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受訪專家:北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 翁習(xí)生

當(dāng)下，最火的群眾運(yùn)動(dòng)莫過于廣場舞和快步走了。很多中老年人在鍛煉一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)自己的足跟雖不紅不腫，但一走一跳就疼痛難忍，以為是自己足跟長了“骨刺”。北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師翁習(xí)生告訴記者，足跟痛以中老年人及體重較重者、有過足外傷史、長期站立或過度運(yùn)動(dòng)者多發(fā)，主要是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處發(fā)生病變。足跟骨刺雖然也是原因之一，但兩者并不存在必然關(guān)系，不能誤認(rèn)為足跟痛就等同于跟骨骨刺。

翁習(xí)生說，足跟痛的原因有足跟脂肪墊炎或萎縮、跖腱膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高壓癥等。其中，跖腱膜炎最為常見。跖筋膜為足底腱膜的一部分，在長期暴走、過度跳廣場舞等情況下，易產(chǎn)生無菌性炎性損傷，進(jìn)而誘發(fā)足跟痛。患者的疼痛有獨(dú)特表現(xiàn)，首先是晨起下床最初幾步時(shí)疼痛最重，痛感類似踩到釘子或被刺扎到。有時(shí)疼痛會(huì)迫使人只能在原地站立，而不能活動(dòng)，但行走幾步后疼痛就會(huì)明顯減輕或消失。另外，負(fù)重活動(dòng)或大量活動(dòng)后疼痛會(huì)加重，休息后有明顯緩解，可是從休息的地方再起立行走時(shí)又會(huì)發(fā)生疼痛。

發(fā)生足跟痛的患者，首先應(yīng)到醫(yī)院檢查尋找病因。患者在急性期應(yīng)注意多臥床休息，每天堅(jiān)持做跖腱膜牽拉鍛煉和踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈運(yùn)動(dòng)（即腳腕轉(zhuǎn)動(dòng)，使腳尖上下?lián)u擺）。尤其是早晨下床前，先鍛煉再起床可減少疼痛，長期堅(jiān)持還可以幫助炎癥消退。同時(shí)，口服消炎鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)可采取痛點(diǎn)封閉治療。最后，翁習(xí)生建議，足跟痛患者應(yīng)盡量選穿輕軟合適的鞋子，注意減少久站和長時(shí)間行走，不要讓足部過度疲勞，并堅(jiān)持每晚用溫?zé)崴�泡腳20~30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于病情的控制和恢復(fù)。此外，要慎用按摩推拿來減輕癥狀，尤其是使用牛角、木棍等硬物在疼痛部位刺激，非但不會(huì)使病情好轉(zhuǎn)，還可能會(huì)引起相反的結(jié)果。（記者 江 越）