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胳肢窩下開個口，做了甲狀腺手術(shù)？沒錯，不僅胳肢窩下，乳腺、口腔等地方也可以成進(jìn)刀口。昨天，記者了解到，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院甲狀腺外一科河醫(yī)院區(qū)殷德濤教授率先開展的頸部無切口經(jīng)腋腔鏡甲狀腺癌根治術(shù)逐漸在患者中走俏。

殷德濤說，近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高，且年輕女性罹患率逐年升高。對于甲狀腺癌，目前的治療方式仍是以手術(shù)切除為主，主要包括傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)及腔鏡甲狀腺手術(shù)。

“傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)會在比較顯眼頸部留下4~18cm的手術(shù)疤痕，這會嚴(yán)重影響頸部美觀，并造成較大的心理負(fù)擔(dān)，尤其對年輕女性患者。”殷德濤說，腔鏡甲狀腺手術(shù)則使甲狀腺手術(shù)切口縮小至0.5~1cm，且從頸前區(qū)移至胸乳、腋窩、口部等隱蔽部位，這就避免了常規(guī)手術(shù)對頸前外觀的不良影響。

據(jù)了解，在不同入路腔鏡甲狀腺手術(shù)中，腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)較其他入路有著明顯的優(yōu)勢。腋窩入路不需要CO2充氣建立氣腹，避免了一系列因CO2壓力過高或是蓄積而導(dǎo)致的不良并發(fā)癥；此外，此入路在游離皮瓣時，于胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭之間進(jìn)入，然后在頸前帶狀肌深面游離，沒有破壞頸前帶狀肌解剖結(jié)構(gòu)，可較好地避免術(shù)后頸前的感覺異常及吞咽時皮膚的聯(lián)動異常。（記者 李曉敏）