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中國工程院院士、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟主席王隴德近日在“健康中國·健康縣域”2020中國縣域健康大會(huì)上發(fā)言表示，“健康中國·健康縣域”是中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟最為重要的工作目標(biāo)與工作方向。縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟的所有成員、各專委會(huì)和學(xué)組都應(yīng)努力思考，不斷探索，抓住“關(guān)鍵人物、關(guān)鍵技術(shù)、關(guān)鍵模式、關(guān)鍵手段”這四個(gè)關(guān)鍵，在健康中國、健康縣域的建設(shè)中發(fā)揮更加積極主動(dòng)的作用，為國家分憂，為百姓造福。

中國工程院院士、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟主席王隴德

【插入王隴德院士主旨發(fā)言視頻】

從關(guān)鍵人物來說，縣醫(yī)院院長是縣域健康的守門人。“在縣域醫(yī)共體改革的政策下，從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，構(gòu)成了縣域的醫(yī)防工作主體。縣醫(yī)院院長的醫(yī)院管理能力、專業(yè)技術(shù)水平、健康素養(yǎng)水平以及對(duì)于健康中國戰(zhàn)略的認(rèn)識(shí)水平，在很大程度上決定了健康中國戰(zhàn)略在基層落地的速度和質(zhì)量。”王隴德表示，要更加重視對(duì)縣域醫(yī)院院長的關(guān)心與培養(yǎng)，給予他們更多的支持與幫助。

王隴德指出，縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟應(yīng)在這方面進(jìn)一步加大工作力度，建立更加緊密的溝通平臺(tái)和更加高效快速的信息渠道。由醫(yī)院發(fā)展專家委員會(huì)啟動(dòng)縣域醫(yī)院院長職業(yè)化管理工程，全方位為縣醫(yī)院院長建立持續(xù)的培訓(xùn)體系，制定《中國縣醫(yī)院發(fā)展專家共識(shí)》、縣醫(yī)院院長培訓(xùn)基地等一系列項(xiàng)目活動(dòng)支持縣醫(yī)院院長的快速、規(guī)范化發(fā)展。

從關(guān)鍵技術(shù)來說，王隴德認(rèn)為，縣域醫(yī)院要分析整理自己所屬區(qū)域內(nèi)有哪些影響人民群眾生存與生活質(zhì)量的關(guān)鍵技術(shù)，比如卒中防控。卒中的急性期溶栓在基層就是一項(xiàng)非常重要的技術(shù)。及時(shí)的溶栓才能減少或避免危重癥的發(fā)生，大幅度降低病死率、致殘率。但是很多縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前還沒有開展這項(xiàng)技術(shù)。如果該技術(shù)不能在縣域醫(yī)院普及，讓卒中患者都到大城市就診，就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。而溶栓技術(shù)本身并不難，普通CT就能滿足，很多縣醫(yī)院都已經(jīng)具備條件。所以說，怎么樣利用已有設(shè)備去實(shí)施這些維護(hù)人民群眾健康生活的關(guān)鍵技術(shù)非常重要。

王隴德指出，縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟，應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)這些技術(shù)的普及，做好相應(yīng)的培訓(xùn)工作。我們將率先與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)共同發(fā)布心血管介入三級(jí)技術(shù)的普及培訓(xùn)工作。未來將陸續(xù)開展如卒中溶栓取栓、呼吸、消化內(nèi)鏡等三級(jí)手術(shù)技術(shù)的普及。

從關(guān)鍵模式來說，新冠疫情讓大家充分認(rèn)識(shí)到，醫(yī)防融合對(duì)于做好衛(wèi)生健康工作的重要性。“探索適合本區(qū)域情況的醫(yī)防融合模式，也是關(guān)鍵工作之一。”王隴德指出，縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟應(yīng)當(dāng)組織縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行充分討論，探討合理的實(shí)現(xiàn)模式。譬如應(yīng)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的疾病預(yù)防控制職責(zé)；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層的指導(dǎo)。讓每個(gè)責(zé)任主體都知其職、明其責(zé)、盡其力。

另外，胸痛中心、卒中中心等工作模式，明晰了關(guān)鍵考核指標(biāo)，為醫(yī)療救治質(zhì)量的不斷提升發(fā)揮了重要作用。“應(yīng)當(dāng)探索更多的模式，利用好現(xiàn)有資源，提高管理效率，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，落實(shí)縣域醫(yī)療的能動(dòng)性和醫(yī)療目標(biāo)與責(zé)任。”王隴德說。

從關(guān)鍵手段來說，王隴德指出，譬如加強(qiáng)信息化建設(shè)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。借助信息網(wǎng)絡(luò)，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家可以直接掌握基層患者情況，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)，提高縣域的醫(yī)療質(zhì)量。這對(duì)于缺乏高水平專家的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重要。用好這些關(guān)鍵手段，啟動(dòng)慢病管理在縣，縣域遠(yuǎn)程教育學(xué)院等項(xiàng)目，縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟可以大有作為。

在此基礎(chǔ)上，與人民網(wǎng)人民健康共同啟動(dòng)發(fā)布“健康縣域宣傳月”項(xiàng)目，將健康科普，成功案例，縣域健康守門人，縣醫(yī)院綜合能提升、縣醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等重要版塊。將健康中國的15個(gè)重大專項(xiàng)落實(shí)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

“健康中國，健康縣域”是縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟最為重要的工作目標(biāo)與工作方向，縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟的所有成員、各專委會(huì)和學(xué)組都應(yīng)努力思考，不斷探索，抓住關(guān)鍵人物、關(guān)鍵技術(shù)、關(guān)鍵模式、關(guān)鍵手段這四個(gè)關(guān)鍵，在健康中國、健康縣域的建設(shè)中發(fā)揮更加積極主動(dòng)的作用，為國家分憂，為百姓造福。