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“目前我國(guó)近視人群已經(jīng)達(dá)到了6-7億人，超一半人口，單純近視就嚴(yán)峻的問題。此外，老年化社會(huì)的到來(lái)也給我們的眼病防治帶來(lái)了挑戰(zhàn)。目前中國(guó)的眼科醫(yī)生只有4萬(wàn)人，要服務(wù)14億人群這個(gè)數(shù)量是嚴(yán)重不夠的，我們還需要有足夠量的和足夠技術(shù)水平的眼科防護(hù)隊(duì)伍，才能夠保證我們14億人口的眼保健需求。”近期，北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)、眼科主任魏文斌教授在接受“人民好醫(yī)生”客戶端 “同舟戰(zhàn)‘疫’諾守光明”系列訪談節(jié)目時(shí)表示。

近視防控關(guān)口前移：3-7歲是關(guān)鍵時(shí)期

魏文斌透露，目前中國(guó)已有超一半人群近視，且群體的年齡正在提前。“有些幼兒園就近視了，我們的職場(chǎng)人員天天在電腦前工作，一樣面臨著眼健康的問題，老年人群的增多，帶來(lái)的青光眼、白內(nèi)障、眼底病的就診需求也比以往更大。”在他看來(lái)，眼健康已經(jīng)成為社會(huì)全生命周期都需要面對(duì)的嚴(yán)峻問題，“WTO曾經(jīng)也提到過，在衛(wèi)生支出里，除了腫瘤、心腦血管疾病之外，視覺健康支出排第三，預(yù)示未來(lái)我國(guó)視覺健康的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越重。”

重視青少年的近視防控是一個(gè)重要的議題。“其實(shí)形成近視最關(guān)鍵的青少年時(shí)期是在3-7歲之間，也就是幼兒園到小學(xué)三年級(jí)，這是我們近視防控的最重要的階段。”魏文斌表示，“我們把這個(gè)群體抓住，從而降低近視整體的發(fā)生狀況，對(duì)于一部分容易出現(xiàn)病理性近視、容易致盲的人群，我們把它篩出來(lái)作為重點(diǎn)防控對(duì)象，這對(duì)未來(lái)保證他們的視覺健康是特別重要的。”

在他看來(lái)，病理性近視目前已經(jīng)成為致盲的第一位原因，如果近視防控處理不妥當(dāng)，未來(lái)防盲治盲的工作當(dāng)中，就很容易措手不及。

40歲后建議定期眼科體檢

作為人體最易衰老的器官之一，40歲以后定期對(duì)眼睛進(jìn)行體檢常常被大眾忽視。

而事實(shí)上，除了老年群體易得白內(nèi)障外，還有包括糖尿病、高血壓在內(nèi)的慢性病患者群體也是眼部疾病高發(fā)的人群。以占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量10%的糖尿病群體為例，其中有三分之一的糖尿病群體會(huì)產(chǎn)生包括糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趦?nèi)的眼部并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。而這些眼底疾病實(shí)際上發(fā)現(xiàn)早期往往可以得到有效的治療和控制。

“眼底毛病，是我們老年人群最常見的，并且會(huì)影響視力的疾病，很多老年人都會(huì)患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化這些慢性的全身病，這些病和眼睛關(guān)系都很密切。比如說(shuō)糖尿病可以引起糖尿病性的視網(wǎng)膜病變，這是失明的重要的原因，還有一些高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化，它也容易引起眼底的血管阻塞，我們有時(shí)候叫眼中風(fēng)，視網(wǎng)膜的動(dòng)脈梗塞，可以瞬間視力喪失，視網(wǎng)膜的靜脈的阻塞，也會(huì)影響視力的減退。”魏文斌說(shuō)。

他建議除了中老年群體在40歲后要注意眼部專業(yè)體檢外，在此次疫情過后，已經(jīng)確診的糖尿病視網(wǎng)膜病變的病人，或者是視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病人，均需要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，“醫(yī)生要看看出血吸收的程度，有沒有其他的并發(fā)癥，有沒有黃斑水腫，需要不需要繼續(xù)的治療，這很重要。這樣子可以讓我們能夠盡可能的縮短病程，盡可能的挽救視力。”

“出了問題一定要及時(shí)的去看。比如說(shuō)眼睛明顯的近視減退、看東西變形、眼睛不舒服的特別厲害、突然出現(xiàn)眼前的黑影等等，都需要早點(diǎn)去醫(yī)院檢查。這樣子可以有病早發(fā)現(xiàn)，有病早治療，那么他的愈后就會(huì)好。”魏文斌表示。

眼科人才需增量并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)培訓(xùn)

但在我國(guó)眼健康防護(hù)需求不斷增長(zhǎng)的另一邊，我國(guó)眼科醫(yī)生仍處于嚴(yán)重緊缺狀態(tài)。

“我們每年大概能做200萬(wàn)白內(nèi)障的手術(shù)。但是我們國(guó)家還有400萬(wàn)到500萬(wàn)白內(nèi)障的人需要我們?nèi)ブ委煟�而且人的壽命又不斷的延長(zhǎng)，老齡化越來(lái)越重，每年大概還有50到100萬(wàn)新發(fā)的新出現(xiàn)的白內(nèi)障的病人，所以單純白內(nèi)障和近視這兩件事情，我們目前的眼科醫(yī)生隊(duì)伍就非常緊張了。”魏文斌說(shuō)，

隨著國(guó)民生活水平及健康意識(shí)的提高，對(duì)眼保健的需求也比以前要大得多。據(jù)魏文斌透露，我國(guó)近視的人群，現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到6億到7億人，而且青少年的近視年齡有明顯提前趨勢(shì)。隨著我國(guó)開始步入老齡化社會(huì)，老年人群的眼病負(fù)擔(dān)也會(huì)加重。我國(guó)目前眼科醫(yī)生隊(duì)伍大約有4萬(wàn)人，從整體的眼保健需求上來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在眼科醫(yī)生的人才隊(duì)伍還是不足，還需要有足夠量的和足夠技術(shù)水平的眼科防護(hù)隊(duì)伍，才能夠保證廣大居民的眼保健需求。

由于我國(guó)地域遼闊，各地的眼科醫(yī)療水平也存在差距。魏文斌指出，當(dāng)前情況下，一是要規(guī)范眼科醫(yī)生的培養(yǎng)體系，醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)以后，就要進(jìn)行規(guī)范化的專科醫(yī)生培訓(xùn)，提升診療水平，在分布到全國(guó)各地后，能為廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是要提升眼科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，使得基層醫(yī)生能夠得到專業(yè)提升的機(jī)會(huì)。三是要加強(qiáng)專家對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)，利用現(xiàn)有的培訓(xùn)機(jī)制及網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程支持等手段，幫助基層醫(yī)生解決疑難疾病，打通轉(zhuǎn)診機(jī)制。讓更多的老百姓不出遠(yuǎn)門，就能獲得良好的眼科醫(yī)療服務(wù)。