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大連市中心醫(yī)院始建于1949年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的綜合性三級(jí)甲等研究型醫(yī)院，目前醫(yī)院下轄大連市中心醫(yī)院、大連市外國(guó)人健康體檢中心、大連市外賓醫(yī)院、大連市臨床檢驗(yàn)中心、大連市醫(yī)藥科學(xué)研究所、大連理論研究所。1992年首批晉升為三級(jí)甲等醫(yī)院，2002年在全省三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院中率先通過(guò)ISO9001（2000）國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證，2006年首批通過(guò)遼寧省三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)。醫(yī)院分南北兩院，編制床位2350張。

大連市中心醫(yī)院于2015年被國(guó)家腦防委授予高級(jí)卒中中心，先后獲得全國(guó)腦卒中防治工程示范基地醫(yī)院、中國(guó)卒中中心培訓(xùn)基地、全國(guó)高級(jí)卒中中心百?gòu)?qiáng)醫(yī)院、腦卒中篩查與防治基地、國(guó)家示范高級(jí)卒中中心單位、五星高級(jí)卒中中心、腦卒中防治適宜技術(shù)取栓技術(shù)培訓(xùn)基地、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫技術(shù)培訓(xùn)基地、心源性卒中防治基地建設(shè)單位等稱號(hào)。

大連市中心醫(yī)院卒中中心堅(jiān)持以患者為中心，建立由多學(xué)科聯(lián)合組成的腦卒中篩查和防治體系，構(gòu)筑了強(qiáng)大的腦血管病醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，持續(xù)提高腦血管病的臨床診療質(zhì)量。可獨(dú)立開(kāi)展靜脈溶栓、取栓、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫、動(dòng)脈瘤介入、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等先進(jìn)技術(shù)，具有完備的腦卒中急診急救綠色通道，從預(yù)防、治療到康復(fù)，也為患者提供了一站式的國(guó)標(biāo)級(jí)系統(tǒng)防治平臺(tái)。各項(xiàng)手術(shù)業(yè)務(wù)指標(biāo)均居全國(guó)領(lǐng)先、遼南首位，已經(jīng)成長(zhǎng)為遼南地區(qū)卒中防治的領(lǐng)軍者。

一、專業(yè)、高效卒中急救綠色通道。我院于2015年8月設(shè)置卒中急診，制定有完備、有效的工作流程，對(duì)急性缺血性腦卒中時(shí)間窗內(nèi)患者開(kāi)放急救綠色通道，實(shí)行“先救治后掛號(hào)繳費(fèi)”流程，專醫(yī)專護(hù)予以診治。卒中急診標(biāo)識(shí)清晰，搶救室內(nèi)設(shè)立溶栓區(qū)及卒中溶栓專用床，制定“綠色通道”標(biāo)牌。2019年，大連市卒中急救地圖在我院發(fā)布，大連市中心醫(yī)院作為管理醫(yī)院，推動(dòng)大連市首張急救地圖的發(fā)布。為推動(dòng)各區(qū)域醫(yī)院不斷提高及完善國(guó)家初級(jí)、高級(jí)卒中中心建設(shè)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)我院卒中團(tuán)隊(duì)多次赴卒中地圖建設(shè)醫(yī)院開(kāi)展卒中地圖醫(yī)院質(zhì)控督導(dǎo)及適宜技術(shù)巡講。大連市中心醫(yī)院作為國(guó)家卒中中心培訓(xùn)基地及大連市卒中地圖管理單位，有責(zé)任和義務(wù)充分發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，幫助卒中地圖建設(shè)醫(yī)院推進(jìn)卒中工作，盡早加入卒中地圖醫(yī)院。我們將竭盡所能幫助地圖建設(shè)醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范順暢卒中急性期救治流程，打造區(qū)域性規(guī)范化分級(jí)診療模式，力爭(zhēng)對(duì)卒中病人實(shí)現(xiàn)真正意義上院前無(wú)縫銜接，院中高效順暢綠色通道，對(duì)卒中病人真正實(shí)現(xiàn)全生命周期的高效救治。2020年，國(guó)家衛(wèi)健委腦防委召開(kāi)的中國(guó)卒中急救地圖“百城百圖建設(shè)行動(dòng)”啟動(dòng)會(huì)中，大連市中心醫(yī)院的卒中急救地圖建設(shè)全國(guó)排名第四。

二、成熟的缺血性腦血管病靜脈溶栓治療。大連市中心醫(yī)院年均靜脈溶栓500余例，其中60%患者達(dá)到臨床治愈，重新回歸社會(huì)和家庭。缺血性腦血管病6小時(shí)時(shí)間窗內(nèi)的溶栓治療是目前改善急性缺血性卒中結(jié)局的最有效的治療方法。醫(yī)院秉持時(shí)間就是大腦的理念，整合多學(xué)科，建立溶栓綠色通道，積極與“120”加強(qiáng)合作，成立救治互助平臺(tái)，利用團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化溶栓的路徑，平均DNT（溶栓時(shí)間窗）時(shí)間已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，為急性缺血性腦卒中患者提供安全有效地治療。

三、先進(jìn)的腦血管病神經(jīng)介入治療。大連市中心醫(yī)院于2017年在遼寧省率先組建獨(dú)立神經(jīng)介入病房，運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)，通常在患者大腿根部切開(kāi)2mm小口，沿腹股溝動(dòng)脈血管將球囊和支架輸送到血管狹窄區(qū)域，通過(guò)擴(kuò)張球囊和釋放支架，直接將血管內(nèi)的血栓取出，立即開(kāi)通閉塞血管，或?qū)�斑塊沉積物推向兩側(cè)，達(dá)到擴(kuò)張血管和恢復(fù)血流的目的，微創(chuàng)操作避免了常規(guī)手術(shù)給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷。對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈急性閉塞、頸動(dòng)脈狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、基底動(dòng)脈重度狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈慢性閉塞、顱內(nèi)靜脈竇血栓急性形成等基本具有非常好的治療效果。

2017年被國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)成為遼寧省唯一一家“國(guó)家級(jí)腦卒中動(dòng)脈取栓專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)基地”，在這兩年間為遼寧省培養(yǎng)了多位神經(jīng)介入專業(yè)人才，有效地帶動(dòng)了各地區(qū)神經(jīng)介入事業(yè)的發(fā)展。

四、開(kāi)顱顯微鏡下動(dòng)脈瘤夾閉和血管內(nèi)介入手術(shù)兩種方式精準(zhǔn)治療動(dòng)脈瘤。 大連市中心醫(yī)院為遼南地區(qū)最早開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的顯微外科手術(shù)治療醫(yī)院之一，年均實(shí)施近200例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的顯微或介入手術(shù)，200多例腦出血顯微外科手術(shù)。依托進(jìn)口蔡司Pentro900顯微鏡、西門(mén)子介入造影等先進(jìn)設(shè)備，借助電生理監(jiān)測(cè)、神經(jīng)內(nèi)鏡多角度觀察、自體血回收等多種手段確保手術(shù)成功，通過(guò)成熟、精湛、規(guī)范的技術(shù)手段，保持未破裂動(dòng)脈瘤摘除100%成功率，無(wú)致死致殘病例，相關(guān)術(shù)式操作水平已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

五、腦出血外科手術(shù)。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)以全面、精準(zhǔn)、規(guī)范的技術(shù)將腦出血的死亡率與致殘率降到最低，開(kāi)展的具體技術(shù)方法包括：小骨窗開(kāi)顱顯微鏡下血腫清除術(shù)、去大骨瓣減壓并血腫清除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除手術(shù)、立體定向置管引流術(shù)，借助國(guó)內(nèi)先進(jìn)的顱內(nèi)壓（ICP）檢測(cè)系統(tǒng)，為重癥患者打開(kāi)了生命之窗。醫(yī)院現(xiàn)已率先開(kāi)展腦干出血的顯微手術(shù)治療。

六、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫技術(shù)。通過(guò)手術(shù)切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，從而達(dá)到預(yù)防由于斑塊脫離引起的腦卒中，是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。我院現(xiàn)為國(guó)家衛(wèi)生健康委頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫技術(shù)培訓(xùn)基地，年平均開(kāi)展頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)100余例。

七、心源性卒中防治。大連市中心醫(yī)院是全國(guó)首批國(guó)家心源性卒中防治基地之一，目前常規(guī)開(kāi)展心源性卒中的篩查、診斷、預(yù)防、治療等工作。其中，72小時(shí)長(zhǎng)時(shí)程心電記錄篩查房顫、房顫的正規(guī)抗凝、房顫射頻消融、左心耳封堵、卵圓孔未閉介入封堵等工作尤其突出，在預(yù)防腦栓塞及外周動(dòng)脈栓塞等方面成效顯著，明顯減少了卒中導(dǎo)致的致殘及致死率，極大改善了患者的生活質(zhì)量及預(yù)后，減輕了患者家庭、醫(yī)保支出及社會(huì)的巨大負(fù)擔(dān)。

八、“一站式”放射線檢查。大連市中心醫(yī)院放射線科為國(guó)家認(rèn)定的醫(yī)學(xué)影像培訓(xùn)及教學(xué)基地，人員完備且教科研力量強(qiáng)大，現(xiàn)擁有包括：128層CT、64排及16排CT、3.0MRI及1.5MRI等大型檢查設(shè)備，為急診卒中患者及預(yù)后診療提供了及時(shí)、完善和指導(dǎo)性的影像學(xué)服務(wù)。患者急診就醫(yī)即可在放射科進(jìn)行腦卒中 “一站式”CT檢查，包括：頭部CT平掃+增強(qiáng)+頭頸血管CTA+腦灌注掃描一次完成，及時(shí)為臨床溶栓等治療提供準(zhǔn)確而詳細(xì)的影像學(xué)依據(jù)。針對(duì)卒中患者，在完善常規(guī)頭顱MRI平掃及增強(qiáng)、MRA及MRV檢查的基礎(chǔ)上，還可進(jìn)行神經(jīng)MRI功能檢查，包括：DTI及DKI、SWI、PWI及3D-ASL、MRS、BOLD-腦功能成像等先進(jìn)技術(shù)，為精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療提供了前置保障。

九、頭頸部血管超聲一體化評(píng)估。大連市中心醫(yī)院卒中中心設(shè)有頸部血管超聲、腦部血管超聲，進(jìn)行一體化評(píng)估顱內(nèi)外血管，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均在北京宣武醫(yī)院及吉大一院進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，能夠準(zhǔn)確診斷顱內(nèi)外血管狹窄；對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)及介入支架手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，術(shù)后隨訪；開(kāi)展了TCD發(fā)泡試驗(yàn)，對(duì)偏頭痛及不明原因卒中病人協(xié)助病因診斷。

十、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航。大連市中心醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置康復(fù)科，以卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)為基礎(chǔ)，以言語(yǔ)吞咽障礙康復(fù)為專業(yè)特色，最大程度降低卒中患者的殘損程度，提高患者生活自理能力。通過(guò)電子喉鏡吞咽障礙評(píng)估、視頻吞咽造影檢查、經(jīng)顱磁刺激技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)手段最大程度治療、改善患者病情，促其早日回歸社會(huì)，享受健康人生。

十一、專業(yè)的卒中隨訪門(mén)診。大連市中心醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立隨訪門(mén)診，由腦心健康管理師及專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生出診，管理卒中及卒中高危人群，并為其建立隨訪檔案，定期電話及面對(duì)面隨診，指導(dǎo)生活方式及調(diào)整藥物，對(duì)預(yù)防卒中復(fù)發(fā)起到至關(guān)重要作用。 （大連市中心醫(yī)院高級(jí)卒中中心供稿 案例號(hào)：263103219）