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　　日前，由教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司指導(dǎo)，人民網(wǎng)·人民健康和全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)共同主辦的全國“愛眼日”近視防控系列科普活動在線上舉辦。11位近視防控專家在線分享愛眼護(hù)眼知識。

　　溫州醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)教授、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)成員陳浩在“科學(xué)用眼，走出近視防治誤區(qū)”節(jié)目中，對護(hù)眼習(xí)慣的培養(yǎng)做了詳細(xì)講解。

　　問：近視是先天的還是后天的？

　　陳浩：近視的成因還有兩類因素，先天遺傳和后天環(huán)境因素。比如父母近視，小朋友會更容易近視。但是，真正的遺傳因素的特征我們還沒有把謎底揭開。現(xiàn)在比較搞清楚的就是環(huán)境因素。比如說光照、近距離的工作等等，尤其是近距離工作，時間越長、距離越短的話，就會更容易發(fā)生近視。

　　其實更加重要的還是后天性的。這些年來，因為科技的發(fā)展，媒體方式的變化，課業(yè)負(fù)擔(dān)越來越重了，小朋友們看書、寫作業(yè)的時間越來越多了，使用電子產(chǎn)品，增加了近距離學(xué)習(xí)的時間，讓我們戶外活動的時間越來越少了。實際上有效的戶外活動還是一個非常重要的保護(hù)眼睛的手段。所以，這些都是導(dǎo)致越來越多小朋友變成近視的重要的因素。

　　問：近視能夠治愈嗎？

　　陳浩：非常遺憾，現(xiàn)在雖然有很多辦法干預(yù)近視，但只能做矯正和防控，目前尚無法“治愈”。

　　什么叫矯正？就是通過戴框架眼鏡或者戴隱形眼鏡，或者近視穩(wěn)定了且成年之后做屈光手術(shù)，用這些方法來提高裸眼視力，這個叫矯正。一定要到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的規(guī)范檢查，接受正規(guī)的矯正處方，不管是戴眼鏡、隱形眼鏡、屈光手術(shù)，都是個性化的。

　　什么是防控？也就是讓近視的進(jìn)展延緩下來，主要是針對還處于近視進(jìn)展期的兒童青少年而言的。防控與矯正又是密切相關(guān)的，矯正是近視控制的良好基礎(chǔ)。比如說角膜塑形鏡，對適合這個方法的兒童，對他們的近視進(jìn)展有比較好的控制作用。還有一些特殊設(shè)計的眼鏡、隱形眼鏡，比如周邊離焦、漸變多焦點眼鏡，對于特定人群也有一定的作用。藥物的研究也有一些突破，比如低濃度的阿托品，研究數(shù)據(jù)證明可以延緩兒童近視的進(jìn)展。還有很多延緩近視進(jìn)展的機(jī)制還在進(jìn)一步研究當(dāng)中。

　　問：角膜塑形鏡到底可靠嗎？

　　陳浩：角膜塑形鏡曾經(jīng)有過一段亂象，但近幾年又重新發(fā)展起來了。現(xiàn)在新的發(fā)展，取決于，一個是它的材料、設(shè)計越來越好。第二，經(jīng)受過訓(xùn)練的醫(yī)生也越來越多了，技術(shù)也越來越成熟了。目前，國內(nèi)外很多研究證明，角膜塑形鏡對兒童的近視進(jìn)展有一定的控制作用。

　　它是對角膜表面會有一定的塑形作用，也就是能夠按照我們的設(shè)計來改變它的形狀。所以，晚上睡覺時佩戴，白天起來可以把隱形眼鏡摘掉，孩子的裸眼視力就能提升。長期佩戴下來，和只是戴普通的眼鏡的小朋友比，這一類的小朋友的近視進(jìn)展會慢一些，說明了它有控制近視進(jìn)展的作用。

　　但是需要注意這幾點：第一，一定要把握好適應(yīng)癥。所有的醫(yī)學(xué)方法都是有相對應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥的。一定要到有資質(zhì)的地方，找有經(jīng)驗的醫(yī)生，他會判斷這個小朋友是否適合佩戴這種特殊設(shè)計的接觸鏡。第二，要特別注意密切的隨訪，因為它是一種特殊的直接接觸角膜表面的佩戴，所以風(fēng)險也會增加，對眼睛護(hù)理的要求也會增加，所以一定要堅持隨訪。

　　總的來說，角膜塑形鏡是安全、有效的，但也不是萬能的。它只是一種技術(shù)，一定要根據(jù)每個人自身的特點來選擇。

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