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足被稱為“人的第二心臟”。但日常生活中，人們往往忽略對(duì)足部健康的關(guān)注，使得足病初期沒有得到有效控制而愈發(fā)嚴(yán)重。

成人足病的起因，5%是由于過度運(yùn)動(dòng)，11%來(lái)自走路不平衡，18%是因?yàn)樯狭四昙o(jì)，64%因穿鞋不當(dāng)，2%原因不明。下面介紹幾種常見的足病，以及處理辦法。

崴腳 醫(yī)學(xué)稱之為踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，是生活或運(yùn)動(dòng)的常見損傷，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折。對(duì)于沒有骨折的人群，一般重視不夠，沒有予以正確的固定、功能鍛煉，急性期腫脹、疼痛消退后，多數(shù)人就進(jìn)行正常的生活工作了，有的甚至開始劇烈活動(dòng)，結(jié)果導(dǎo)致崴腳反復(fù)發(fā)生，反復(fù)腫脹與疼痛。

足踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)非常嚴(yán)謹(jǐn)，既要滿足行走、工作的活動(dòng)范圍，又要保持在活動(dòng)中的穩(wěn)定，周圍的韌帶發(fā)揮重要的作用。韌帶損傷后如果沒有得到很好的恢復(fù)，易發(fā)生外踝疼痛綜合征、距骨骨軟骨損傷、踝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎、跗骨竇綜合征甚至踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定。

處理方式：崴腳后應(yīng)立即制動(dòng)，用冰敷防止腫脹，用毛巾包裹的冰袋環(huán)繞在受傷部位。一般每次冷敷20分鐘，40分鐘后可循環(huán)一次。受傷后用彈力繃帶簡(jiǎn)單固定，但是繃帶不可過緊，以免影響肢體遠(yuǎn)端的血運(yùn)，導(dǎo)致組織或肢體壞死。抬高患肢，將受傷的足踝放置在高于心臟的部位，這樣可以減輕腫脹，緩解疼痛。一般即使沒有骨性損傷，仍建議應(yīng)用活動(dòng)性支具固定并配合功能鍛煉。

后跟痛 醫(yī)學(xué)稱之為跟痛癥，多見于中老年人或喜歡運(yùn)動(dòng)、行走的年輕人。后跟痛表現(xiàn)為清晨醒后位于腳底后跟內(nèi)側(cè)的疼痛，多為鈍痛，下床剛行走時(shí)最痛；活動(dòng)后可以緩解，但可隨走路增加而再發(fā)，有的患者下午加重。

后跟痛原因很多，老年人多是由于跟骨后內(nèi)側(cè)的骨質(zhì)增生（俗稱骨刺），隨著年齡的增加，跟骨脂肪墊的萎縮或慢性炎癥，跖腱膜跟骨起點(diǎn)反復(fù)牽拉損傷后的炎癥，足底神經(jīng)的卡壓等。

處理方式：一般來(lái)講，清晨醒后下床負(fù)重前，可進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)與跖腱膜的背伸牽拉訓(xùn)練，配合局部應(yīng)用消炎止痛藥物，可以獲得一定的改善。盡量避免穿軟的薄底布鞋，可溫水泡腳，有條件時(shí)輔以理療，可以減輕局部炎癥、緩解疼痛。目前還可以應(yīng)用特殊的足跟支具，減輕跖腱膜的張力。必要時(shí)可以嘗試局部封閉療法。保守治療無(wú)效的患者可進(jìn)行手術(shù)治療，將骨刺切除或神經(jīng)松解。

大腳骨 醫(yī)學(xué)稱之為拇外翻，表現(xiàn)為大腳趾的內(nèi)側(cè)突出，有時(shí)受鞋子摩擦而紅、腫、痛；大腳趾向外側(cè)偏斜，嚴(yán)重的第二趾“騎跨”在大腳趾上。這類患者有時(shí)不僅大腳趾疼痛，還可能有腳底板疼痛，并有“老繭”形成；還可以伴發(fā)扁平足、錘狀趾等其他足部畸形。

有的學(xué)者認(rèn)為，大腳骨病與人類直立行走、穿高跟鞋有關(guān)。實(shí)際上，拇外翻的原因可能較多，遺傳、骨性結(jié)構(gòu)與韌帶結(jié)構(gòu)異常、不合適的鞋子等都可以引起或加重。相對(duì)來(lái)講，女性由于韌帶結(jié)構(gòu)較弱、經(jīng)常穿尖頭高跟鞋而發(fā)病率較高。

處理方式：預(yù)防手段在于穿合適的鞋子，進(jìn)行拇趾的肌力訓(xùn)練、佩戴特殊的矯形支具等。如果保守治療無(wú)效，就要手術(shù)治療。需要注意的是，外翻手術(shù)不是整形手術(shù)，沒有必要為追求單純外形的漂亮而采取手術(shù)治療。（陸桂芳 方序整理）