國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處處長(zhǎng)
王毅:全力推動(dòng)縣醫(yī)院能力建設(shè)
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處處長(zhǎng)王毅做主題演講
11月25日,由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦,恒瑞醫(yī)藥支持的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國(guó)片區(qū)交流會(huì)在浙江杭州舉行。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處處長(zhǎng)王毅參加了本次活動(dòng),致辭并發(fā)表《全面推進(jìn)縣醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)》的主題演講。王毅表示,國(guó)家衛(wèi)生健康委高度重視縣醫(yī)院的能力建設(shè),近期已經(jīng)啟動(dòng)了新一輪五百?gòu)?qiáng)縣醫(yī)院能力提升工程,力爭(zhēng)2020年有1000家縣醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。
王毅在致辭中說(shuō),分級(jí)診療制度建設(shè),是衛(wèi)生與健康大會(huì)中提出的五項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分。推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),著實(shí)實(shí)現(xiàn)四個(gè)分開,通過(guò)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域中心建設(shè),力爭(zhēng)大部分疑難危重疾病在省域和區(qū)域得到解決,實(shí)現(xiàn)區(qū)域分開;按照“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的工作思路,大力推進(jìn)縣醫(yī)院建設(shè),發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭輻射作用,提升縣域醫(yī)療服務(wù)保障能力,力爭(zhēng)大病不出縣,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)分開。加強(qiáng)單病種管理,實(shí)現(xiàn)上下分開;開展日間診療服務(wù),提高服務(wù)效率,實(shí)現(xiàn)急慢分開。積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,拓寬服務(wù)范疇,讓群眾就近享受到大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。為此,國(guó)家衛(wèi)生健康委從2015年開始制訂縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn),并于2019年年初,在第一輪500強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)基礎(chǔ)上,啟動(dòng)新一輪500強(qiáng)縣醫(yī)院的建設(shè)。力爭(zhēng)到2020年,實(shí)現(xiàn)全國(guó)有1000家縣醫(yī)院達(dá)到縣域醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的推薦標(biāo)準(zhǔn)。
王毅說(shuō),近期,國(guó)家衛(wèi)生健康委將印發(fā)醫(yī)聯(lián)體考核管理辦法,將緊密型醫(yī)療聯(lián)合體考核提到日程上,讓每個(gè)醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮效能和作用,實(shí)現(xiàn)利益、責(zé)任、服務(wù)、管理共同體,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員積極性,使各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)自身功能定位,助力分級(jí)診療制度建設(shè)。他表示,此次在浙江舉行“強(qiáng)縣域 千縣行”交流活動(dòng),既能發(fā)揮浙江省的示范帶頭作用,也希望各縣域醫(yī)院借此機(jī)會(huì)相互學(xué)習(xí)促進(jìn),推動(dòng)提高縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。
在《全面推進(jìn)縣醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)》主題演講中,王毅首先介紹了衛(wèi)健委推進(jìn)縣醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)的基本情況。他說(shuō), 2013年開始,印發(fā)了城市三級(jí)醫(yī)院服務(wù)指南和縣醫(yī)院的推薦標(biāo)準(zhǔn)和基本標(biāo)準(zhǔn),從城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援和三級(jí)醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工程,到現(xiàn)在對(duì)三級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶工作,基于財(cái)政部對(duì)縣醫(yī)院硬件配置標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委多措并舉,全力提升縣醫(yī)院能力。
王毅表示,2018年對(duì)口支援和三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣醫(yī)院累計(jì)派出醫(yī)務(wù)人員6萬(wàn)人次,門急診量3000萬(wàn)人次,管理出院患者300萬(wàn)次,新建臨床特色專科5900余個(gè),開展新技術(shù)、新項(xiàng)目近4萬(wàn)項(xiàng),被評(píng)為二級(jí)甲等的貧困縣醫(yī)院已超過(guò)400家,達(dá)到三級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平的貧困縣醫(yī)院30多家。目前,有1007家三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶834個(gè)貧困縣的1172家醫(yī)院。
王毅說(shuō),分級(jí)診療建設(shè)一體兩翼的兩個(gè)抓手分別是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約,城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的四種模式。
“目前,縣醫(yī)院屬于飛速發(fā)展階段,東部基礎(chǔ)好、中部發(fā)展穩(wěn)、西部發(fā)展快,縣醫(yī)院的綜合服務(wù)能力明顯提升。”王毅表示,我們對(duì)1600多家縣醫(yī)院做評(píng)估,368家縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到60%以上推薦標(biāo)準(zhǔn),22.4%縣醫(yī)院達(dá)到了服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)要求。內(nèi)科專業(yè)方面,90%縣醫(yī)院對(duì)于呼吸、消化、內(nèi)分泌均達(dá)到基本要求,71.4%縣醫(yī)院達(dá)到胸外科建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn);人力資源補(bǔ)充方面,人員編制數(shù)逐年上漲,在崗職工數(shù)逐年增加;設(shè)備配置方面,東中西部發(fā)展不均衡;信息化建設(shè)方面,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)用水平從二三級(jí)到三四級(jí)轉(zhuǎn)變。
對(duì)于下一步工作重點(diǎn),王毅表示,第一步,開展新一輪五百?gòu)?qiáng)縣醫(yī)院能力提升工程,到2020年再實(shí)現(xiàn)500家縣醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),絕大多數(shù)縣醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣;第二步,繼續(xù)做好城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作,對(duì)1000多家貧困縣醫(yī)院進(jìn)行梳理考核;第三步,網(wǎng)格化布局組建縣域醫(yī)共體,按照規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管原則,組合醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源;第四步,推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療的便捷性,更好地向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成輻射,讓大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源輻射到基層,讓基層患者就近通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)享受到大醫(yī)院的診療服務(wù)。
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