)生難以逆轉(zhuǎn)。發(fā)病后,無(wú)論常規(guī)藥物、血管介入手段或是外科手術(shù)方法均很難疏通病變血管,使其日益成為嚴(yán)重的心血管疾病問(wèn)題。
隨著社會(huì)老齡化及心血管疾病的發(fā)病率上升,血管鈣化已成為心血管疾病防治的重要問(wèn)題。提醒廣大患者,防止血管鈣化,可從預(yù)防心血管疾病危險(xiǎn)因素著手。
損傷心血管系統(tǒng)的危險(xiǎn)因素分為可控和不可控,主要包括:高齡、性別、較強(qiáng)的心血管疾病遺傳背景、吸煙、血壓升高、血糖升高、血脂升高、同型半胱氨酸升高、血尿酸升高等,積極控制上述危險(xiǎn)因素是心血管疾病防治的基本手段。危險(xiǎn)因素作用于血管內(nèi)皮,脂質(zhì)沉積于血管內(nèi)皮下形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,斑塊的轉(zhuǎn)歸主要有破裂、脫落或鈣化等形式。
根據(jù)斑塊脂質(zhì)核心大小和纖維帽厚薄,大致可將動(dòng)脈粥樣硬化斑塊分為兩類(lèi):1.不穩(wěn)定斑塊,此類(lèi)斑塊脂質(zhì)核心多,纖維帽比較薄,類(lèi)似“皮薄餡大”的餃子,在彩超下觀察,多呈不均勻的低回聲區(qū),易于破裂,破裂后的斑塊引發(fā)血栓事件,易導(dǎo)致血管阻塞,故稱為“不穩(wěn)定斑塊”或“易損斑塊”。2.穩(wěn)定斑塊:此類(lèi)斑塊的脂質(zhì)核心少,纖維帽較厚,不易破裂,相對(duì)穩(wěn)定。隨著時(shí)間的推移,斑塊中的骨形態(tài)發(fā)生蛋白誘導(dǎo)、促進(jìn)成纖維細(xì)胞鈣化,使血管鈣化。此類(lèi)斑塊在彩超下觀察多呈高回聲區(qū),雖然不易因脫落引發(fā)心血管事件,但也因鈣化導(dǎo)致血管脆性增加,引發(fā)心血管事件。
- 人民健康A(chǔ)PP
- 人民好醫(yī)生APP
熱門(mén)點(diǎn)擊排行榜
- 1端午養(yǎng)生,健康一夏!這些要點(diǎn)一定要掌握
- 2世界獻(xiàn)血者日:捐獻(xiàn)可再生的血液 拯救更…
- 3國(guó)家衛(wèi)健委:截至6月12日全國(guó)累計(jì)接種…
- 4世界獻(xiàn)血日:接種新冠疫苗后可以獻(xiàn)血嗎?…
- 5浙江溫州完成重點(diǎn)區(qū)域人員第一輪核酸檢測(cè)…
- 6核酸檢測(cè)陽(yáng)性卻不傳染是怎么回事?
- 7國(guó)家衛(wèi)健委:6月13日新增新冠肺炎確診…
- 8獻(xiàn)血對(duì)身體有沒(méi)有損傷?有哪些注意事項(xiàng)?…
- 9“上吊式”健身能治療頸椎病?注意:可能…
- 10想讓孩子長(zhǎng)個(gè)子?家長(zhǎng)別錯(cuò)過(guò)這個(gè)關(guān)鍵的時(shí)…
聯(lián)系我們
人民健康網(wǎng)微信 微信號(hào):rmwjkpd 公眾號(hào):人民網(wǎng)健康 |
人民健康網(wǎng)微博 微博昵稱: 人民網(wǎng)健康衛(wèi)生頻道 |
電話:010-65367951 郵箱:health@people.cn |