逆轉(zhuǎn)近視眼沒“神器” 盡早發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)是關(guān)鍵
張佳星
一組數(shù)據(jù),讓人揪心。
2020年,我國6歲兒童近視率為14.3%,小學(xué)生為35.6%,初中生為71.1%,高中生為80.5%。
也就是說,幼兒園大班平均7個娃娃中就有1個需要戴眼鏡。
在7月13日國家衛(wèi)生健康委例行發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長再那吾東·玉山公布我國青少年最新的近視率數(shù)據(jù)。他表示,2020年,我國兒童青少年總體近視率為52.7%,較2019年(50.2%)上升了2.5個百分點。
隨著暑假的臨近,出籠的“神獸”們又要被電子產(chǎn)品包圍了。學(xué)習(xí)網(wǎng)課要看電子屏、放松游戲仍要看電子屏,如何才能避免他們在一個暑假后不得不戴眼鏡,或者度數(shù)加深呢?
延緩近視,這個參數(shù)很多人不知道
新生兒出生時眼球很小、眼軸較短,雙眼處于生理性遠視,被稱之為“遠視儲備量”。
“這個參數(shù)可以預(yù)估6歲以前兒童是不是有發(fā)生近視的可能。”國家衛(wèi)生健康委婦幼司副司長沈海屏說,如果遠視儲備量足夠,就可以大大降低近視發(fā)生率。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉提醒家長領(lǐng)孩子做眼健康篩查的時候可以了解孩子是否有遠視儲備,以及遠視儲備量的額度。
具體而言,孩子在3歲時如果有175度到200度的遠視,在6歲還有125到150度的遠視,8歲有75度到100度的遠視,就可以延緩孩子出現(xiàn)近視的時間甚至可以不出現(xiàn)近視,與此同時,發(fā)生高度遠視的機率大大下降。
“在不同階段,兒童眼健康篩查的側(cè)重點是不一樣的。”李莉說,學(xué)齡兒童應(yīng)保留更多的遠視儲備量,減少近視的出現(xiàn)。
“目前讓近視眼逆轉(zhuǎn)的‘神器’還沒有出現(xiàn)”
“目前,讓近視眼逆轉(zhuǎn)的‘神器’還沒有出現(xiàn)。”針對市場上名目繁多的近視眼產(chǎn)品、療法,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會主任委員王寧利坦言,希望科學(xué)發(fā)展有一天能逆轉(zhuǎn)近視眼。
截至目前,只有3個手段是在國際上和科學(xué)界已經(jīng)驗證和認定的對近視眼防控有效,被列入近視預(yù)防的“正面清單”。王寧利介紹,一是角膜塑形鏡被證明在近視眼防控方面,對防止眼軸增長方面有一定的作用。二是低濃度的阿托品,經(jīng)過兩三年的觀察,它確實對近視眼的進展有一定延緩作用,該藥物目前國家藥監(jiān)局在做評價,已作為院內(nèi)制劑在使用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。三是最近在美國獲得批準(zhǔn)的軟性周邊矯正接觸鏡、周邊離焦矯正鏡,有一定的效果。
“目前有很多新的產(chǎn)品誕生,但在沒有科學(xué)評價之前,難以給出結(jié)論和建議,我們鼓勵在這個領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展,也希望企業(yè)能夠與科研院所相結(jié)合,對產(chǎn)品進行科學(xué)評價。”王寧利說,市場上眾多近視眼矯正防控設(shè)備,可通過觀察批準(zhǔn)文號,判斷它是電子產(chǎn)品還是醫(yī)療器械,目前多為緩解視疲勞的產(chǎn)品。
雖無“神器”但有7項適宜技術(shù)
“中醫(yī)藥在近視防控方面也有一定的作用,充分發(fā)揮中醫(yī)耳穴壓豆等適宜技術(shù),對于近視防控有一定效果。”中國疾控中心學(xué)校衛(wèi)生中心教授馬軍介紹了已經(jīng)在全國183個區(qū)縣開展試點的近視防控適宜技術(shù)。
據(jù)介紹,7項適宜技術(shù)包括建設(shè)視覺友好環(huán)境、增加日間戶外活動、培養(yǎng)健康用眼行為、篩查視力不良以及近視、建立視力健康檔案、規(guī)范視力健康監(jiān)測與評估、科學(xué)診療以及規(guī)范矯治。
馬軍特別提醒,父母要以身作則,和兒童一起少看電視,減少視屏?xí)r間,不躺著看書,多到戶外運動,動態(tài)觀察孩子視力的變化情況,盡早發(fā)現(xiàn)近視傾向或者趨勢,采取相應(yīng)干預(yù)措施。一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力可能異常,要到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)接受檢查,明確診斷,并及時根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑采取矯治措施。
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